Bài giảng Thần kinh: Chóng mặt - Chuẩn đoán và điều trị - ThS.BS. Nguyễn Bá Thắng

08/06/2011<br /> <br /> ThS BS Nguyễn Bá Thắng<br /> Bộ môn Thầ Kinh, ĐHYD TPHCM<br /> ô Thần Ki h<br /> <br /> 1<br /> <br /> 08/06/2011<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> 1.<br /> 2.<br /> 3.<br /> 4.<br /> 5.<br /> 6.<br /> <br /> Nhận biết chóng mặt, phân biệt với xây xẩm<br /> g<br /> g<br /> choáng váng<br /> Nhận biết các trường hợp chóng mặt do<br /> nguyên nhân tiền đình và thần kinh trung<br /> ương<br /> Nhận biết các trường hợp choáng váng có<br /> nguyên nhân nội khoa<br /> Nắm vững phương pháp điều trị chóng mặt<br /> ắ<br /> ề<br /> tư thế kịch phát lành tính<br /> <br /> Choáng váng<br /> Thấy mình/đồ vật<br /> y<br /> /<br /> ậ<br /> quay tròn<br /> Lâng lâng<br /> Nhẹ đầu<br /> Thấy mình lắc lư,<br /> nhồi lên xuống<br /> Cg như bị kéo ngã<br /> ngã,<br /> nghiêng về một<br /> bên<br /> <br /> 7.<br /> 8.<br /> <br /> 9.<br /> 10.<br /> 11.<br /> <br /> Xây xẩm<br /> Thấy mình/đồ vật<br /> y<br /> /<br /> ậ<br /> đang trôi, trượt,<br /> chạy về một hướng<br /> Chao đảo<br /> Mệt thỉu<br /> Thấy sàn/tường<br /> nghiêng chìm<br /> nghiêng,<br /> xuống hoặc nhô<br /> cao lên<br /> <br /> 2<br /> <br /> 08/06/2011<br /> <br /> <br /> <br /> Vertigo:<br /> <br /> y<br /> g<br /> Ảo g<br /> giác chuyển động của chủ thể hoặc của môi<br /> trường xung quanh (xoay, thẳng, nghiêng)<br /> Thường kèm buồn nôn và mất thăng bằng<br /> <br /> <br /> <br /> Dizziness:<br /> <br /> Cảm giác choáng váng, xây xẩm, lâng lâng, nhẹ đầu,<br /> mệt thỉu…<br /> <br /> 1.<br /> 2.<br /> 3.<br /> 4.<br /> 5.<br /> 6.<br /> <br /> Choáng váng<br /> Thấy mình/đồ vật<br /> y<br /> /<br /> ậ<br /> quay tròn<br /> Lâng lâng<br /> Nhẹ đầu<br /> Thấy mình lắc lư,<br /> nhồi lên xuống<br /> Cg như bị kéo ngã<br /> ngã,<br /> nghiêng về một<br /> bên<br /> <br /> 7.<br /> 8.<br /> <br /> 9.<br /> 10.<br /> 11.<br /> <br /> Xây xẩm<br /> Thấy mình/đồ vật<br /> y<br /> /<br /> ậ<br /> đang trôi, trượt,<br /> chạy về một hướng<br /> Chao đảo<br /> Mệt thỉu<br /> Thấy sàn/tường<br /> nghiêng chìm<br /> nghiêng,<br /> xuống hoặc nhô<br /> cao lên<br /> <br /> 3<br /> <br /> 08/06/2011<br /> <br /> 1.<br /> 2.<br /> 3.<br /> 4.<br /> 5.<br /> 6.<br /> 7<br /> 7.<br /> 8.<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> Chóng mặt?<br /> Nhức đầu?<br /> Nhứ đầ ?<br /> Choáng váng, xây xẩm?<br /> Nhẹ đầu?<br /> Yếu mệt?<br /> Xỉu?<br /> Lú lẫn tâm thần?<br /> Rối loạn dáng đi?<br /> <br /> Không phải tên bệnh, không phải hội chứng<br />  Không chẩn đoán “RLTĐ”<br /> g<br /> Chức năng tiền đình = thăng bằng<br /> <br /> ◦  rối loạn chức năng tiền đình gây chóng mặt, mất<br /> thăng bằng<br /> ◦  phải Ploại, tìm NN, chẩn đoán theo NN<br /> <br /> <br /> <br /> Các triệu chứng không liên quan tiền đình<br /> ◦ Nhức đầu yếu mệt lú lẫn tâm thần xỉu<br /> đầu,<br /> mệt,<br /> thần,<br /> <br /> 4<br /> <br /> 08/06/2011<br /> <br /> <br /> <br /> Giải phẫu tai trong<br /> ◦ Ốc tai<br /> ◦ Tiền đình<br /> <br /> <br /> <br /> Chức năng tai<br /> trong:<br /> <br /> ◦ Nghe<br /> ◦ Giữ thăng bằng<br /> ◦ Phát hiện chuyển<br /> động gia tốc<br /> <br /> <br /> <br /> <br /> <br /> Mê đạo màng: ống bán khuyên, soan nang,<br /> cầu nang<br /> Thần kinh tiền đình (dây VIII)<br /> <br /> 5<br /> <br />