Bài giảng Rối loạn tiền đình

Chia sẻ: Ro Ong K Loi | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:49

Thêm vào BST

Báo xấu

272
lượt xem 34
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Nội dung bài giảng trình bày về hội chứng rối loạn tiền đình, phân loại rối loạn tiền đình, chẩn đoán phân biệt, biểu hiện lâm sàng, triệu chứng phối hợp, thăm khám lâm sàng, kiểm soát, điều trị và điều trị triệu chứng.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Rối loạn tiền đình

RỐI LOẠN TIỀN ĐÌNH PGS. TS. Đặng Xuân Hùng Bác sĩ cao cấp Trưởng Khoa Tai Mũi Họng Bệnh Viện Trưng Vương
Phân loại • Rối loạn thăng bằng (balance disorder) • Rối loạn tiền đình (vestibular disorder) – Dizziness (choáng váng) – Vertigo (chóng mặt) – Disequilibrium (lảo đảo) – Presyncope (cảm giác trước ngất xỉu) – Lightheadedness (xây xẩm)
• Chóng mặt: Cảm giác chuyển động: ảo xoay xoay tròn • Mất thăng bằng: khuynh hướng té ngã Hai đặc trưng của cùng bệnh lý
1. Sinh lý – cơ chế thăng bằng 2. Chẩn đoán giám biệt 3. Nghiệm pháp lâm sàng 4. Điều trị
VẤN ĐỀ I: sinh lý – cơ chế thăng bằng • Sinh lý – cơ chế thăng bằng – Đa cơ quan – Nhiều cơ chế
Làm thế nào để thăng bằng
Đầu chuyển động theo 3 chiều • Tịnh tiến: trục XYZ, thạch nhĩ • Xoay tròn: các ống bán khuyên
Meâ nhó bình thöôøng
Đường dẫn truyền thần kinh tiền đình
Đường dẫn truyền tiền đình vỏ não
Đường dẫn truyền tiền đình tủy sống
Synáp tế bào lông type 1 và type 2
Để giữ thăng bằng tốt: • Hệ thống phản xạ tiền đình tủy sống • Hệ thống phản xạ tiền đình mắt • Hệ thống tiểu não Chóng mặt – mất thăng bằng Hoạt động bình thường
Xung hướng tâm: tiền đình ngoại biên •Hai bên •Bằng nhau •Nếu không bằng: chóng mặt – ngoại biên (anterior) (latera l)
• Mất thăng bằng: streptomycine – Xung hướng tâm giảm – Không chênh lệch cường độ xung Mất thăng bằng (anterior) (latera l)
Qui luật chung: Chóng mặt Tổn thương Buồn nôn = tiền đình ngoại Nôn mữa biên một bên Tự giới hạn = cơ chế bù trừ trung ương Điều trị: • Giảm triệu chứng (7 ngày) • Cơ chế bù trừ xuất hiện • Vật lý trị liệu sớm Không vững Tổn thương Khi đi bộ cảm giác: Dễ vấp = tiền đình trung ương Dễ té