Một số yếu tố ảnh hưởng tới nồng độ HbA1c ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2
lượt xem 4
download
Bài viết trình bày xác định một số yếu tố ảnh hưởng đến nồng độ HbA1c trên người bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) típ 2. Phương pháp: Mô tả cắt ngang có phân tích. Nghiên cứu trên bệnh nhân ngoại trú tại Bệnh viện đa khoa Nhật Tân, An Giang, từ tháng 5/2021 đến tháng 7/2021.
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Một số yếu tố ảnh hưởng tới nồng độ HbA1c ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2
- vietnam medical journal n01 - NOVEMBER - 2021 MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TỚI NỒNG ĐỘ HbA1c Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 Châu Thiên Bình*, Ngô Phi Nhựt Thi*, Châu Hữu Hầu* TÓM TẮT years with T2DM ≥6 years versus
- TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 508 - THÁNG 11 - SỐ 1 - 2021 ở người trưởng thành là 5,42%, tỷ lệ ĐTĐ chưa hút thuốc lá, uống rượu bia). được chẩn đoán trong cộng đồng là 63,6% [2]. Chỉ số HbA1c (Hemoglobin A1c): HbA1c Để giảm tỷ lệ ĐTĐ típ 2 trong cộng đồng phải được đo bằng phương pháp HPLC trên hệ thống bao gồm nhiều hành động như giảm béo phì, ăn máy đo tự động Tosoh G8 của Nhật. HbA1c cho uống điều độ, năng vận động, hiểu biết về bệnh biết mức đường huyết trung bình trong 2 đến 3 lý, tuân thủ điều trị,…Để đánh giá các vấn đề tháng trước, qua đó đánh giá mức độ của bệnh nêu trên, chúng tôi đề ra nghiên cứu về các yếu hiện tại trên bệnh nhân ĐTĐ. Chúng tôi tìm mối tố ảnh hưởng đến nồng độ HbA1c. Qua đó đề ra liên quan của các yếu tố ảnh hưởng lên tình các biện pháp phòng và điều trị bệnh ĐTĐ típ 2. trạng bệnh ĐTĐ típ 2 thông qua nồng độ HbA1c của người bệnh. II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU • Hoạt động thể lực (HĐTL): Sử dụng bộ 2.1 Đối tượng nghiên cứu: Nghiên cứu câu hỏi GPAQ (Global Physical Activity được thực hiện trên 340 bệnh nhân ĐTĐ khám Questionaire) của WHO. HĐTL được đánh giá và điều trị ngoại trú tại Bệnh viện đa khoa Nhật bằng năng lượng chuyển hóa tương đương Tân, An Giang. (MET). MET là tỷ lệ của HĐTL cụ thể, thể hiện tỷ Tiêu chí lựa chọn: Những người được chẩn lệ trao đổi chất khi nghỉ ngơi. Một đơn vị MET đoán là ĐTĐ típ 2 đang điều trị ngoại trú tại bằng năng lượng ngồi yên lặng (1 kcal/kg/giờ). khoa khám bệnh của Bệnh viện năm 2021, có Theo WHO, trong 1 tuần, một người trưởng thành thời gian mắc bệnh ít nhất 6 tháng, có khả năng nên đạt ít nhất 600 MET-phút. Chúng tôi đưa ra 2 tham gia phỏng vấn và đồng ý tham gia nghiên cứu. mức giá trị là: “Đủ” khi toàn bộ thời gian hoạt Tiêu chuẩn loại trừ: Người bệnh được xác động ≥600 MET-phút/tuần; và “Không đủ” khi định tiền ĐTĐ, ĐTĐ thai kỳ, ĐTĐ típ 1; người toàn bộ thời gian hoạt động < 600 