CHUÛ BIEÂN: G.S. NGUYEÃN HUY DUNG.<br />
THAM GIA BIEÂN SOAÏN:<br />
B.S. Ñaøo Xuaân Laõm.<br />
B.S. Hoà Phaïm Thuïc Lan.<br />
B.S. Traàn thò Toá Quyeân.<br />
B.S. Traàn vaên Thi.<br />
B.S. Leâ Quang Anh Thö.<br />
B.S. Traàn thò Khaùnh Töôøng.<br />
B.S. Löông Quoác Vieät.<br />
B.S. Nguyeãn Tuaán Vuõ.<br />
<br />
MUÏC LUÏC<br />
Trang<br />
I. ÑAÏI CÖÔNG<br />
1-Baøi môû ñaàu noäi khoa.<br />
GS. TS. BS Nguyeãn Huy Dung.<br />
2-Caùch khaùm vaø laøm beänh aùn.<br />
ThS. BS. Hoà Phaïm Thuïc Lan.<br />
II. KHAÙM BOÄ MAÙY HOÂ HAÁP<br />
1-Trieäu chöùng cô naêng cô quan hoâ haáp.<br />
ThS. BS. Traàn vaên Thi.<br />
2-Khaùm laâm saøng cô quan hoâ haáp.<br />
ThS. BS. Traàn vaên Thi.<br />
3-Caùc hoäi chöùng hoâ haáp.<br />
ThS. BS. Traàn vaên Thi.<br />
4-Thaêm doø chöùc naêng hoâ haáp.<br />
ThS. BS. Traàn vaên Thi.<br />
III. KHAÙM TIM MAÏCH<br />
1-Caùc trieäu chöùng cô naêng.<br />
ThS. BS. Nguyeãn Tuaán Vuõ.<br />
2-Khaùm tim.<br />
ThS. BS. Nguyeãn Tuaán Vuõ.<br />
3-Caùc tieáng tim bình thöôøng vaø baát thöôøng.<br />
ThS. BS. Nguyeãn Tuaán Vuõ.<br />
4-Caùc loaïi aâm thoåi.<br />
ThS. BS. Nguyeãn Tuaán Vuõ.<br />
5-Sô boä veà Ñeän taâm ñoà bình thöôøng.<br />
ThS. BS. Löông Quoác Vieät.<br />
5-Hoäi chöùng van tim.<br />
ThS. BS. Löông Quoác Vieät.<br />
6-Hoäi chöùng suy tim.<br />
ThS. BS. Löông Quoác Vieät.<br />
7-Beänh maøng ngoaøi tim.<br />
ThS. BS. Löông Quoác Vieät.<br />
8-Khaùm maïch maùu ngoaïi bieân.<br />
ThS. BS. Löông Quoác Vieät.<br />
9-Sô boä veà beänh maïch maùu ngoaïi bieân.<br />
ThS. BS. Löông Quoác Vieät.<br />
<br />
1<br />
8<br />
<br />
14<br />
18<br />
26<br />
37<br />
<br />
43<br />
49<br />
52<br />
55<br />
59<br />
62<br />
65<br />
66<br />
69<br />
74<br />
<br />
IV. KHAÙM HEÄ TIEÂU HOAÙ – GAN MAÄT<br />
1-Trieäu chöùng hoïc boä maùy tieâu hoaù.<br />
ThS. BS. Ñaøo Xuaân Laõm.<br />
2-Baùng buïng.<br />
ThS. BS. Traàn thò Khaùnh Tuôøng.<br />
3-Xuaát huyeát tieâu hoaù.<br />
ThS. BS. Traàn thò Khaùnh Tuôøng.<br />
4-Hoäi chöùng Taêng aùp löïc tónh maïch cöûa.<br />
ThS.BS.Traàn thò Khaùnh Tuôøng.<br />
5-Vaøng da.<br />
ThS. BS. Traàn thò Khaùnh Tuôøng.<br />
V. KHAÙM THAÄN NIEÄU – SINH DUÏC<br />
1-Khaùm laâm saøng heä thoáng tieát nieäu.<br />
ThS. BS. Hoà Phaïm Thuïc Lan.<br />
VI. KHAÙM HEÄ NOÄI TIEÁT – HEÄ VAÄN ÑOÄNG<br />
1-Khaùm heä noäi tieát.<br />
ThS. BS. Löông Quoác Vieät.<br />
