Cường aldosteron

Cường aldosterone nguyên phát (CANP) là nguyên nhân tăng huyết áp thứ phát thường gặp, có tần suất từ 6 – 20% bệnh nhân tăng huyết áp (THA). Hiện nay ở Việt Nam chưa có nghiên cứu nào đánh giá tần suất CANP ở bệnh nhân THA kháng trị. Bài viết trình bày xác định tần suất CANP ở bệnh nhân có THA kháng trị, so sánh đặc điểm lâm sàng và cận lâm sàng ở bệnh nhân CANP với THA kháng trị.

8p viakimichi 11-01-2025 7 2   Download

Tuyến này chia làm hai miền: miền tủy và miền vỏ có nguồn gốc khác nhau và chức năng khác nhau. Miền vỏ: gồm ba lớp: lớp cầu, lớp sợi, lớp lưới. Lớp ngoài (lớp cầu) tiết hormon điều hòa các muối khoáng (các chất điện giải), trong đó, quan trọng nhất là hormon aldostêrôn, có tác dụng giữ các ion Na+ và thải K+ trong máu, giúp điều hòa đường huyết.

43p lumia_12 19-07-2013 153 23   Download

Bài giảng chuyên đề "Tăng hoạt vỏ thượng thận" giúp người học nắm được những kiến thức về hội chứng Cushing, cường Aldosteron nguyên phát, cường vỏ thượng thận sinh dục, điều trị.

12p thanhthanh191 22-06-2022 19 2   Download

Bài giảng này giúp người học có thể: Mô tả được các triệu chứng lâm sàng điển hình của hội chứng Cushing, nêu được các xét nghiệm để chẩn đoán hội chứng Cushing, nêu được các triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng của hội chứng cường aldosterone tiên phát, mô tả được các triệu chứng của giảm hoạt vỏ thượng thận mạn tiên phát, mô tả được các triệu chứng của suy vỏ thượng thận cấp.

7p larachdumlanat122 28-11-2020 52 3   Download

DƯỢC LỰC Thuốc ức chế men chuyển angiotensine. cho 1 viên 50 mgCaptopril là thuốc ức chế men chuyển angiotensine I thành angiotensine II, chất gây co mạch đồng thời kích thích sự bài tiết aldostérone ở vỏ thượng thận. Kết quả là : - giảm bài tiết aldostérone, - tăng hoạt động của rénine trong huyết tương, aldostérone không còn đóng vai trò kiểm tra ngược âm tính, - giảm sự đề kháng ngoại vi toàn phần với tác động chọn lọc trên cơ và trên thận, do đó không gây giữ muối nước hoặc nhịp tim nhanh phản...

13p abcdef_53 23-11-2011 57 6   Download

DƯỢC LỰC Ecazide phối hợp một thuốc ức chế men chuyển là captopril, và một thuốc lợi tiểu là hydrochlorothiazide, do đó tác dụng hạ huyết áp được hiệp đồng. Cơ chế tác động dược lý : - Captopril : Captopril là thuốc ức chế men chuyển angiotensine I thành angiotensine II, chất gây co mạch đồng thời kích thích sự bài tiết aldostérone ở vỏ thượng thận. Kết quả là : - giảm bài tiết aldostérone, - tăng hoạt động của rénine trong huyết tương, aldostérone không còn đóng vai trò kiểm tra ngược âm tính, - giảm...

17p abcdef_53 23-11-2011 87 7   Download

DƯỢC LỰC Thuốc ức chế men chuyển angiotensine. Cơ chế tác động dược lý : Perindopril là thuốc ức chế men chuyển angiotensine I thành angiotensine II, chất gây co mạch đồng thời kích thích sự bài tiết aldostérone ở vỏ thượng thận. Kết quả là : - giảm bài tiết aldostérone, - tăng hoạt động của rénine trong huyết tương, aldostérone không còn đóng vai trò kiểm tra ngược âm tính, - giảm tổng kháng ngoại biên với tác động ưu tiên trên cơ và trên thận, do đó không gây giữ muối nước hoặc nhịp tim...