MET-phút/tuần. bệnh không đồng ý tham gia nghiên cứu và • Thói quen và tuân thủ về chế độ ăn người bệnh bỏ trị trong thời gian nghiên cứu. uống: Sử dụng bộ 20 câu hỏi PDAD (Patient 2.2 Phương pháp nghiên cứu: Diet Adherence in diabetes) do Mariusz Jaworski Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang kết và các cs phát triển theo hướng dẫn của Hiệp hội hợp phân tích để xác định yếu tố ảnh hưởng. ĐTĐ Ba Lan và Tiêu chuẩn Chăm sóc Y tế Bệnh Cỡ mẫu: được tính theo công thức ước lượng ĐTĐ năm 2016 của ADA [3].Chúng tôi đưa ra 2 p(1 − p ) mức giá trị: “Tốt” khi tổng điểm>10, “Kém” ≤10. một tỷ lệ n = Z2 1-α/2 2 d • Kiến thức người bệnh: Sử dụng thang Dựa trên nghiên cứu cắt ngang và tiến cứu công cụ đo kiến thức về bệnh ĐTĐ do trung tâm vào năm 2012 của chương trình Đánh giá ĐTĐ nghiên cứu bệnh ĐTĐ Michigan phát triển. Công Liên Châu Á (JADE- Joint Asia Diabetes cụ này gồm một bộ 20 câu hỏi đúng/sai dùng Evaluation Program) tại Việt Nam với cỡ mẫu cho dân cư có dân trí thấp như ở khu vực Nam 705 bệnh nhân ĐTĐ típ 2 điều trị ngoại trú, tỷ lệ Á. Trong đó có 16 câu kiến thức tổng hợp chung đạt mục tiêu HbA1c 10 và “Kém” khi tổng điểm ≤10. này, chúng tôi có được 340 đối tượng. 2.4. Xử lý thống kê: Xử lý bằng phần mềm Thu thập thông tin: Sử dụng kỹ thuật chọn SPSS 20.0. Các biến định tính được xử lý bằng mẫu thuận tiện, chọn đối tượng theo tiêu chuẩn cross-table. Khi so sánh các số trung bình, dùng chọn mẫu và tiêu chí loại trừ. Tiến hành phỏng ANOVA. Sau khi xử lý tất cả các biến có được vấn theo bộ câu hỏi nghiên cứu. trong nghiên cứu, tiếp tục phân tích bằng hồi Thời gian và địa điểm nghiên cứu: Khoa quy tuyến tính đa biến. Số trung bình được biểu khám bệnh, Bệnh viện đa khoa Nhật Tân, An thị với ± SD. Có ý nghĩa thống kê khi p
- vietnam medical journal n01 - NOVEMBER - 2021 III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Bảng 1. Đặc điểm chung của đối tượng ĐTĐ nghiên cứu Đặc điểm của đối tượng Số lượng(n=340) Tỷ lệ % HbA1c p Nữ 237 69,7 8,89 ± 1,87 Giới tính 0,05 60-86 149 43,8 8,42 ± 1,58 Nghề Nghề khác, hưu, nội trợ 297 87,4 8,69 ± 1,83
- TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 508 - THÁNG 11 - SỐ 1 - 2021
- vietnam medical journal n01 - NOVEMBER - 2021 hơn nam giới. Nguyên nhân theo các tác giả này, tố ảnh hưởng trong nghiên cứu của chúng tôi, có có thể do khác biệt cân bằng nội môi glucose, những yếu tố không thể điều chỉnh được như đáp ứng điều trị và yếu tố tâm lý [5]. Trong giới tính, số năm mắc bệnh. Nhưng có các yếu tố nghiên cứu của chúng tôi, số bệnh nhân ĐTĐ là ảnh hưởng khác có thể điều chỉnh ở người bệnh 340, nữ chiếm 69,7% và nam chỉ 30,3%. Nữ có ĐTĐ típ 2 như tăng cường hoạt động thể lực, nồng độ HbA1c 8,89 ± 1,87 so với nam với 7,94 tăng cường giáo dục kiến thức về phòng và điều ± 1,30, cao hơn 0,94 ± 0,57 so với nam, có ý trị bệnh ĐTĐ típ 2, kiểm soát huyết áp tốt và cần nghĩa thống kê với p
