intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Một số yếu tố ảnh hưởng tới nồng độ HbA1c ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

33
lượt xem
4
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài viết trình bày xác định một số yếu tố ảnh hưởng đến nồng độ HbA1c trên người bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) típ 2. Phương pháp: Mô tả cắt ngang có phân tích. Nghiên cứu trên bệnh nhân ngoại trú tại Bệnh viện đa khoa Nhật Tân, An Giang, từ tháng 5/2021 đến tháng 7/2021.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Một số yếu tố ảnh hưởng tới nồng độ HbA1c ở bệnh nhân đái tháo đường típ 2

  1. vietnam medical journal n01 - NOVEMBER - 2021 MỘT SỐ YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG TỚI NỒNG ĐỘ HbA1c Ở BỆNH NHÂN ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TÍP 2 Châu Thiên Bình*, Ngô Phi Nhựt Thi*, Châu Hữu Hầu* TÓM TẮT years with T2DM ≥6 years versus
  2. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 508 - THÁNG 11 - SỐ 1 - 2021 ở người trưởng thành là 5,42%, tỷ lệ ĐTĐ chưa hút thuốc lá, uống rượu bia). được chẩn đoán trong cộng đồng là 63,6% [2]. Chỉ số HbA1c (Hemoglobin A1c): HbA1c Để giảm tỷ lệ ĐTĐ típ 2 trong cộng đồng phải được đo bằng phương pháp HPLC trên hệ thống bao gồm nhiều hành động như giảm béo phì, ăn máy đo tự động Tosoh G8 của Nhật. HbA1c cho uống điều độ, năng vận động, hiểu biết về bệnh biết mức đường huyết trung bình trong 2 đến 3 lý, tuân thủ điều trị,…Để đánh giá các vấn đề tháng trước, qua đó đánh giá mức độ của bệnh nêu trên, chúng tôi đề ra nghiên cứu về các yếu hiện tại trên bệnh nhân ĐTĐ. Chúng tôi tìm mối tố ảnh hưởng đến nồng độ HbA1c. Qua đó đề ra liên quan của các yếu tố ảnh hưởng lên tình các biện pháp phòng và điều trị bệnh ĐTĐ típ 2. trạng bệnh ĐTĐ típ 2 thông qua nồng độ HbA1c của người bệnh. II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU • Hoạt động thể lực (HĐTL): Sử dụng bộ 2.1 Đối tượng nghiên cứu: Nghiên cứu câu hỏi GPAQ (Global Physical Activity được thực hiện trên 340 bệnh nhân ĐTĐ khám Questionaire) của WHO. HĐTL được đánh giá và điều trị ngoại trú tại Bệnh viện đa khoa Nhật bằng năng lượng chuyển hóa tương đương Tân, An Giang. (MET). MET là tỷ lệ của HĐTL cụ thể, thể hiện tỷ Tiêu chí lựa chọn: Những người được chẩn lệ trao đổi chất khi nghỉ ngơi. Một đơn vị MET đoán là ĐTĐ típ 2 đang điều trị ngoại trú tại bằng năng lượng ngồi yên lặng (1 kcal/kg/giờ). khoa khám bệnh của Bệnh viện năm 2021, có Theo WHO, trong 1 tuần, một người trưởng thành thời gian mắc bệnh ít nhất 6 tháng, có khả năng nên đạt ít nhất 600 MET-phút. Chúng tôi đưa ra 2 tham gia phỏng vấn và đồng ý tham gia nghiên cứu. mức giá trị là: “Đủ” khi toàn bộ thời gian hoạt Tiêu chuẩn loại trừ: Người bệnh được xác động ≥600 MET-phút/tuần; và “Không đủ” khi định tiền ĐTĐ, ĐTĐ thai kỳ, ĐTĐ típ 1; người toàn bộ thời gian hoạt động < 600 MET-phút/tuần. bệnh không đồng ý tham