Bài giảng Siêu âm sản khoa - Lịch sử phát triển 50 năm

Chia sẻ: Cuong Dang | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:215

Thêm vào BST

Báo xấu

79
lượt xem 4
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng với các nội dung: máy siêu âm của Holmes và Howry, thành công của Donald 1958, hình ảnh siêu âm 1959, các số đo thai nhi, BPD đo bằng B mode và A-mode, lịch sử phát hiện dị tật bẩm sinh, chỉ định cần thiết phải cho sản phụ siêu âm, phôi thai, tim thai... Để nắm chi tiết nội dung nghiên cứu, mười các bạn cùng tham khảo bài giảng.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Siêu âm sản khoa - Lịch sử phát triển 50 năm

SIÊU ÂM SẢN KHOA LỊCH SỬ PHÁT TRIỂN 50 NĂM
SIÊU ÂM SẢN KHOA
THẢM HOẠ TÀU TITANIC • Chìm do đụng phải núi băng ban đêm vào năm..1912 trên Đại tây dương
• NGƯỜI TA NGHĨ RA CÁCH DÙNG SÓNG SIÊU ÂM ĐỂ DÒ TÌM : • ª MÁY SONAR DÒ NÚI BĂNG TRÔI TỪ XA VÀ DÒ TÀU TÀU( TÀU NGẦM …) • • ª PHÁT MINH RA MÁY DÒ CÁC VẾT NỨT TRONG KHỐI KIM LOẠI,CÁNH MÁY BAY; KHỐI BÊ TÔNG ĐÚC…
TRÃI QUA GẦN 50 NĂM SAU • TỪ 1912 – 1958 : • SIÊU ÂM CŨNG CHỈ ÁP DỤNG TRONG KỸNGHỆ , QUÂN SỰ, TRONG Y KHOA NGƯỜI TA CHỈ MỚI THĂM DÒ BUỚC ĐẦU … • MÁY SIÊU ÂM ĐIỀU TRỊ (giảm đau) • MÁY SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN (chỉ mới thử nghiệm bước đầu )
mãi đến 1954 người ta vẫn dùng mô hình máy SONAR để tìm cách thăm dò thử cơ thể. • DOUGLAS HOWRY cũng xem như một nhà tiên phong trong SÂ chẩn đoán, 1948 ô.làmviệc tại ĐH Colorado ở DENVER • Máy SOMATOSCOPE lần đầu tiên dùng B mode (Brightness )để ghi nhận tín hiệu sóng siêu âm thay vì Amode như trước đây.
Máy siêu âm của Holmes và Howry • Người ngâm như tàu ngầm dùng máy SONAR dò thử cơ thể..!
cho đến khi IAN DONALD thử nghiệm thành công năm 1958. • Sinh 1910 ở SCOTLAND • Tốt nghiệp Y khoa 1937ở London University • Tham gia WW21942 đến 1946.ông có dịp tiếp xúc với các máy dò siêu âm..>Ý tưởng áp dụng trong y khoa. • 1955 Dùng SONAR không thành công. • 1958 ông thử dùng Máy dò vết nứt kimloại “dò thử vết nứt trong bụng bệnh nhân” chokết quả khả quan hơn vàông đã đăng trong tạp chí LANCET tháng 6/1958
THÀNH CÔNG CỦA DONALD 1958 • MỞ ĐẦU CHO SIÊU ÂM • SẢN PHỤ KHOA
IAN DONALD còn được bạn bè gọi là “Mad Donald’’
VÀ ông được đức Giáo Hoàng gặp và khen ngợi vì giúp người ta nhìn thấy em bé trong bụng mẹ…!
• SAU KHI ÔNG MẤT 1987 NGƯỜI TA ĐẶT RA GIẢI THƯỞNG CHO NGƯỜI NÀO CÓ ĐÓNG GÓP TO LỚN CHO SIÊU ÂM SẢN PHỤ KHOA GIẢI THƯỞNG MANG TÊN ÔNG ĐÓ LÀ • “ HUY CHƯƠNG VÀNG IAN DONALD” • GOLD MEDAL • • GS. NICOLAIDES năm 2002 được giải nhờ công trình nuchal translucency .