VII. KHAÙM CÔ QUAN TAÏO MAÙU VAØ MAÙU<br />
1-Khaùm maùu vaø cô quan taïo maùu.<br />
ThS. BS. Traàn thò Khaùnh Tuôøng.<br />
2-Chaûy maùu.<br />
ThS. BS. Traàn thò Khaùnh Tuôøng.<br />
3-Haïch to.<br />
ThS. BS. Traàn thò Khaùnh Tuôøng.<br />
4-Laùch to.<br />
ThS. BS. Traàn thò Khaùnh Tuôøng.<br />
VIII. KHAÙM THAÀN KINH TAÂM THAÀN<br />
1-Khaùm thaàn kinh – taâm thaàn.<br />
ThS. BS. Hoà Phaïm Thuïc Lan.<br />
2-Caùc Hoäi chöùng thaàn kinh thöôøng gaëp.<br />
ThS. BS. Hoà Phaïm Thuïc Lan.<br />
<br />
78<br />
97<br />
98<br />
101<br />
105<br />
<br />
109<br />
<br />
120<br />
<br />
134<br />
137<br />
139<br />
141<br />
<br />
143<br />
150<br />
<br />
BAØI MÔÛ ÑAÀU NOÄI KHOA<br />
MUÏC TIEÂU BAØI HOÏC:<br />
Hieåu phaïm vi roäng vaø phöông phaùp luaän raát khoa hoïc cuûa NOÄI KHOA, bieát vaän<br />
duïng noù, töø ñoù maø hieåu traùch nhieäm trong söï nghieäp trò beänh cöùu ngöôøi, töï haøo veà<br />
ngheà y, yeâu ngheà saâu saéc, trau doài y ñöùc cuøng ngheä thuaät quan heä thaày thuoác - beänh<br />
nhaân cao ñeïp.<br />
TÖØ KHOAÙ:<br />
Phöông phaùp luaän, phoøng beänh tieân phaùt, phoøng beänh thöù phaùt, taâm lyù hoïc y hoïc,<br />
chaát löôïng soáng, söï giao löu - dung thoâng.<br />
<br />
I. CAÙC GIAI ÑOAÏN ÑAØO TAÏO NOÄI KHOA<br />
TRONG HEÄ THOÁNG ÑAØO TAÏO BAÙC SÓ Y KHOA<br />
<br />
Noäi khoa cô sôû (trieäu chöùng hoïc);<br />
Noäi khoa beänh hoïc (nghieân cöùu töøng beänh xeáp theo töøng boä maùy hoâ haáp, tim<br />
maïch, tieâu hoùa-gan maät, thaän nieäu, noäi tieát, sinh duïc, cô xöông khôùp, thaàn kinh, taïo<br />
huyeát v.v…)<br />
Noäi khoa laâm saøng (toång hôïp laâm saøng vaø ñieàu trò trong thöïc teá)<br />
Moâ hình ñoù veà sau cuõng coù maët trong ñaøo taïo caùc chuyeân khoa trong y hoïc.<br />
<br />
II. PHÖÔNG PHAÙP LUAÄN CUÛA NOÄI KHOA<br />
<br />
Laø kinh ñieån (hình thaønh töø xöa nhaát), vaãn laø maãu möïc (moâ hình) vaø neàn<br />
taûng cho caùc boä moân y hoïc khaùc:<br />
Coi troïng töø söùc khoûe ñeán beänh. Söùc khoeû khoâng chæ laø khoâng mang beänh,<br />
khoâng chæ goàm söùc khoeû thaân theå, maø coøn söùc khoeû tinh thaàn vaø söùc khoeû veà maët<br />
xaõ hoäi (töông giao, lao ñoäng). Coi troïng haøng ñaàu nhieäm vuï phoøng beänh tieân phaùt<br />
(vôùi yù thöùc ‘phoøng beänh hôn chöõa beänh’) cho töøng beänh nhaân vaø cho caû coäng<br />
ñoàng.<br />
Ñi töø Trieäu chöùng qua Chaån ñoaùn ñeán Xöû trí - Ñieàu trò vaø Phoøng beänh.<br />
