zunia.vn

Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z

zunia.vn

» Y Tế - Sức Khoẻ

» Y khoa - Dược

GÂY MÊ NỘI KHÍ QUẢN

Chia sẻ: Nguyen Phong | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:4

Báo xấu

647
lượt xem 41
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Chuẩn bị bệnh nhân: o Thực hiện đầy đủ các bước chuẩn bị được ghi trong bài “Thăm khám bệnh nhân trước mổ” o Bỏ răng giả o Đánh giá các tiêu chuẩn đặt nội khí quản khó o Chuẩn bị một tĩnh mạch chắc chắn để tiêm thuốc và truyền dịch. 2. Chuẩn bị dụng cụ và thuốc - Máy gây mê, oxy. Bóng và mát có kích thước phù hợp. - Đèn soi thanh quản, có lưỡi đèn phù hợp - Ống nội khí quản có ba cỡ số tương ứng với người bệnh. - Băng dính hoặc dây để cố định...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: GÂY MÊ NỘI KHÍ QUẢN

GÂY MÊ NỘI KHÍ QUẢN 1. Chuẩn bị bệnh nhân: o Thực hiện đầy đủ các bước chuẩn bị được ghi trong bài “Thăm khám bệnh nhân trước mổ” o Bỏ răng giả o Đánh giá các tiêu chuẩn đặt nội khí quản khó o Chuẩn bị một tĩnh mạch chắc chắn để tiêm thuốc và truyền dịch. 2. Chuẩn bị dụng cụ và thuốc - Máy gây mê, oxy. Bóng và mát có kích thước phù hợp. - Đèn soi thanh quản, có lưỡi đèn phù hợp - Ống nội khí quản có ba cỡ số tương ứng với người bệnh.
- Băng dính hoặc dây để cố định ống nội khí quản - Thiopental 2,5 – 1,25%, hoặc Propofol 1%, myorelacin, giãn cơ không khử cực, thuốc và bình thuốc mê bốc hơi, thuốc hồi sức như dịch truyền đẳng trương, ephedrin, adrenalin... - Máy hút, ống thông hút dịch tiết. - Đặt máy theo dõi liên tục huyết động, SpO2… 3. Kỹ thuật: - Úp mát cho thở oxy 100% trong 5 phút - Khởi mê bằng thiophetal, hoặc Propofol tiêm chậm tĩnh mạch cho đến khi mất tri giác. - Tiêm myorelacin 60 – 100 mg vào tĩnh mạch - Bóp bóng có oxy để làm hô hấp nhân tạo - Khi đã giãn cơ hoàn toàn, đặt đèn soi thanh quản. - Chọn ống nội khí quản, đặt nhẹ qua thanh quản vào khí quản - Lắp ống nội khí quản vào máy gây mê, bóp bóng hoặc làm hô hấp nhân tạo. - Nghe phổi xem thở có tốt không
- Cố định ống nội khí quản, bơm bóng của ống nội khí quản. - Duy trì mê bằng thuốc mê tĩnh mạch hoặc thuốc mê bốc hơi. - Đặt ống thông dạ dày - Kiểm tra các chỉ số huyết động và SpO2. - Tiêm thuốc giãn cơ có tác dụng dài như pavulon, norcuron, hoặc esmeron. - Đặt bệnh nhân ở tư thế thuận lợi cho phẫu thuật - Trong khi mổ chú ý truyền dịch bảo đảm khối lượng tuần hoàn đầy đủ. - Mổ xong, trước khi để bệnh nhân tự thở và rút bỏ ống nội khí quản phải kiểm tra xem đã hết ảnh hưởng của thuốc giãn cơ chưa: ho được, há được mồm, thè lưỡi được, mở được mắt... Nếu còn tác dụng của thuốc giãn cơ thì phải trung hoà bằng cách tiêm prostigmin 0,0005 – 0,0015g vào tĩnh mạch. Trước khi tiêm phải lấy mạch. Nếu mạch chậm dưới 100 lần/phút thì phải tiêm atropin 1/4mg. Sau đó 5-10 phút khi mạch đã lên quá 100 lần/phút mới tiêm prostigmin. 4. Chỉ định: Mổ lồng ngực, mổ tim, mổ bụng tr ên, mổ bụng, mổ nội soi, bệnh nặng có nhiều thương tổn phối hợp, những phẫu thuật cần làm giãn cơ… Ts.Bs. Công Quyết Thắng

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN

TRỢ GIÚP

HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG

Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.