Bài giảng Kỹ thuật đỡ sanh ngôi chỏm - GV. Trần Thị Kim Loan

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:27

Thêm vào BST

Báo xấu

8
lượt xem 2
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng "Kỹ thuật đỡ sanh ngôi chỏm" được biên soạn với mục tiêu giúp người học liệt kê sáu nội dung cần chuẩn bị cho một cuộc đỡ đẻ ngôi chỏm; nêu lại đầy đủ năm nội dung của đỡ đẻ đúng lúc; trình bày được kỹ thuật đỡ đầu, vai và mông trong ngôi chỏm sổ kiểu chẩm - vệ hoặc chẩm - cùng. Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Kỹ thuật đỡ sanh ngôi chỏm - GV. Trần Thị Kim Loan

Logo KỸ THUẬT ĐỠ SANH NGÔI CHỎM Đối tượng: Hộ sinh cao đẳng Thời gian: 3 giờ Giảng viên: Trần Thị Kim Loan
Logo A. MỤC TIÊU: 1. Liệt kê sáu nội dung cần chuẩn bị cho một cuộc đỡ đẻ ngôi chỏm. 2. Nêu lại đầy đủ năm nội dung của đỡ đẻ đúng lúc. 3. Trình bày được kỹ thuật đỡ đầu, vai và mông trong ngôi chỏm sổ kiểu chẩm - vệ hoặc chẩm - cùng.
Logo 1. Chuẩn bị cho đỡ đẻ ngôi chỏm:  Các nội dung cần chuẩn bị cho một cuộc đẻ: - Nơi đẻ. - Dụng cụ đỡ đẻ. - Phương tiện chăm sóc sơ sinh. - Thuốc thiết yếu. - Thai phụ. - Người đỡ (Thầy thuốc).
Logo 2. Tư thế đẻ: Đẻ tại bàn: - Sức rặn hướng vào chính giữa âm môn. - Có thời gian để chuẩn bị cho tầng sinh môn giãn nở. - Thuận tiện cho thao tác kỹ thuật: đẻ thường, các thủ thuật đẻ khó: Forceps, giác hút, xoay thai, cắt khâu tầng sinh môn, bóc nhau, kiểm soát tử cung… dễ dàng. Đẻ tại giường: - Giường đẻ thường rộng và thấp hơn bàn đẻ (0,6m). - Giường mẹ nằm thoải mái, không sợ rơi bé. - Thích hợp với đẻ thường, đẻ tại nhà.
Logo 3. Đỡ đẻ đúng lúc: Đỡ đẻ đúng lúc là đỡ đẻ khi đã hội đủ năm điều kiện sau: - Cổ tử cung mở trọn. - Ối vỡ hoàn toàn. - Ngôi đã lọt thấp, đầu thập thò âm hộ. - Âm hộ, tầng sinh môn giãn nở. - Có cơn co tử cung, thai phụ mót rặn.
Logo 4. Kỹ thuật đỡ đẻ ngôi chỏm kiểu thế trước (sổ kiểu chẩm-vệ):  Chú ý: 3 thì đỡ đẻ, với 6 thao tác chính 4.1. Thì đỡ đầu: - Thao tác 1: Giúp đầu cúi tốt: - Thao tác 2: Giúp đầu ngửa từ từ: - Thao tác 3: Xoay đầu:
Logo Thao tác 1: Giúp cho đầu cúi tốt
Logo  Giúp cho đầu cúi tốt: - Khi đủ điều kiện rặn đẻ, người đỡ đẻ cần hướng dẫn thai phụ rặn theo mổi cơn gò. - Khi đầu thập thò ở âm hộ: Một tay người đỡ dùng săn lót vào lòng bàn tay để giữ tầng sinh môn, tay còn lại chụm các đầu ngón ấn vào thượng chẩm thai nhi để giúp đầu cúi tối đa, cho đến khi hạ chẩm tỳ dưới khớp vệ thì ngưng lại. -Nếu có chỉ định cắt tầng sinh môn thì cắt trong thì này.
Logo Thao tác 2: Giúp cho đầu ngửa từ từ
Logo  Giúp cho đầu ngửa từ từ: - Trước khi cho đầu ngửa ta có thể lách cho từng bướu đỉnh sổ nếu đầu sổ khó khăn. - Trong thì ngửa lưu ý không cho sản phụ rặn để tránh rách tầng sinh môn. - Một tay người đỡ đẻ vẫn giữ chặt tầng sinh môn, để cho trán sổ chậm, tầng sinh môn có đủ thời gian giãn nở. Tay còn lại hướng cho trán và mặt ngửa lên từ từ.