13p abcdef_53 23-11-2011 98 4   Download

Hội chứng Conn là hội chứng cường tiết aldosteron tiên phát, gồm những rối loạn về lâm sàng và sinh hoá do vỏ thượng thận tiết quá nhiều aldosteron. Danh từ cường tiết aldosteron tiên phát để phân biệt với cường aldosteron thứ phát vì vỏ thượng thận tăng tiết aldosteron dưới kích thích của những tác nhân nhất định như angiotension. -Cường aldosteron tiên phát thường do u tuyến (adenoma) thượng thận tiết nhiều aldosteron, thỉnh thoảng kết hợp với cường sản (hyperplasia) vỏ thượng thận, cũng có trường hợp vỏ thượng thận hoàn toàn bình thường về...

6p truongthiuyen15 17-07-2011 98 6   Download

Cường aldosteron tiên phát bao gồm những rối loạn về lâm sàng và sinh hoá do vỏ thượng thanạ tiết quá nhiều aldosteron. 1.2. Nguyên nhân: + Do u vỏ thượng thận (adenoma hoặc carcinoma) làm tăng tiết nhiều aldosteron. + Do cường sản (hyperplasia) vỏ thượng thận chủ yếu là lớp cầu. 1.3. Cơ chế bệnh sinh: + Do tăng tiết aldosteron làm tăng tái hấp thu ion Na+ ở ống thận dẫn đến tăng Na+ máu (đây là nguyên nhân dẫn đến tăng huyết áp). + Tăng aldosteron sẽ làm tăng đào thải K+ dẫn đến K+ trong máu giảm nên...

10p truongthiuyen7 21-06-2011 113 3   Download

Cường aldosteron tiên phát bao gồm những rối loạn về lâm sàng và sinh hoá do vỏ thượng thanạ tiết quá nhiều aldosteron. 1.2. Nguyên nhân: + Do u vỏ thượng thận (adenoma hoặc carcinoma) làm tăng tiết nhiều aldosteron. + Do cường sản (hyperplasia) vỏ thượng thận chủ yếu là lớp cầu. 1.3. Cơ chế bệnh sinh: + Do tăng tiết aldosteron làm tăng tái hấp thu ion Na+ ở ống thận dẫn đến tăng Na+ máu (đây là nguyên nhân dẫn đến tăng huyết áp). + Tăng aldosteron sẽ làm tăng đào thải K+ dẫn đến K+ trong máu giảm nên...

10p truongthiuyen6 19-06-2011 82 3   Download

Mặc dù Addison (HÌNH BÊN) mô tả lần đầu tiên cǎn bệnh ngày nay mang tên ông vào nǎm 1855, những gần 100 nǎm sau người ta mới thừa nhận sự tồn tại của các minerala corticoid (corticoid chuyển hóa muối) và glucocorticoid (corticoid chuyển hóa đường). Cushing đã mô tả hội chứng cường vỏ thượng thận vào nǎm 1932. Cho đến nǎm 1942, người ta đã chiết xuất hoặc tổng hợp được hàng chục glucocorticoid mặc dù mãi đến nǎm 1950 người ta mới tìm ra aldosterone, một mineralocorticoid nổi bật. Ngày nay, nhiều glucocorticoid tác dụng toàn...

5p cachuadam 27-05-2011 68 4   Download

Nhiễm kiềm chuyển hoá. Nhiễm kiềm chuyển hoá với đặc điểm chủ yếu là tăng pH máu động mạch, tăng HCO3- và tăng PaCO2 do hoạt động bù trừ của thông khí phế nang, thường kết hợp với giảm clo máu và giảm kali máu. Bệnh sinh của nhiễm kiềm chuyển hoá: + Mất ion H+: - Mất axit cố định do nôn mửa, chủ yếu là axit HCl. - Tăng đào thải ion H+ ở ống thận do tác dụng cường aldosteron. Cường aldosteron tiên phát hoặc thứ phát do giảm khối lượng dịch ngoại bào. +...

5p dongytribenh 16-10-2010 152 17   Download

Định nghĩa. Hội chứng cường aldosteron tiên phát là những rối loạn về lâm sàng và sinh hoá do vỏ thượng thận tiết quá nhiều aldosteron. 2. Nguyên nhân. - Do u lành (adenoma) vỏ thượng thận. - Do khối u ác tính (carcinoma) vỏ thượng thận. - Cường sản lớp cầu của vỏ thượng thận: có thể một bên hoặc 2 bên. 3. Triệu chứng. 3.1. Lâm sàng: - Triệu chứng đầu tiên là bệnh nhân cảm thấy mệt mỏi, nhức đầu, hồi hộp, khát và uống nhiều nước, đái nhiều. - Cảm giác tê bì như kiến bò ở 2...