1<br />
<br />
A. Chaån ñoaùn<br />
Laø söï toång hôïp logic nhaát moïi trieäu chöùng chuû quan, daáu hieäu thaêm khaùm thöïc<br />
theå laâm saøng vaø caän laâm saøng.<br />
+ Laâm saøng laø xuaát phaùt ñieåm, phaûi luoân luoân laø goác reã neàn taûng, khoâng ñeå con<br />
ngöôøi beänh nhaân bieán maát chæ coøn laïi 1 beänh nhaân tröøu töôïng, chung chung, lyù<br />
thuyeát. Khoâng sa vaøo ‘Kyõ thuaät chuû nghóa’ ñôn thuaàn.<br />
+ Coi cô theå laø moät khoái toång theå thoáng nhaát. Luùc mang beänh ñaâu chæ laø caâu<br />
chuyeän cuûa moät cô quan bò beänh, cuõng chaúng phaûi chæ laø moät taäp hôïp nhöõng toån<br />
thöông thöïc theå, nhöõng chöùc naêng bò roái loaïn, nhöõng trieäu chöùng, daáu hieäu … maø<br />
tröôùc heát vaãn laø moät CON NGÖÔØI vôùi bao lo laéng, bao hi voïng.<br />
+ Coi troïng töø beänh caên, beänh sinh, tieán trieån ñeán bieán chöùng vaø tieân löôïng, töø<br />
chaån ñoaùn döông tính, chaån ñoaùn vò trí ñeán chaån ñoaùn phaân bieät.<br />
+ Veà moät beänh ôû moãi caù theå beänh nhaân, phaân ñònh thuoäc theå laâm saøng cuï theå<br />
naøo, thuoäc giai ñoaïn beänh naøo, vaø trong boái caûnh naøo cuûa nhöõng beänh khaùc phoái<br />
hôïp... vaø cuûa nhöõng ñaëc ñieåm cuûa rieâng moãi caù theå beänh nhaân.<br />
<br />
B. Ñieàu trò<br />
Töø taát caû quy trình treân môùi töøng ñieåm töøng ñieåm xaùc ñònh ñieàu trò.<br />
+ Khoâng phaûi laø ñieàu trò beänh –caùi beänh noùi chung– maø ñieàu trò beänh nhaân cuï<br />
theå: ñieàu trò ‘caù theå hoaù’; ñieàu trò baèng thuoác vaø caû baèng thay ñoåi loái soáng; ñieàu trò<br />
theo sinh lyù beänh, beänh caên-beänh sinh, ñieàu trò tröôùc maét, laâu daøi, trong vieän, ngoaøi<br />
vieän)<br />
+ Gaén lieàn ñieàu trò vôùi phoøng beänh thöù phaùt (baèng caùc cheá ñoä, moâi tröôøng,vaø caû<br />
baèng thuoác)<br />
Tö duy y hoïc naøo roài cuõng qua con ñöôøng cuûa phöông phaùp luaän noäi khoa aáy.<br />
<br />
III. QUAN HEÄ THAÀY THUOÁC - BEÄNH NHAÂN<br />
<br />
1. Ñaëc ñieåm ngheà Y (Laâm Saøng)<br />
<br />
Ñoái taùc haønh ngheà khoâng phaûi laø vaät theå, cuõng khoâng chæ laø beänh, maø laø<br />
CON NGÖÔØI luùc khoeû vaø khi mang beänh.<br />
Suy töø ñaëc ñieåm ngheà y vöøa neâu thì ñieàu heä troïng haøng ñaàu trong ngheà y laø<br />
moái quan heä ngöôøi - ngöôøi: quan heä thaày thuoác - beänh nhaân.<br />
2<br />
<br />
Thêm vào BST
Báo xấu
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