Logo Thao tác 3: Xoay đầu KIỂU THẾ CHẨM TRÁI TRƯỚC Thao tác 3: Xoay đầu Hình 3: Ngữa tốt, xoay về kiểu thế ban đầu (Chẩm trái trước)
Logo  Xoay đầu: - Sau khi đầu sổ, đầu sẽ tự xoay 45 0 về vị trí cũ như trước khi lọt . - Hai tay người đỡ đẻ ôm vùng đỉnh hai má bé xoay đầu tiếp một góc 450 theo hướng đầu đã tự xoay giúp đầu quay về tư thế ngang để chuẩn bị cho thì sổ vai (Nếu người đỡ không xoay thì đầu cũng sẽ tự xoay nhưng thường chậm hơn khi có hỗ trợ). - Người phụ lau sạch dịch nhớt ở họng và mũi bé trước khi đỡ vai.
Logo KỸ THUẬT ĐỠ SANH NGÔI CHỎM KIỂU THẾ CHẨM TRÁI TRƯỚC Hình 4: Xoay thêm 45 độ về chẩm trái ngang. Nguồn: Sản phụ khoa tập I. Bài giảng Cơ chế sanh nói chung. Đại học Y Dược TPHCM 2011. Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ CSSKSS. Bộ Y tế 2009. Nguồn hình:Bùi Văn Hoàng. Bệnh viện Từ Dũ 2007.
Logo KỸ THUẬT ĐỠ SANH NGÔI CHẨM Hình 5: Hút nhớt ở miệng. Nguồn: Sản phụ khoa tập I. Bài giảng Cơ chế sanh nói chung. Đại học Y Dược TPHCM 2011. Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ CSSKSS. Bộ Y tế 2009. Nguồn hình:Bùi Văn Hoàng. Bệnh viện Từ Dũ 2007.
Logo KỸ THUẬT ĐỠ SANH NGÔI CHẨM KIỂU THẾ CHẨM TRÁI TRƯỚC Hình 6: Hút nhớt ở mũi. Nguồn: Sản phụ khoa tập I. Bài giảng Cơ chế sanh nói chung. Đại học Y Dược TPHCM 2011. Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ CSSKSS. Bộ Y tế 2009. Nguồn hình:Bùi Văn Hoàng. Bệnh viện Từ Dũ 2007.
Logo 4.2. Thì đỡ vai:
Logo KYÕ THUAÄT ÑÔÕ SANH NGOÂI CHAÅM  Thao tác 4: Đỡ vai trước Hình 7: Đỡ vai trước. Nguồn: Sản phụ khoa tập I. Bài giảng Cơ chế sanh nói chung. Đại học Y Dược TPHCM 2011. Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ CSSKSS. Bộ Y tế 2009. Nguồn hình:Bùi Văn Hoàng. Bệnh viện Từ Dũ 2007.
Logo KYÕ THUAÄT ÑÔÕ SANH NGOÂI CHAÅM Thao tác 5 Đỡ vai sau Hình 8: Đỡ vai sau Nguồn: Sản phụ khoa tập I. Bài giảng Cơ chế sanh nói chung. Đại học Y Dược TPHCM 2011. Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ CSSKSS. Bộ Y tế 2009. Nguồn hình:Bùi Văn Hoàng. Bệnh viện Từ Dũ 2007.
Logo KYÕ THUAÄT ÑÔÕ SANH NGOÂI CHAÅM Hình 9: Sổ lưng. Nguồn: Sản phụ khoa tập I. Bài giảng Cơ chế sanh nói chung. Đại học Y Dược TPHCM 2011. Hướng dẫn quốc gia về các dịch vụ CSSKSS. Bộ Y tế 2009. Nguồn hình:Bùi Văn Hoàng. Bệnh viện Từ Dũ 2007.
Logo 4.3. Thì đỡ mông và chân:  Khi vai sổ xong, tay giữ tầng sinh môn đỡ tiếp thân, mông và chân bé. Khi thai sổ hết ra ngoài giữ chân bé trong ba ngón tay: Cái, trỏ giữa.  Người phụ chuẩn bị cắt rốn tách rời mẹ và con sau khi thai đã sổ hoàn toàn ra ngoài.