Đặc điểm hội chứng vành cấp ở bệnh nhân trẻ

Nghiên cứu Y học<br /> <br /> Y Học TP. Hồ Chí Minh * Tập 19 * Phụ bản của Số 1 * 2015<br /> <br /> ĐẶC ĐIỂM HỘI CHỨNG VÀNH CẤP Ở BỆNH NHÂN TRẺ<br /> Trương Minh Châu*, Châu Ngọc Hoa*<br /> <br /> TÓMTẮT<br /> Mục tiêu: Xác định đặc điểm hội chứng vành cấp ở bệnh nhân trẻ.<br /> Phương pháp nghiên cứu: Hồi cứu, mô tả cắt ngang.<br /> Kết quả: 112 bệnh nhân hội chứng vành cấp ≤45 tuổi nhập bệnh viện Nhân Dân Gia Định từ tháng 3/2009<br /> đến tháng 5/2013. Nam giới chiếm đa số, tỉ số nam/nữ:15/1, tuổi trung vị 41,5 (38-44). Tỉ lệ yếu tố nguy cơ<br /> bệnh mạch vành theo thứ tự: rối loạn chuyển hóa lipid 80,4%, hút thuốc lá 68,8%, béo phì 46,2%, tăng huyết<br /> áp 36,6%, đái tháo đường 9,8% và tiền căn gia đình có bệnh mạch vành sớm 2,7%. Đa số bệnh nhân nhập viện<br /> với đau ngực kiểu mạch vành điển hình 88,4%, nhập viện sớm trước 6 giờ sau đau ngực 65,1% và hầu hết nhập<br /> viện với Killip I 90,2%. Tại thời điểm nhập viện, tỉ lệ tăng CKMB 33,4%, tỉ lệ tăng Troponin T 34%, tỉ lệ<br /> tăng đường huyết 25,7% và tỉ lệ giảm độ lọc cầu thận 4,7%. Tỉ lệ giảm phân suất tống máu thất trái là 15,7%.<br /> Tổn thươngđộng mạch vành chủ yếu là bệnh 1 nhánh động mạch vành (44,6%) và động mạch liên thất trước<br /> (46%).<br /> Kết luận: Hội chứng động mạch vành cấp ở bệnh nhân trẻđa số là nam giới. Yếu tố nguy cơ chiếm tỉ<br /> lệ cao là rối loạn lipid máu, hút thuốc lá và béo phì.Tổn thương động mạch vành thường gặp là bệnh 1<br /> nhánh mạch vành.<br /> Từ khóa: Hội chứng vành cấp, bệnh nhân trẻ.<br /> <br /> ABSTRACT<br /> THE FEATURES OF ACUTE CORONARY SYNDROME IN YOUNG PATIENTS<br /> Truong Minh Chau, Chau Ngoc Hoa<br /> * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 19 - Supplement of No 1 - 2015: 12 - 18<br /> Objectived: To dertimine the features of acute coronary syndrome (ACS) in young patients.<br /> Methods: Prospective cross-sectional observational study.<br /> Results: 112 acute coronary syndrome in young patients (≤45 years old) admitted to Nhan Dan Gia Dinh<br /> hospital from March 2009 to May 2015. Most of patients were male and the male/female ration was 15/1, medium<br /> age was 41.5(38-44) years. The prevalence of cardiovascular risk factors was as follows: dyslipidemia 80.4%,<br /> smoking 68.8%, obesity 46.2%, hypertension 36.6%, diabetes 9.8% and family history 2.7%. Most patients has<br /> typical angina chest pain 88.4%, and hospital admission time almost early (5 gói-năm, tiền căn gia đình có<br /> bệnh mạch vành sớm khi cha mẹ hay anh chị em<br /> ruột bị nhồi máu cơ tim hay đột tử do tim với<br /> nam 9mmol/l<br /> Độ lọc cầu thận nhập viện