Báo cáo khoa học: Vai trò của MRI trong đánh giá độ sâu khối u tế bào vảy lưỡi

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:42

Thêm vào BST

Báo xấu

7
lượt xem 4
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tế bào vảy là tế bào thuộc lớp màng mỏng bao phủ bề mặt của da, niêm mạc miệng, lưỡi, phổi, màng nhầy, tiết niệu. Để nắm rõ về tế bào vảy mời các bạn cùng tham khảo nội dung báo cáo "Vai trò của MRI trong đánh giá độ sâu khối u tế bào vảy lưỡi" dưới đây.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Báo cáo khoa học: Vai trò của MRI trong đánh giá độ sâu khối u tế bào vảy lưỡi

VAI TRÒ CỦA MRI TRONG ĐÁNH GIÁ ĐỘ SÂU KHỐI U TẾ BÀO VẢY LƯỠI Báo cáo viên: CN MAI THẾ TÀI Bệnh viện Đại học Y Hà Nội
ĐẶT VẤN ĐỀ - Tế bào vảy là tế bào thuộc lớp màng mỏng bao phủ bề mặt của da, niêm mạc miệng, lưỡi, phổi, màng nhầy, tiết niệu. - OTSCC tiên lượng tương đối bất lợi do hệ thống mạch máu, lympho phát triển tốt và thiếu rào cản để ngăn sự lan truyền khối u => Phẫu thuật OTSCC đòi hỏi đánh giá biên độ khối u và cắt bỏ cục bộ tương đối rộng để giảm tái phát
MỤC TIÊU GIẢI PHẪU UT TẾ BÀO LƯỠI VẢY XÂY DỰNG PROTOCOL
GIẢI PHẪU
GIẢI PHẪU hinhanhykhoa.com
GIẢI PHẪU 1 X.khẩu cái cứng 2 khẩu cái mềm 3. Lưỡi 4. Cơ cằm móng 5 Hầu mũi 6 Thành sau hầu 7 Hầu miệng 8 Hạch nhân khẩu cái 9 Hầu thanh quản
GIẢI PHẪU 1 Lưỡi 2 X.khẩu cái 3 Tuyến dưỡi lưỡi 4 Xương hàm dưới 5 Cơ cằm móng 6 Cơ nhị thân
NGUYÊN NHÂN Nguyên nhân chính xác gây ra hầu hết các loại ung thư vùng đầu cổ vẫn chưa được biết đến, tuy nhiên nhiều yếu tố nguy cơ đã được xác định: • Hút thuốc • Thường xuyên uống nhiều rượu • Tình trạng vệ sinh răng miệng kém • Chế độ dinh dưỡng thiếu vitamin A, E, sắt… • Nhiễm virus HPV
TRIỆU CHỨNG ● Mảng đỏ hoặc trắng trên lưỡi lâu ngày không biến mất ● Vết viêm loét hoặc u trên lưỡi lâu ngày không hết ● Cảm giác tê, đau trong miệng hoặc bỏng rát lưỡi ● Gặp khó khăn khi cử động lưỡi hoặc nói ● Có hạch ở cổ ● Chảy máu lưỡi không rõ nguyên nhân (không phải do cắn vào lưỡi hay chấn thương khác) ● Đau ở tai (hiếm gặp)
GIAI ĐOẠN Giai đoạn khối u: - Hệ thống phân loại sử dụng chữ cái và số. Chữ T chỉ khối u và chữ N chỉ hạch bạch huyết cổ tương ứng từ 1 - 4 và 0 – 3 - Khối u T1 có độ nhỏ nhất
ĐIỀU TRỊ Phẫu Xạ trị Hóa chất thuật
CÁC PHƯƠNG PHÁP CĐHA Cắt lớp Cộng Siêu âm vi tính hưởng từ - Nhanh và dễ thực hiện - Đánh giá sâu, chi tiết - Mức độ lan rộng của - Không phóng xạ đa bình diện khối u tại chỗ và khu vực - Hạn chế đánh giá với - Nhiễm xạ - Độ sâu của sự xâm lấn khối u sâu và nhỏ - Tương quan với hạch bạch huyết
CHỤP MRI CHUẨN BỊ:
CHỤP MRI - Bệnh nhân nằm ngửa trên bàn chụp, đầu trong coil, quay vào trong - Hai tay duỗi thẳng, chân xuôi - Hướng dẫn bệnh nhân không nuốt nước bọt trong quá trình chụp
PROTOCOL Localizer T1 Sagital T2 stir coronal Dwi b0-1000 axial T1 axial Ax LAVA Dynamic T2 axial T1 FS axial T2 coronal T1 FS Coronal
Chuỗi xung T1 lava Stir T1W T2w DWI T1 T1 FS T2 FS T2W axial dynami Coronal Axial Coronal b800 sagital axial coronal c TR 6000-6500 600-700 3000-3500 2800-3200 3000 600-700 5.5 600-700 600-700 TE 60-80 18-20 80-100 80-100 60-80 18-20 1.7 15 15 Thickness/ 4/0.3 3/0.3 3/0.3 3/0.3 3/0 3/0.3 3/0 3/0.3 4/0.4 gap Matric 300x200 300x200 300x200 300x200 128x128 300x200 256x256 300x200 300x200 FOV 20-24 20-24 20-24 20-24 20-24 20-24 20-24 20-24 20-24 Nex 2 2 2 2 5 2 1 2 2 Fat • • • • suppresion
MẶT CẮT CORONAL 1
MẶT CẮT AXIAL 1
MẶT CẮT SAGITAL 1
Hình ảnh thu được