Điều trị sốc nhiễm trùng đường mật do sỏi

Bài viết trình bày đánh giá kết quả sớm của nội soi mật - tụy ngược dòng (NSMTND) cấp cứu trong điều trị viêm đường mật và viêm tụy cấp thể phù nề do sỏi ống mật chủ và ống gan chung.

5p vihera2711 03-10-2019 50 4   Download

Sốc nhiễm trùng đường mật là một biến chứng nặng của bệnh sỏi mật. Trước đây tỉ lệ sốc nhiễm trùng trên BN sỏi mật là 16% - 25%. Hiện nay tỉ lệ này là 1,7% - 8,9%, có lẽ do sỏi mật được phát hiện và điều trị sớm. Tuy vậy, tỉ lệ tử vong va biến chứng còn cao (40% - 50%). Hồi sức nội khoa tích cực kết hợp các thủ thuật và phẫu thuật giải áp đường mật làm giảm tỉ lệ tử vong và biến chứng trong điều trị biến chứng nầy.

5p tunanh2502 18-04-2019 54 2   Download

Nội độc tố đóng vai trò quan trọng trong viêm đường mật cấp từ triệu chứng lâm sàng đến tiên lượng bệnh. Nghiên cứu 33 bệnh nhân viêm đường mật cấp do sỏi đường mật chính, được điều trị tại Bệnh viện nhân dân Gia Định cho thấy, nội độc tố có trong dịch mật ở hầu hết các trường hợp viêm đường mật nặng (88,9% viêm mủ đường mật và 100% sốc nhiễm trùng đường mật). Tỷ lệ có nội độc tố trong dịch mật trong trường hợp cần can thiệp cấp cứu (66,7%), cao hơn hẳn so với...

4p pstrangsang 22-12-2010 125 17   Download