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Sử dụng thẻ bảo hiểm y tế và những yếu tố ảnh hưởng đến khả năng tham gia bảo hiểm y tế hộ gia đình của người lao động phi chính thức quận Long Biên, Hà Nội
8 p | 129 | 25
-
Tích hợp xương và các yếu tố ảnh hưởng trong cấy ghép nha khoa
10 p | 122 | 13
-
Thực trạng sử dụng kháng sinh trên người bệnh phẫu thuật và một số yếu tố ảnh hưởng tại khoa ngoại tổng hợp bệnh viện Thanh Nhàn, Hà Nội năm 2015
8 p | 127 | 8
-
Thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng đến văn hóa an toàn người bệnh của nhân viên y tế bệnh viện đa khoa quốc tế Vinmec Nha Trang năm 2021
9 p | 41 | 7
-
Thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng đến quản lý chất thải rắn y tế tại bệnh viện 71 Trung ương năm 2017
8 p | 121 | 7
-
Nhận xét đặc điểm lâm sàng, mô bệnh học và tìm hiểu một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả sống thêm sau mổ ung thư hắc tố da
10 p | 21 | 4
-
Thực trạng hoạt động kiểm tra chất lượng thuốc tỉnh Thái Bình và một số yếu tố ảnh hưởng
9 p | 17 | 3
-
(Tổng quan một số chính sách về nhân lực y tế cho người dân tộc thiểu số: Thực trạng và một số yếu tố ảnh hưởng)
7 p | 45 | 3
-
Đánh giá kết quả và một số yếu tố ảnh hưởng đến đáp ứng của erlotinib trong điều trị bước một ung thư phổi không tế bào nhỏ giai đoạn IV có đột biến EGFR
4 p | 23 | 3
-
Đánh giá kết quả và một số yếu tố ảnh hưởng đến tỉ lệ có thai lâm sàng ở phụ nữ từ 40 tuổi trở lên thụ tinh trong ống nghiệm
8 p | 106 | 3
-
Sự gắn kết của nhân viên y tế tại Bệnh viện Phụ Sản Nhi Bình Dương và một số yếu tố ảnh hưởng năm 2023
9 p | 5 | 2
-
Một số yếu tố ảnh hưởng đến kết quả chỉnh loạn thị sau ghép giác mạc xuyên bằng phương pháp cắt mũi chỉ rời chọn lọc
8 p | 66 | 2
-
Một số yếu tố ảnh hưởng tới kết cục lâm sàng bệnh nhân đột quỵ thiếu máu não do hẹp động mạch nội sọ
8 p | 8 | 2
-
Một số yếu tố ảnh hưởng đến khả năng đóng tự nhiên của ống động mạch ở trẻ đẻ non tại Bệnh viện Nhi Trung ương
7 p | 79 | 1
-
Thực trạng ghi chép hồ sơ bệnh án tử vong của nhân viên y tế và một số yếu tố ảnh hưởng tại Bệnh viện Chợ Rẫy năm 2020
5 p | 4 | 1
-
Kết quả quản lý hồ sơ bệnh án nội trú và một số yếu tố ảnh hưởng tại bệnh viện huyện Nhà Bè, thành phố Hồ Chí Minh, năm 2023
8 p | 3 | 1
-
Đánh giá một số yếu tố ảnh hưởng đến phân số dự trữ vành của động mạch vành không thủ phạm ở bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp có ST chênh lên
4 p | 7 | 1
-
Một số yếu tố ảnh hưởng tới tính đầy đủ của số lượng các trường hợp tử vong được ghi nhận tại trạm y tế xã tại hai tỉnh Quảng Ninh và Thái Nguyên năm 2015
5 p | 3 | 1
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn