DƯỢC ĐỘNG HỌC
lượt xem 42
download
Tham khảo bài thuyết trình 'dược động học', y tế - sức khoẻ, y học thường thức phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: DƯỢC ĐỘNG HỌC
- CƠ CHẾ TÁC DỤNG CỦA THUỐC Trường Đại Học Y Dược Cần Thơ Khoa Dược - Bộ môn Dược Lý 1
- MỤC TIÊU BÀI GIẢNG Sau khi học xong bài này, sinh viên có thể biết được: Receptor và vai trò của receptor trong tác dụng của thuốc. Chất đối kháng và chất chủ vận. Các cách tác động của dược phẩm lên cơ thể sống. Các cơ chế tác dụng chung của thuốc. 2
- ĐỊNH NGHĨA Dược lyù học (Pharmacology) laø moân khoa học nghieân cứu về nguyeân lyù vaø những quy luật taùc động lẩn nhau giữa thuốc vaø hệ thống sống của sinh vật. Dược lực học Dược động học 3
- PHAÂN LOẠI Dược lyù học gồm 2 phần chính: Dược lực học Dược động học (Pharmacodynamiees) (Pharmacokinetic) Hiệu ứng dược lyù Hấp thu Cơ chế taùc động Phaân bố Chuyển hoaù Thải trừ Dược lực học nghieân cöùu taùc duïng cuûa thuoác leân cô theå soáng, goàm coù: Töông taùc thuoác vôùi receptor. Lieân quan giöõa lieàu duøng vaø ñaùp öùng. Cơ chế cuûa taùc duïng trò lieäu vaø ñoäc tính. 4
- VAÄN MEÄNH CUÛA DÖÔÏC PHAÅM TRONG CÔ THEÅ SÖÏ HAÁP SÖÏ ÑAØO THU THAÛI T1/2 Sinh khaû duïng CL SÖÏ PHAÂN Noàng ñoä thuoác trong huyeát töông: Chaát CHUYEÅ PHOÁI PHÖÙC HÔÏP THUOÁC-PROTEIN HUYEÁT chuyeå N HOAÙ Vd TÖÔNG THUOÁC n hoaù THUOÁC Thuoác ôû daïng gaén keát vôùi (Gan) THUOÁC ÔÛ DAÏNG TÖÏ DO moâ RECEPTOR HIEÄU ÖÙNG DÖÔÏC TAÙC DUÏNG LYÙ ÑOÄC TÍNH PHUÏ TAÙC DUÏNG TRÒ LIEÄU 5
- I. KHAÙI NIEÄM VEÀ RECEPTOR HAY THUÏ THEÅ I.1. ÑÒNH NGHÓA: Receptor (hay thuï theå, nôi tieáp thu) laø nhöõng protein coù phaân töû löôïng lôùn, toàn taïi vôùi moät löôïng giôùi haïn trong caùc teá baøo ñích, coù khaû naêng nhaän bieát vaø gaén ñaëc hieäu vôùi moät soá phaân töû khaùc (ligand) ôû ngoaøi teá baøo ñích ñeå gaây ra taùc duïng sinh hoïc ñaëc hieäu. D+ R DR R’ + D E D: Thuoác E: Taùc duïng 6 sinh hoïc
- I. KHAÙI NIEÄM VEÀ RECEPTOR HAY THUÏ THEÅ Receptor Ligand: Laø nhöõng phaân töû noäi sinh (hormon, chaát daãn truyeàn thaàn kinh, autacoid) hoaëc taùc nhaân ngoaïi sinh (chaát höõu cô coù phaân töû nhoû, thuoác, moät vaøi ion). 7
- I. KHAÙI NIEÄM VEÀ RECEPTOR HAY THUÏ THEÅ I.2. CAÁU TRUÙC PHAÂN TÖÛ CUÛA RECEPTOR: Traïng thaùi caáu truùc: Receptor coá ñònh treân maøng teá baøo. Receptor coù khaû naêng di chuyeån trong teá baøo. Caáu taïo: Protein ñieàu hoaø. Caùc enzym. Protein vaän chuyeån. Protein caáu truùc. 8
- I. KHAÙI NIEÄM VEÀ RECEPTOR HAY THUÏ THEÅ I.2. CAÁU TRUÙC PHAÂN TÖÛ CUÛA RECEPTOR: Hieän nay ñaõ phaùt hieän treân 20 loaïi receptor hoäi ñuû 4 ñieàu kieän sau: Coù tính choïn loïc cao ñoái vôùi chaát chuû vaän. Coù tính choïn loïc cao ñoái vôùi chaát ñoái vaän. Coù tính nhaïy caûm cao ñoái vôùi hieäu öùng sinh hoïc. Khoâng phaûi laø cô chaát cuûa men, hoaëc chaát caïnh tranh vôùi men. 9
- I. KHAÙI NIEÄM VEÀ RECEPTOR HAY THUÏ THEÅ I.3. VAI TROØ CUÛA CAÙC RECEPTOR: Nhaän bieát caùc phaân töû thoâng tin (ligand) baèng söï gaén ñaëc hieäu caùc phaân töû naøy vaøo receptor theo caùc lieân keát hoaù hoïc: Lieân keát thuaän nghòch: lieân keát ion, lieân keát hydro, lieân keát Van der waals . Lieân keát khoâng thuaän nghòch: lieân keát coäng hoaù trò. Chuyeån taùc duïng töông hoã giöõa Ligand 10
- I. KHAÙI NIEÄM VEÀ RECEPTOR HAY THUÏ THEÅ I.3. TÍNH CHAÁT CUÛA CAÙC RECEPTOR: Chòu traùch nhieäm veà tính choïn loïc trong söï taùc ñoäng cuûa döôïc phaåm. Laø yeáu toá quyeát ñònh veà löôïng moái lieân heä giöõa lieàu duøng hay noàng ñoä döôïc phaåm vôùi hieäu öùng döôïc löïc sinh ra. Laøm trung gian cho hoaït ñoäng cuûa nhöõng chaát ñoái vaän döôïc lyù. 11
- II. CAÙC CÔ CHEÁ TAÙC DUÏNG CUÛA DÖÔÏC PHAÅM TAÙC DUÏNG THOÂNG QUA RECEPTOR II.1. TÖÔNG TAÙC GIÖÕA THUOÁC VAØ RECEPTOR: K1 [Döôïc phaåm] + [Receptor] Phöùc hôïp [döôïc phaåm- receptor] [D] [R] K2 [DR] K1 vaø K2 laø haèng soá phoái hôïp vaø phaân ly. Töông taùc giöõa thuoác vaø receptor xaûy ra qua 2 giai ñoaïn : Giai ñoaïn ñaàu: Laø töông taùc vaät lyù. Söï töông taùc naøy coù theå thuaän nghòch hoaëc khoâng thuaän nghòch. Giai ñoaïn sau: Laø giai ñoaïn töông taùc veà hoaù hoïc vaø 12 phaùt sinh ñaùp öùng veà hieäu öùng döôïc lyù.
