intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Bệnh cúm (Bệnh học cơ sở)

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:3

2
lượt xem
1
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài học này sẽ tập trung vào bệnh cúm, một bệnh nhiễm trùng đường hô hấp phổ biến. Chúng ta sẽ tìm hiểu về đặc điểm dịch tễ học của cúm và các biện pháp phòng ngừa hiệu quả. Bài học cũng sẽ mô tả triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng, các biến chứng có thể xảy ra và cách chẩn đoán, điều trị bệnh cúm.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Bệnh cúm (Bệnh học cơ sở)

  1. Bài 23 BỆNH CÚM MỤC TIÊU 1. Kể được các đặc điểm dịch tễ và giải thích cách phòng bệnh cúm 2. Mô tả được triệu chứng lâm sàn, cận lâm sàng và các biến chứng thường gặp của bệnh cúm. 3. Trình bày được căn cứ chẩn đoán, phác đồ điều trị bệnh cúm NỘI DUNG 1. Đại cương Là bệnh truyền nhiễm cấp tính lây theo đường hô hấp, có khả năng gây dịch lớn do virus cúm gây nên, bệnh biểu hiện bằng triệu chứng viêm long đường hô hấp. 2. Nguyên nhân – dịch tễ học 2.1. Nguyên nhân Virus cúm hình cầu hay hình sợi, kích thước 80- 130Nm, nhân có ARN. Dựa vào tính kháng nguyên người ta chia làm 4 tup: A, B, C, D. Virus cúm có sức đề kháng kém, dễ bị tiêu diệt ở ngoại cảnh tính kháng nguyên của virus cúm dễ biến dị hay phát sinh thành các chủng mới. 2.2. Dịch tễ học 2.2.1. Nguồn bệnh: là người bệnh 2.2.2. Đường lây: theo đường hô hấp qua các giọt nước bọt nhỏ 2.2.3. Cảm thụ – miễn dịch: người có tính cảm thụ cao, nhất là lứa tuổi đi học, đi làm, sau khi khỏi bệnh nhân có miễn dịch bền vững, không có miễn dịch chéo giữa các tup. 2.2.4. Đặc điểm dịch - Dịch tản phát cả 4 mùa nhưng hay thành dịch vào mùa lạnh. - Dịch cúm thường xảy ra đột ngột, lan truyền nhanh có tính chất bùng nổ. - Số người mắc nhiều, thời gian lại sức kéo dài gây ra các tổn thất về kinh tế. 3. Triệu chứng học 3.1. Lâm sàng: (thể thông thường, điển hình) 3.1.1. Ủ bệnh: 1-3 ngày có khi chỉ vài giờ 3.1.2. Khởi phát và toàn phát: xuất hiện đột ngột, sốt cao, rét run 39 oC- 40 oC, mệt mỏi đau mình, nhức đầu. Có 2 hội chứng nổi bật: + Hội chứng nhiễm khuẩn, nhiễm độc: - Sốt cao liên tục hoặc giảm tạm thời vào ngày thứ 3 rồi nhiệt độ lại lên ngay (nhiệt độ hình chữ V), đau đầu, đau mình, đau cơ khớp, nước tiểu vàng, đái ít, quanh miệng có thể có Ecpet. + Hội chứng viêm xuất tiết đường hô hấp: - Ho, hắt hơi, sổ mũi, chảy nước mắt, ngạt mũi, màng tiếp hợp đỏ, họng đỏ, Amiđan đỏ, rát họng, khạc đờm trong nhày. Nghe phổi có ran ngáy, ran rít. 3.2. Cận lâm sàng - CTM: Số lượng bạch cầu giảm, tỷ lệ bạch cầu đa nhân giảm - XQ: Rốn phổi đậm 90
  2. - Phản ứng Hirst : Kết quả dương tính khi hiệu giá kháng thể đạt 1/1280 hoặc biến động kháng thể lần hai tăng gấp 4 lần trở lên - Phản ứng kết hợp bổ thể - Chẩn đoán miễn dịch huỳnh quang - Phân lập virus : Có giá trị chẩn đoán quyết định. Lấy dịch mũi họng, cấy trên tổ chức phôi gà. 3.3. Thể lâm sàng Ở trẻ em và người già: bệnh cảnh có thể mờ nhạt, không rõ ràng. Nhưng hay có biến chứng nặng ở hệ thần kinh và đường hô hấp. 4. Tiến triển và biến chứng 4.1. Tiến triển: thông thường bệnh diễn biến nhanh, sốt 4 – 5 ngày, các triệu chứng viêm xuất tiết kéo dài hơn và thời kỳ lại sức thường kéo dài tới vài tuần. 4.2. Biến chứng + Não, màng não: hôn mê, co giật, liệt hoặc li bì, mê sảng, có hội chứng màng não. + Xuất huyết: nôn ra máu, đái ra máu. + Phù phổi cấp: khó thở, tím tái, ho ra bọt màu hồng. 5. Chẩn đoán 5.1. Chẩn đoán xác định - Lâm sàng - Dịch tễ 5.2. Chẩn đoán phân biệt - Viêm gan viruS - Ho gà - Leptospirae 6. Điều trị 6.1. Điều trị thể thông thường - Cách ly bệnh nhân: cho bệnh nhân nằm riêng, che thêm màn gió, người bệnh phải đeo khẩu trang, không được tiếp xúc với người khoẻ. - Cho bệnh nhân nghỉ ngơi, tránh lạnh - Nhỏ mũi: bằng Ephedrin 3% - Hạ sốt: APC, Aspirin - An thần - Vi tamin 6.2. Thể nặng có biến chứng - Bù nước và điện giải - Trợ tim - Thở oxy - Kháng sinh 7. Phòng bệnh: rất khó phòng - Nhỏ mũi bằng dầu Gomenol 3%, nước tỏi - Giảm tập trung đông người trong vụ dịch - Phát hiện và cách ly người bệnh. LƯỢNG GIÁ 1. Trình bày đặc điểm dịch tễ và triệu chứng học của bệnh cúm 2. Điền vào chỗ trống các câu sau 91
  3. Câu1. Trong giai đoạn toàn phát của bệnh cúm, có hai hội chứng nổi bật sau: A.................. B.................. Câu 2. Các biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh cúm A.................. B.................. C.................. 92
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2