º1959 Ian Donald thăm dò bụng sản phụ và nhìn thấy hình ảnh đầu thai nhi đầu tiên –1961 Ông đặt ra cách đo BPD  Fetal cephalometry sau này cùng với Stuart Campbell1971 thành lập ra biểu đồ số đo BPD dùng theo dõi sự tăng trưởng của thai nhi . º1963 Donald nhìn thấy được túi thai trongTC ( do tình cờ ) º1965 thấy túi thai lúc 5 tuần . º1969 Kobayashi khảo sát thấy được thai ngoàiTC º1972 thấy được tim thai 100% ở thai 7 tuần … ºULTRASONIC BOOM (bùng nổ từ năm 1966 )người ta bắt đầu nghiên cứu và chế tạo ra máy siêu âm ở các nước trên thế giới kỹ thuậtcàng lúc càng phát triển song song với sự phát triển của máy vi tính ) từ1970 – 80 :10 năm p.triển máy siêu âm 2D ( realtime) từ 1980 – 90 : 10 phát triển máy siêu âm Doppler màu từ1990 2000 :10 năm phát triển máy siêu âm 3D. từ sau năm 2000 :siêu âm live 3D (realtime 3D )= 4D
TỔNG KẾT SỰ PHÁT TRIỂN 50 NĂM
HÌNH ẢNH SIÊU ÂM 1959 • HÌNH ẢNH ĐẦU THAI NHI NĂM 1959 •
Năm 1967 • HÌNH ẢNH THAI NHI NHÌN QUA MÁY SIÊU ÂM BMODE NĂM 1967.
CÁC SỐ ĐO THAI NHI ( fetal biometry) • 1965 THOMPSON ở Denver đưa ra số đo chu vi ngực (TC)giúp đánh giá trọng lượng thai ,năm 1972 được HANSMANNở Đức thống kê lại và đưa ra biểu đồ đánh giá trọng lượng thai nhi sai số # 300 g ở 52% trường hợp. • 1968 CAMPBELL xác định cách đo đường kính lưỡng đỉnh(BPD) lập ra biểu đồ năm 1971, năm 1975 ông đưa ra cách đo chu vi bụng (AC)từ đó có thể dùng để đánh giá trọng lượng thai và tình trạng dinh dưỡng của thai nhi. Lần đầu tiên năm 1972 ông còn chẩn đoán được 1 ca thai vô sọ ( Anencephaly ) đầu tiên ở thai 17 tuần và 1975 mô tả ca Spina bifida đầu tiên.
BPD đo bằng B mode vàAmode.
FETAL BIOMETRY • 1979 Mantoni và Pederson ở Copenhagen thấy Yolk sac đầu tiên . Đến1980 Saueibrei và ghi nhận thấy kích thước của YS liên hệ đến tình trạng suy thai . • Bùng nổ đến năm1980 gần như có đến 2 tá (24) cách đo để ước lượng tuổi thai và trọng lượng thai. Tuy nhiên chỉ đến giữa thập niên 80 người ta thống kê lại các chỉ số và đưa ra 5 chỉ số quan trọng nhất là CRL,BPD, HC, FL vàAC. • Thí dụ như BPD tính đến 1990 có đến 200 tác giả ở các nước trên thế giới đưa ra biểu đồkhác nhau , tuỳ theo vùng nào trên thế giới mà các hảng bán máy SA cài đặt biểu đồ số đo thích hợp bên trong máy ( Campbell, Kurtz, Hadlock , Hansmann, Osaka ,Tokyo…)
Các tác giả liên tục nghiên cứu các chỉ số đo mới: • ª Khoảng cách 2 hốc mắt ( tác gia ûP. Jeanty đưa ra 1982) • ª Chu vi vòng đùi (tác giả Deter đưa ra 1983) • ª Chiều dài xương đòn(Yarkoni đưa ra 1985) • ª Chiều dài bàn chân ( Mercer 1987) • ª Chiều dài lổ tai (Birnholz 1988) • ª Chiều rộng não thất, buồng tim,kích thước thận… • ª 1987 Reece ở Đại học Yale đưa ra số đo chiều rộng tiểu não rất hiệu quả trong việc ước lượng tuổi thai. Cho đến nay trải qua gần 40 năm tìm kiếm các số đo trên cơ thể thai nhi( Fetal biometry) ,người ta không ngừng tìm ra công thức tốt nhất để đánh giá chính xác TUỔI THAI và TRỌNG LƯỢNG THAI .