Bài giảng Hồi sức sơ sinh: Bài 3 - Thông khí áp lực dương

Bài trình bày này tập trung vào kỹ thuật thông khí áp lực dương (PPV) trong hồi sức sơ sinh, một kỹ năng quan trọng để hỗ trợ trẻ sơ sinh gặp khó khăn trong việc tự thở. Tài liệu được cung cấp bởi Hiệp hội Tim mạch Hoa Kỳ (American Heart Association) và Học viện Nhi khoa Hoa Kỳ (American Academy of Pediatrics), nhấn mạnh tầm quan trọng của việc thông khí hiệu quả trong những phút đầu đời của trẻ. Bài học này bao gồm các nội dung chính sau: khi nào cần thực hiện thông khí áp lực dương, cách sử dụng bóng tự phồng, sử dụng oxy trong hồi sức, cách đặt mặt nạ đúng cách và các kỹ thuật thông khí áp lực dương. Đặc biệt, bài học đề cập đến các bước chỉnh sửa thông khí (MR SOPA) để tối ưu hóa hiệu quả. Các chỉ định thông khí áp lực dương bao gồm ngừng thở hoặc thở nấc, nhịp tim dưới 100 lần/phút ngay cả khi đang thở, và tím tái kéo dài dù đã được cung cấp oxy 100%. SpO2 thấp hơn mục tiêu dù đã được thở oxy lưu lượng tự do hoặc CPAP cũng là một chỉ định quan trọng. Thông khí phổi được nhấn mạnh là bước hồi sức quan trọng nhất và hiệu quả nhất trong hồi sức tim phổi ở trẻ nhũ nhi, cần được thực hiện trong vòng 1 phút đầu sau sinh, được gọi là "1 phút vàng". Bài học cũng giới thiệu về bóng tự phồng, một thiết bị quan trọng trong thông khí áp lực dương. Ưu điểm của bóng tự phồng là luôn tự phồng lên sau khi bị bóp xẹp, luôn phồng và có van xả áp lực giúp giảm nguy cơ bơm phồng quá mức. Tuy nhiên, bóng tự phồng cũng có những khuyết điểm như cần đảm bảo đã nối với nguồn oxy, cần áp mặt nạ vừa khít với mặt trẻ để giúp bơm khí vào phổi, cần bộ phận dự trữ oxy để cung cấp oxy nồng độ cao, không thể dùng thở oxy lưu lượng tự do qua mặt nạ và không thể sử dụng để thở áp lực dương liên tục đường thở (CPAP). Các dụng cụ hồi sức cần có van xả áp lực để đảm bảo áp lực không vượt quá 40 mmHg, giúp bảo vệ phổi của trẻ sơ sinh. Bài học cũng giới thiệu về các bộ phận an toàn của bóng tự phồng, đặc biệt là van xả áp lực.