Bài giảng Siêu âm thai tích dịch - TS.BS. Lê Thị Thu Hà

SIEÂU AÂM THAI TÍCH DÒCH<br /> SONOGRAPHY OF HYDROPS FETALIS<br /> TS.BS. LEÂ THÒ THU HAØ<br /> <br /> ÑAÏI CÖÔNG<br /> - TTD laø tình traïng tích tuï dòch ôû moâ meàm vaø<br /> caùc khoang cô theå thai nhi.<br /> - 1892 Barenthine laø ngöôøi ñaàu tieân moâ taû thai<br /> tích dòch (TTD) veà laâm saøng.<br /> - 1939 Levine laø ngöôøi ñaàu tieân nghó TTD laø do<br /> trong maùu meï maãn caûm vôùi 1 khaùng nguyeân<br /> hoàng caàu thai nhi.<br /> - 1940 Lansteinner vaø Weiner khaùm phaù ra raèng<br /> chính yeáu toá Rh laø nguyeân nhaân gaây neân TTD.<br /> - 1943 Potter noùi ñeán 1 loaïi TTD do nguyeân nhaân<br /> mieãn nhieãm<br /> <br /> ÑAÏI CÖÔNG<br /> - TTD ñöôïc chia thaønh 2 loaïi: do nguyeân nhaân<br /> mieãn nhieãm vaø khoâng mieãn nhieãm<br /> <br /> - Veà maët sieâu aâm vaø ñaïi theå: khoâng phaân bieät<br /> ñöôïc 2 loaïi naøy<br /> -  baèng test Coom giaùn tieáp<br /> - Nhôø duøng roäng raõi Ig Rh döï phoøng, taàn suaát<br /> TTD do khoâng mieãn nhieãm/ mieãn nhieãm gia taêng.<br /> <br /> NGUYEÂN NHAÂN MIEÃN NHIEÃM<br /> A.Sinh beänh lyù<br /> <br /> Meï Rh(-)<br /> <br /> Con Rh(+)<br /> <br /> Meï caûm öùng vôùi KN hoaëc thai nhi<br /> <br />  Meï saûn xuaát ra IgG vaø vaøo TH con ôû<br /> TK sau<br />  IgG laøm hc thai nhi bò huyû<br /> <br /> NGUYEÂN NHAÂN MIEÃN NHIEÃM<br /> Baát ñoàng nhoùm maùu meï & con<br /> Meï caûm öùng vôùi hoàng caàu thai nhi<br /> <br /> IgG meï vaøo tuaàn hoaøn con<br /> Hoàng caàu thai nhi bò huûy<br /> <br /> Suy tim do cung löôïng tim<br /> Phuø nhau + Baùng buïng<br /> <br /> Taïo huyeát ngoaøi tuûy<br /> Gan lôùn + Toån thöông teá baøo gan<br /> <br /> Taéc ngheõn TM cöûa & TM roán<br /> Taêng aùp TM cöûa<br /> <br /> Haï Protein maùu<br /> Thai tích dòch<br /> <br />  Aùp löïc TT<br />  TT mm<br /> <br />