- II. CAÙC CÔ CHEÁ TAÙC DUÏNG CUÛA DÖÔÏC PHAÅM TAÙC DUÏNG THOÂNG QUA RECEPTOR II.1. TÖÔNG TAÙC GIÖÕA THUOÁC VAØ RECEPTOR: Hoaït tính sinh hoïc cuûa thuoác phuï thuoäc vaøo: AÙi löïc cuûa döôïc phaåm treân receptor ñöôïc bieåu thò baèng haèng soá phaân ly KD, tính theo coâng thöùc: [D][R] KD = [DR] Hoaït tính baûn theå α, laø khaû naêng phaùt sinh taùc ñoäng cuûa phöùc hôïp [döôïc phaåm – receptor]. α = 1: laø chaát chuû vaän. α < 1: laø chaát chuû vaän töøng phaàn. α = 0: laø chaát ñoái khaùng. 13
- II. CAÙC CÔ CHEÁ TAÙC DUÏNG CUÛA DÖÔÏC PHAÅM TAÙC DUÏNG THOÂNG QUA RECEPTOR II.1. TÖÔNG TAÙC GIÖÕA THUOÁC VAØ RECEPTOR: Taïi receptor, thuoác coù theå taùc ñoäng vôùi caùc tö caùch : Chaát chuû vaän (Agonist): laø nhöõng chaát vöøa coù aùi löïc vôùi receptor taïo phöùc hôïp [DR], vöøa gaây ra hoaït tính baûn theå. Chaát chuû vaän töøng phaàn (Partial Agonist): laø chaát coù aùi löïc vôùi receptor taïo phöùc hôïp [DR] vaø gaây ra hoaït tính baûn theå, nhöng khoâng ñaït ñöôïc möùc toái ña nhö chaát chuû vaän. Tuøy tröôøng hôïp, chaát chuû vaän töøng phaàn vöøa coù tính chaát cuûa chaát ñoái khaùng, vöøa coù tính chaát cuûa chaát chuû vaän. 14 Chaát ñoái vaän hay chaát ñoái khaùng (Antagonist): laø
- II. CAÙC CÔ CHEÁ TAÙC DUÏNG CUÛA DÖÔÏC PHAÅM TAÙC DUÏNG THOÂNG QUA RECEPTOR II.1. TÖÔNG TAÙC GIÖÕA THUOÁC VAØ RECEPTOR: Töông taùc ñoái khaùng coù theå gaëp caùc tröôøng hôïp sau: ÑOÁI KHAÙNG DÖÔÏC LYÙ: Chaát ñoái khaùng gaén cuøng receptor vôùi chaát chuû vaän nhöng khoâng hoaït hoaù receptor ñoù. Chaát ñoái khaùng caïnh tranh (competitive antagonist). Chaát ñoái khaùng khoâng caïnh tranh (noncompetitive antagonist). ÑOÁI KHAÙNG SINH LYÙ. Chaát ñoái khaùng gaén treân receptor khaùc vôùi receptor cuûa chaát chuû vaän vaø gaây taùc ñoäng ngöôïc laïi vôùi taùc ñoäng cuûa chaát chuû vaän. ÑOÁI KHAÙNG HOAÙ HOÏC. Chaát ñoái khaùng gaén tröïc tieáp leân chaát bò 15 ñoái khaùng vaø
- II. CAÙC CÔ CHEÁ TAÙC DUÏNG CUÛA DÖÔÏC PHAÅM TAÙC DUÏNG THOÂNG QUA RECEPTOR II.1. TÖÔNG TAÙC GIÖÕA THUOÁC VAØ RECEPTOR: AGONIST Hiệu ứng dược lý ANTAGONIST ĐỐI KHÁNG CẠNH TRANH TẾ BÀO RECEPTOR HIỆU ỨNG AGONIST Hiệu ứng dược lý ANTAGONIST ĐỐI KHÁNG KHÔNG CẠNH TRANH 16
- II. CAÙC CÔ CHEÁ TAÙC DUÏNG CUÛA DÖÔÏC PHAÅM TAÙC DUÏNG THOÂNG QUA RECEPTOR II.1. TÖÔNG TAÙC GIÖÕA THUOÁC VAØ RECEPTOR: AGONIST + Hiệu ứng dược lý AGONIST ĐỐI KHÁNG SINH LÝ 17
- II. CAÙC CÔ CHEÁ TAÙC DUÏNG CUÛA DÖÔÏC PHAÅM TAÙC DUÏNG THOÂNG QUA RECEPTOR II.2. PHÖÔNG CAÙCH TAÙC ÑOÄNG CUÛA THUOÁC TREÂN RECEPTOR: a. Moät döôïc phaåm taùc ñoäng leân moät receptor duy nhaát. [Döôïc phaåm] [Receptor] b. Moät döôïc phaåm taùc ñoäng leân nhieàu receptor [Receptor]1 [Döôïc phaåm] [Receptor]2 [Receptor]3 c. Nhieàu döôïc phaåm taùc ñoäng leân moät receptor duy nhaát [Döôïc phaåm1] [Receptor] 18
