Kết quả bước đầu điều trị lệch khúc xạ ở trẻ em bằng laser excimer

1. Công trình nghiên cứu<br /> <br /> KẾT QUẢ BƯỚC ĐẦU ĐIỀU TRỊ LỆCH KHÚC XẠ<br /> Ở TRẺ EM BẰNG LASER EXCIMER<br /> LÊ THÚY QUỲNH, TÔN THỊ KIM THANH<br /> <br /> Bệnh viện Mắt Trung ương<br /> TÓM TẮT<br /> Mục tiêu: nhằm giá kết quả thị lực, khúc xạ, hiệu quả và sự an toàn của phẫu<br /> thuật Laser Excimer theo phương pháp LASIK để điều trị lệch khúc xạ cao ở trẻ em.<br /> Đối tượng và phương pháp: thử nghiệm lâm sàng tiến cứu không có đối chứng. Bệnh<br /> nhân (BN) là trẻ em 70% so với<br /> trước mổ; Thị lực tăng; không có cảm<br /> giác cộm, chói, quầng sáng hoặc lóa mắt;<br /> không có tai biến trong mổ và biến<br /> chứng sau mổ. BN rất hài lòng với phẫu<br /> thuật.<br /> Trung bình: Khúc xạ giảm 5070%, thị lực tăng hoặc bằng có kính<br /> <br /> 5<br /> <br /> trước mổ; chói, cộm, quầng sáng nhẹ<br /> III. KẾT QUẢ<br /> trong 3 tháng; không có tai biến hoặc<br /> 3.1. Đặc điểm bệnh nhân<br /> biến chứng. Hài lòng với phẫu thuật<br /> Nghiên cứu gồm 37 mắt (37 BN):<br /> Xấu: Khúc xạ giảm 10 đến<br /> Mắt<br /> Mắt<br /> Lệch<br /> 10D<br /> 15D<br /> mổ<br /> không mổ<br /> khúc xạ<br /> TB<br /> -9,40<br /> ± -1,10<br /> ±<br /> 9,06D ±<br /> 4,91<br /> 1,28<br /> 2,53<br /> Min<br /> -5,0<br /> 0<br /> 5,0<br /> 19 mắt<br /> 18 mắt<br /> Max<br /> -15,0<br /> -4,5<br /> 13,5<br /> Sau mổ ở các thời điểm 1 tháng, 3 tháng, 6 tháng chênh lệch khúc xạ giữa 2 mắt<br /> còn lần lượt trung bình 1,27D; 1,31D và 1,51D.<br /> Bảng 3: So sánh khúc xạ 2 mắt trước và sau mổ<br /> Số diop<br /> <br /> SE trước mổ<br /> <br /> SE sau mổ<br /> 1 tháng<br /> <br /> 6<br /> <br /> SE sau mổ<br /> 3 tháng<br /> <br /> SE sau mổ<br /> 6 tháng<br /> <br /> Mắt mổ<br /> Mắt không mổ<br /> Khác nhau<br /> <br /> -9,40 ± 4,91<br /> -1,10 ± 1,28<br /> -9,06 ± 2,53<br /> <br /> -1,46 ± 1,92<br /> -1,10 ± 1,28<br /> -1,27 ± 1,41<br /> <br /> -1,54 ± 1,82<br /> -1,10 ± 1,28<br /> -1,31 ± 1,24<br /> <br /> -1,60 ± 1,91<br /> -1,26 ± 1,33<br /> 1,51 ± 1,41<br /> <br /> Có 16 mắt thị lực tăng 1 đến 3 dòng, 5<br /> mắt thị lực tăng 4-9 dòng.<br /> <br /> 3.3. Tình hình thị lực của BN<br /> Thị lực sau mổ không kính bằng so<br /> với thị lực có kính trước mổ ở 16 mắt.<br /> <br /> Bảng 4: So sánh thị lực không kính sau mổ 6 tháng với có kính tốt nhất trước mổ<br /> Thị lực sau mổ<br /> Giữ nguyên<br /> Tăng 1-3 dòng Tăng 4-9 dòng<br /> Tổng số<br /> Số mắt<br /> 16<br /> 16<br /> 5<br /> 37<br /> Trước khi mổ tất cả các mắt bệnh<br /> Thời điểm 6 tháng sau mổ có 21/37<br /> được chỉnh kính với tốt nhất. Với kính này<br /> BN thị lực tăng từ 1 đến 9 hàng, chiếm<br /> có 5 mắt thị lực đạt dưới 1/10; có 22 mắt có<br /> 73,9%. Sau mổ không cần đeo kính mà<br /> kính thị lực đạt từ 1 đến 3/10; 8 mắt thị lực<br /> vẫn có thị lực tốt như đeo kính trước mổ<br /> đạt trên 3/10 tới 6/10 và chỉ có 2 mắt đeo<br /> gặp ở 16/37 BN (43,24%).<br /> kính đạt thị lực trên 6/10.<br /> Bảng 5: So sánh thị lực trước và sau mổ 1, 3, 6 tháng<br /> Thị lực<br />