gia nghiên cứu và • Thói quen và tuân thủ về chế độ ăn người bệnh bỏ trị trong thời gian nghiên cứu. uống: Sử dụng bộ 20 câu hỏi PDAD (Patient 2.2 Phương pháp nghiên cứu: Diet Adherence in diabetes) do Mariusz Jaworski Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang kết và các cs phát triển theo hướng dẫn của Hiệp hội hợp phân tích để xác định yếu tố ảnh hưởng. ĐTĐ Ba Lan và Tiêu chuẩn Chăm sóc Y tế Bệnh Cỡ mẫu: được tính theo công thức ước lượng ĐTĐ năm 2016 của ADA [3].Chúng tôi đưa ra 2 p(1 − p ) mức giá trị: “Tốt” khi tổng điểm>10, “Kém” ≤10. một tỷ lệ n = Z2 1-α/2 2 d • Kiến thức người bệnh: Sử dụng thang Dựa trên nghiên cứu cắt ngang và tiến cứu công cụ đo kiến thức về bệnh ĐTĐ do trung tâm vào năm 2012 của chương trình Đánh giá ĐTĐ nghiên cứu bệnh ĐTĐ Michigan phát triển. Công Liên Châu Á (JADE- Joint Asia Diabetes cụ này gồm một bộ 20 câu hỏi đúng/sai dùng Evaluation Program) tại Việt Nam với cỡ mẫu cho dân cư có dân trí thấp như ở khu vực Nam 705 bệnh nhân ĐTĐ típ 2 điều trị ngoại trú, tỷ lệ Á. Trong đó có 16 câu kiến thức tổng hợp chung đạt mục tiêu HbA1c 10 và “Kém” khi tổng điểm ≤10. này, chúng tôi có được 340 đối tượng. 2.4. Xử lý thống kê: Xử lý bằng phần mềm Thu thập thông tin: Sử dụng kỹ thuật chọn SPSS 20.0. Các biến định tính được xử lý bằng mẫu thuận tiện, chọn đối tượng theo tiêu chuẩn cross-table. Khi so sánh các số trung bình, dùng chọn mẫu và tiêu chí loại trừ. Tiến hành phỏng ANOVA. Sau khi xử lý tất cả các biến có được vấn theo bộ câu hỏi nghiên cứu. trong nghiên cứu, tiếp tục phân tích bằng hồi Thời gian và địa điểm nghiên cứu: Khoa quy tuyến tính đa biến. Số trung bình được biểu khám bệnh, Bệnh viện đa khoa Nhật Tân, An thị với ± SD. Có ý nghĩa thống kê khi p
  3. vietnam medical journal n01 - NOVEMBER - 2021 III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Bảng 1. Đặc điểm chung của đối tượng ĐTĐ nghiên cứu Đặc điểm của đối tượng Số lượng(n=340) Tỷ lệ % HbA1c p Nữ 237 69,7 8,89 ± 1,87 Giới tính 0,05 60-86 149 43,8 8,42 ± 1,58 Nghề Nghề khác, hưu, nội trợ 297 87,4 8,69 ± 1,83
  4. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 508 - THÁNG 11 - SỐ 1 - 2021
  5. vietnam medical journal n01 - NOVEMBER - 2021 hơn nam giới. Nguyên nhân theo các tác giả này, tố ảnh hưởng trong nghiên cứu của chúng tôi, có có thể do khác biệt cân bằng nội môi glucose, những yếu tố không thể điều chỉnh được như đáp ứng điều trị và yếu tố tâm lý [5]. Trong giới tính, số năm mắc bệnh. Nhưng có các yếu tố nghiên cứu của chúng tôi, số bệnh nhân ĐTĐ là ảnh hưởng khác có thể điều chỉnh ở người bệnh 340, nữ chiếm 69,7% và nam chỉ 30,3%. Nữ có ĐTĐ típ 2 như tăng cường hoạt động thể lực, nồng độ HbA1c 8,89 ± 1,87 so với nam với 7,94 tăng cường giáo dục kiến thức về phòng và điều ± 1,30, cao hơn 0,94 ± 0,57 so với nam, có ý trị bệnh ĐTĐ típ 2, kiểm soát huyết áp tốt và cần nghĩa thống kê với p
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2