- II. CAÙC CÔ CHEÁ TAÙC DUÏNG CUÛA DÖÔÏC PHAÅM TAÙC DUÏNG THOÂNG QUA RECEPTOR II.3. CƠ CHẾ TÁC ĐỘNG CỦA THUỐC TRÊN RECEPTOR: Receptor nhân tế bào : Các receptor steroid: Glucocorticoid, aldosteron, progesteron, androgen. Các receptor khác: hormon giáp trạng, acid retinoic, vitamin D, estrogen. Receptor màng tế bào: Các receptor gắn với kênh ion: Rep. của acetylcholin, serotonin gắn kết trên kênh vận chuyển cation như Na+, K+. Các receptor có vùng xuyên màng: Rep. kết dính protein kinase (PKP): các rep. của insulin. Rep. kết dính G-protein. 19
- Receptor nhân tế bào Là loại receptor có khả năng di chuyển trong tế bào. Các receptor loại này có cấu trúc thành từng vùng chức phận. Khi gắn với ligand, thì rời màng đi vào bên trong bào tương. Sau đó phức hợp [ligand- receptor được hoạt hoá] sẽ di chuyển vào trong nhân để gắn lên một đoạn gen đặc hiệu của ADN, khởi đầu sao mã, dẫn tới tổng hợp một protein nào đó. RECEPTOR NHAÂN TEÁ 20 BAØO
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Đại cương về dược động học
23 p | 912 | 232
-
Bài giảng Dược động học và tương tác thuốc
33 p | 487 | 106
-
Bài giảng Dược động học - Khái niệm và vận dụng thực tế - DS. Nguyễn Thị Phương Châm
32 p | 195 | 37
-
Bài giảng Bài 1: Đại cương về dược động học
23 p | 317 | 30
-
Dược lý học 2007 - Bài 1: Đại cương về dược động học
23 p | 173 | 28
-
Bài giảng chuyên đề: Dược lý - dược động học
12 p | 134 | 15
-
Bài giảng bộ môn Dược lý học: Dược động học cơ sở - ứng dụng
22 p | 48 | 5
-
Thẩm định ngoại tính phù hợp của mô hình dược động học quần thể vancomycin trên bệnh nhân điều trị tại Bệnh viện đa khoa Xanh Pôn
6 p | 26 | 4
-
Bài giảng bộ môn Dược lý học: Nhập môn dược động học
8 p | 63 | 4
-
Bài giảng Dược lý học - Bài 1: Đại cương về dược động học
23 p | 64 | 4
-
Phân tích dược động học quần thể của imipenem trên bệnh nhân đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính tại Trung tâm Hô hấp, Bệnh viện Bạch Mai
0 p | 61 | 4
-
Một số đặc điểm dược động học của isoniazid và gen n-acetyltransferase 2 trên bệnh nhân lao phổi Việt Nam
8 p | 16 | 3
-
Xây dựng mô hình dược động học quần thể của Ethambutol trên bệnh nhân lao phổi
12 p | 8 | 3
-
Nghiên cứu dược động học của Zaltoprofen đồng phân dạng (R) và dạng (S) trên chuột thực nghiệm
6 p | 14 | 2
-
Bài giảng Tối ưu chế độ điều ceftazidim cho bệnh nhân mắc đợt cấp bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính thông qua mô phỏng dược động học/dược lực học - DS. Nguyễn Thu Minh
18 p | 25 | 2
-
Dược động học - dược lực học của Rifampicin trong điều trị bệnh nhân lao phổi
6 p | 73 | 2
-
Xây dựng mô hình dược động học quần thể của pyrazinamid trên bệnh nhân lao phổi
11 p | 21 | 1
-
Bài giảng Dược động học - Trường ĐH Võ Trường Toản
82 p | 8 | 1
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn