Bài giảng Bệnh vẩy nến - PGS.TS. Nguyễn Tất Thắng

Chia sẻ: Lavie Lavie | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:10

Thêm vào BST

Báo xấu

192
lượt xem 32
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Bệnh vẩy nến do PGS.TS. Nguyễn Tất Thắng biên soạn cung cấp cho các bạn những kiến thức về nguyên nhân gây bệnh vẩy nến; triệu chứng bệnh vẩy nến. Bài giảng phục vụ cho các bạn chuyên ngành Y học và những bạn quan tâm tới lĩnh vực này, mời các bạn tham khảo.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Bệnh vẩy nến - PGS.TS. Nguyễn Tất Thắng

BỆNH VẨY NẾN PGS.TS. NGUYỄN TẤT THẮNG
I. ĐẠI CƯƠNG Bệnh thường gặp, chiếm khoảng 1,5 – 2% dân số. Có tính di truyền. Bởi nhiều gen. Nếu chỉ có cha hoặc mẹ bị thì 8,1% con bệnh, nếu cha và mẹ đều bị thì 41% con bị. Nguyên nhân: do miễn dịch, tế bào lympho T bị hoạt hóa, tiết ra các chất trung gian gây bệnh.
 Khởi phát bệnh ở mọi lứa tuổi,  Gặp hai phái tương đương nhau.  Chủng tộc : cũng tham gia vào yếu tố sinh bệnh. Người Nhật Bản, Tây Ấn và Eskimo có tần suất bệnh thấp. Một số yếu tố gây bệnh: chấn thương tâm lý, chấn thương vật lý, nhiễm trùng, thuốc.
II. NGUYÊN NHÂN GÂY BỆNH : * Yếu tố miễn dịch : Tế bào lympho T hoạt hóa phóng thích cytokines > các tế bào da sinh sản, trưởng thành nhanh và gia tăng số lượng * Yếu tố di truyền: 30 – 40% bệnh vẩy nến. Thường có các kháng nguyên phù hợp tổ chức (antigens of the histocompatibility : HLA) : HLAB13, HLAB17,HLAB27, HLABw57 và HLA Cw6.
* Yếu tố tâm thần : Chấn thương tâm lý * Yếu tố sinh hóa : Bất thường về biến dưỡng acide arachidonique, thay đổi số lượng của các nucleotide vòng (AMP vòng, GMP vòng). * Do thuốc : Bêtabloquants, lithium, kháng sốt rét tổng hợp, kháng viêm không steroid. * Các nguyên nhân khác : Vi trùng (streptococcus), siêu vi trùng ….
II. TRIEÄU CHÖÙNG LAÂM SAØNG : . Toån thöông caên baûn: Laø nhöõng daùt, maûng hoàng ban troùc vaåy (ñoâi khi laø saån coù vaåy) Hoàng ban : khoâng taåm nhuaän, giôùi haïn roõ, hình troøn hay ña cung, khoâ laùng.
2. Nghiệm pháp BROCQ: Dùng cái nạo (curette) cạo nhẹ trên bề mặt tổn thương từ 30 – 160 lần, : Phết đèn cầy: các lớp vẩy mỏng trên tổn thương Dấu vẩy hành: lớp vẩy sau cùng sẽ tróc thành mảng nguyên duy nhất Giọt sương máu (rosée sanglante): từ từ có các giọt máu nhỏ li ti đọng lại. Ngh ph này thường chỉ (+) khi chưa điều trị