5p bacsinhanhau 15-10-2010 134 8   Download

Thuốc lợi tiểu không gây mất kali: 2.2.1. Nhóm thuốc kháng aldosterol: + Biệt dược: - Spironolacton: dạng viên có hàm lượng 0,1; cho uống 4-8viên/ngày. - Aldacton: dạng viên có hàm lượng 0,1; cho uống 4-8 viên/ngày. + Vị trí tác dụng: thuốc tác dụng lên phần cuối ống lượn xa và ống góp. Do có công thức gần giống với aldosterol nên thuốc ức chế cạnh tranh với aldosteron làm giảm tái hấp thu natri ở ống lượn xa và ống góp. Thuốc có tác dụng tốt ở bệnh nhân có cường aldosterol như: xơ gan, hội chứng thận...

6p barbie_barbie 04-10-2010 182 17   Download

II. CƯỜNG ALDOSTERON NGUYÊN PHÁT 1. Nguyên nhân: Có 5 thể bệnh chính: - U tuyến tiết aldosteron. - Cường aldosteron vô căn. - Tăng sản thượng thận nguyên phát một bên. - Cường aldosteron đáp ứng với glucocorticoid. - Ung thư biểu mô thượng thận tiết aldosteron. 2. Lâm sàng: - Triệu chứng lâm sàng không đặc hiệu, bệnh nhân như cảm thấy yếu mệt; nặng hơn gây nhức đầu, hồi hộp, uống nhiều, tiểu nhiều, tiểu đêm và dị cảm. Bệnh nhân thường đến khám vì các triệu chứng của hạ kali máu và tăng huyết áp. - Triệu chứng thực thể:...

5p thaythuocnhumehien 01-10-2010 113 14   Download

Cường aldosteron thứ phát là do vỏ thượng thận bị quá sản thứ phát tiết ra nhiều aldosteron do kích thích của angiotensin. 1.2. Nguyên nhân: Do giảm lưu lượng tuần hoàn sẽ kích thích thượng thận tăng tiết aldosteron. + Do ăn nhạt nhiều ngày. + Do điều trị kéo dài các thuốc lợi tiểu. + Nôn và ỉa chảy kéo dài gây mất nước và rối loạn điện giải. + Xơ gan cổ trướng, suy gan + Hội chứng thận hư. + Suy tim độ III, IV. + Hẹp động mạch thận một hoặc cả hai bên, hẹp động mạch thận bẩm...

6p thaythuocnhumehien 01-10-2010 171 9   Download

Cường Aldosteron tiên phát (Hội chứng Conn) 1. Đại cương. 1.1. Định nghĩa: Cường aldosteron tiên phát bao gồm những rối loạn về lâm sàng và sinh hoá do vỏ thượng thanạ tiết quá nhiều aldosteron. 1.2. Nguyên nhân: + Do u vỏ thượng thận (adenoma hoặc carcinoma) làm tăng tiết nhiều aldosteron. + Do cường sản (hyperplasia) vỏ thượng thận chủ yếu là lớp cầu. 1.3. Cơ chế bệnh sinh: + Do tăng tiết aldosteron làm tăng tái hấp thu ion Na+ ở ống thận dẫn đến tăng Na+ máu (đây là nguyên nhân dẫn đến tăng huyết áp). ...

6p thaythuocnhumehien 01-10-2010 139 16   Download

Thuốc ức chế men chuyển (ƯCMC): a. Là những thuốc điều trị THA tốt, ít gây những tác dụng phụ trầm trọng, không ảnh hởng nhịp tim và sức co bóp cơ tim, không gây những rối loạn về lipid máu hay đờng máu khi dùng kéo dài. Thuốc đặc biệt có giá trị ở những bệnh nhân có kèm theo suy tim. b. Cơ chế tác dụng: thuốc có tác dụng ức chế men chuyển, là loại men giúp chuyển từ angiotensin I thành angiotensin II, do đó làm giãn mạch, giảm tiết aldosterone gây hạ HA. Nó...

5p barbie1987 20-09-2010 112 4   Download

Đối kháng thụ thể Angiotensin II: thuốc ức chế hệ Renin - Angiotensin - Aldosterone bằng cách ức chế chuyên biệt thụ thể Angiotensin II, do đó không làm tăng nồng độ Bradykinin (Bradykinin gây các tác dụng phụ: ho, phù mạch, suy thận, hạ HA).

11p womanhood911_10 18-11-2009 177 82   Download