intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Bài giảng: Thai ngoài tử cung (BS. Ngũ Quốc Vĩ)

Chia sẻ: Nguyen Lan | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:39

151
lượt xem
25
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

PID: tăng 6 lần nguy cơ TNTC, Chlamydia có trong 7- 30% cases tube preg. IUD: tăng 6- 10 lần nguy cơ TNTC (progesteron IUD:1,9%/năm-copper IUD: 0,5%/năm) Thời gian SD và tiền sử có SD IUD không tăng nguy cơ TNTC

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Bài giảng: Thai ngoài tử cung (BS. Ngũ Quốc Vĩ)

  1. THAI NGOAI TƯ CUNG ̀ ̉ BS Ngũ Quốc Vĩ
  2. NGUYÊN NHÂN  PID:  tăng  6  lần  nguy  cơ  TNTC,  Chlamydia  có  trong  7­  30%  cases  tube  preg.  IUD:  tăng  6­  10  lần  nguy  cơ  TNTC  (progesteron  IUD:1,9%/năm­copper  IUD: 0,5%/năm)  Thời  gian  SD  và  tiền  sử  có  SD  IUD  không tăng nguy cơ TNTC
  3. NGUYÊN NHÂN  Progesteron  (uống/cấy)  và  màng  ngăn  làm giảm nguy cơ TNTC  → Nguy cơ TNTC màng ngăn 
  4. NGUYÊN NHÂN  PT tái tạo vòi trứng, loa vòi, nối ống dẫn  trứng,  gỡ  dính  quanh  vòi/buồng  trứng:  tăng nguy cơ 4­ 5 lần  Sau  cắt  buồng  trứng  (do  sẹo  trên  vòi  trứng), sau PT VRT vỡ mủ  Phá thai: tăng nguy cơ 2­ 4 lần, nếu phá  thai  bất  hợp  pháp  có  thể  tăng  nguy  cơ  10 lần
  5. NGUYÊN NHÂN  Các pp hỗ trợ sinh sản: làm tăng 2,6 lần  nguy cơ. 2­ 8% IVF có TNTC; 1,1­ 4,6%  CC và HMG có TNTC  Dị  dạng  vòi  trứng:  dài,  túi  thừa,  thiểu  sản: tăng nguy cơ (# 11%)  LNMTC, u xơ TC: tăng nguy cơ  Diethylstilbestrol: tăng nguy cơ 2 lần
  6. NGUYÊN NHÂN  Hút thuốc: 20 điếu/ngày tăng nguy cơ  2,5 lần và 1,3 lần với 10 điếu/ngày  RL  nhu động vòi trứng do tác động của  estrogen và progesteron
  7. VỊ TRÍ
  8. TIẾN TRIỂN
  9. CHẨN ĐOÁN 1. Cơ năng  Trễ kinh  Đau bụng   Ra huyết  Tiểu khó, bón, mót rặn  Bán tắc ruột, cử động thai
  10. CHẨN ĐOÁN 2. Thực thể:  CTC mềm, tím như khi có thai  TC hơi to hơn bình thường  Khối cạnh tử cung  Choáng  Bụng có phản ứng phúc mạc, chướng, gõ  đục
  11. THAI TRONG Ổ BỤNG
  12. CHẨN ĐOÁN  TC “bơi” trong nước, rất đau  Túi cùng sau đầy, chạm đau chói →  chọc dò ra máu đỏ loãng không đông
  13. CHỌC DÒ TÚI CÙNG SAU
  14. CHẨN ĐOÁN  Khối cạnh TC dính với TC, khó XĐ  Chọc dò có máu đen loãng + máu cục  Khối thai dưới da bụng, thai máy  TC nhỏ tách biệt với khối thai
  15. CHẨN ĐOÁN  β HCG ⊕ 2000mUI/mL: Transvaginal US ⊕ 2500mUI/mL: Abdominal US
  16. CHẨN ĐOÁN  HCG tăng 
  17. SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN
  18. SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN
  19. SIÊU ÂM CHẨN ĐOÁN
  20. THAI TRONG Ổ BỤNG
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2