Hậu sản thường

Chia sẻ: Nguyen Phong | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:4

Thêm vào BST

Báo xấu

117
lượt xem 12
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Hậu sản là khoảng thời gian 6 tuần sau sanh. Thời kỳ này cơ quan sinh dục dần dần trở về bình thường, trừ tuyến vú vẫn tiếp tục phát triển để tiết sữa. 2. Sự co hồi tử cung và phần phụ: 2.1. Tử cung: - Ngay sau khi sổ thai, tử cung co lại thành một khối cầu an toàn (1-2 giờ). Ngày đầu sau khi sanh tử cung tương đương khoảng 13cm trên xương vệ trung bình mỗi ngày nhỏ đi 1cm, ngày thứ 6 hậu sản tử cung ở khoảng giữa rốn và khớp vệ. Sau 12-13...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Hậu sản thường

Hậu sản thường 1. Định nghĩa: Hậu sản là khoảng thời gian 6 tuần sau sanh. Thời kỳ này cơ quan sinh dục dần dần trở về bình thường, trừ tuyến vú vẫn tiếp tục phát triển để tiết sữa. 2. Sự co hồi tử cung và phần phụ: 2.1. Tử cung: - Ngay sau khi sổ thai, tử cung co lại thành một khối cầu an toàn (1-2 giờ). Ngày đầu sau khi sanh tử cung tương đương khoảng 13cm trên xương vệ trung bình mỗi ngày nhỏ đi 1cm, ngày thứ 6 hậu sản tử cung ở khoảng giữa rốn và khớp vệ. Sau 12-13 ngày tử co nhỏ nằm trong vùng chậu. - Tử cung ở người con so co nhanh hơn người con rạ, người cho con bú co nhanh hơn người không cho con bú. Nếu có nhiễm trùng tử cung co chậm lại. 2.2. Đoạn dưới tử cung: Thu hồi nhanh hơn cổ tử cung, trở thành đoạn eo tử cung vào khoảng ngày thứ 5 của hậu sản
2.3. Cổ tử cung: Ngắn và thu nhỏ lại, cổ tử cung khép kín từ ngày thứ 5 - 8 sau sanh 2.4. Âm đạo, âm hộ: Co hồi dần về bình thường 10 - 15 ngày 2.5. Các phần phụ khác: Dây chằng rộng, dây chằng tr òn, vòi trứng... trở về bình thường nằm trong vùng chậu 3. Sản dịch: 3.1. Định nghĩa: Sản dịch là chất dịch chảy ra ngoài âm hộ trong thời kỳ hậu sản 3.2. Cấu tạo: Bao gồm - Những mảnh vụn của màng rụng - Những cục máu đông nhỏ từ vết thương nơi rau bám - Những chất tiết từ những vết thương ở cổ tử cung, âm đạo... 3.3. Tính chất:
- Tính chất vô trùng, có mùi tanh nồng khi ở trong tử cung nhưng khi ra ngoài có thể bị nhiễm khuẩn vi khuẩn ở âm đạo nên có mùi hôi, có thể có lẫn mũ - 2 - 3 ngày đầu sản dịch có màu đỏ tươi, sau đó đỏ sậm như bã trầu - 4 - 8 ngày sau sản dịch loãng hơn và lờ lờ như máu cá - 8 - 12 ngày sản dịch nhầy trong và ít dần đi - 12 - 18 ngày có thể có kinh non 1 - 2 ngày 4. Sự tiết sữa: Khi có thai tuyến vú phát triển to dần và có thể có tiết sữa non nhất là nhừng tháng cuối thai kỳ. Sau khi sanh lượng sữa non tăng dần lên đến ngày thứ 3 có hiện tượng lên sữa. Biểu hiện hiện tượng lên sữa: Vú căng nhức, sốt 38 - 38,50c, nhức đầu, mạch hơi nhanh, hiện tượng này có thể kéo dài 24 - 48 giờ sau đó sữa sẽ chảy ra Cơ chế: - Khi có thai nhau thai tiết Estrogen và Progesteron. Estrogen tác động lên sự phát triển của hệ thống ống dẫn sữa, Progesteron tác động l ên sự phát triển các tiểu thùy và nang tuyến sữa - Sau khi sanh nồng độ Estrogen và Progesteron giảm xuống
- Prolactin được tiết ra từ tuyến yên giúp sự phân tiết sữa, đồng thời ức chế tiết Estrogen và Progesteron (nên có kinh chậm lại) - Oxytocin tiết ra từ thùy sau tuyến yên kích thích sự ép sữa - Phản xạ mút bú sữa của trẻ khi bú sữa kích thích tuyến yên tiết Prolactin và Oxytocin 5. Thay đổi tổng quát: - Sau khi sanh sản phụ có thể bị rét run ngắn do mất nhiệt, mệt mỏi khi rặn sanh - Tổng trạng mẹ tốt, nhiệt độ bình thường, sốt nhẹ khi lên sữa, mạch hơi chậm trong ngày đầu, huyết áp bình thường - Xét nhiệm công thức máu, hồng cầu, bạch cầu, sinh sợi huyết hơi tăng