intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE
 » 
 » 

Nghiên cứu chất lượng đơn vị máu toàn phần và khối hồng cầu tại Trung tâm Truyền máu khu vực Huế trong 2 năm 2019-2020

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:7

Thêm vào BST
Báo xấu
2
lượt xem 0
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài viết trình bày đánh giá chất lượng đơn vị máu toàn phần (MTP) và khối hồng cầu (KHC) tại Trung tâm Truyền máu KV Huế. - Xác định một số nguyên nhân ảnh hưởng đến chất lượng máu toàn phần và khối hồng cầu.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Nghiên cứu chất lượng đơn vị máu toàn phần và khối hồng cầu tại Trung tâm Truyền máu khu vực Huế trong 2 năm 2019-2020

  1. KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU NGHIÊN CỨU CHẤT LƯỢNG ĐƠN VỊ MÁU TOÀN PHẦN VÀ KHỐI HỒNG CẦU TẠI TRUNG TÂM TRUYỀN MÁU KHU VỰC HUẾ TRONG 2 NĂM 2019-2020 Lê Phước Quang*, Đồng Sĩ Sằng*, Bùi Minh Đức*, Hoàng Thị Như Minh*, Trần Nguyễn Bảo Quỳnh* TÓM TẮT 8 Kết luận: - Tỷ lệ MTP đạt yêu cầu về thể tích Mục tiêu: - Đánh giá chất lượng đơn vị máu và lượng Hb là 100%.Tỷ lệ KHC có dung dịch toàn phần (MTP) và khối hồng cầu (KHC) tại TT nuôi dưỡng đạt yêu cầu về thể tích là 100%, tỷ lệ Truyền máu KV Huế. - Xác định một số nguyên đạt yêu cầu về Hct là: 99,03% và về lượng Hb là: nhân ảnh hưởng đến chất lượng MTP và KHC. 99.03%. Hiệu suất điều chế KHC là: 99,43%. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: - Một số nguyên nhân ảnh hưởng đến chất Nghiên cứu mô tả. lượng MTP và KHC có dung dịch nuôi dưỡng: - 150 đơn vị MTP thể tích 250ml được kiểm cơ địa của người hiến máu, trang thiết bị và môi tra chất lượng sau đó được đem đi điều chế khối trường làm việc… hồng cầu, bổ sung dung dịch nuôi dưỡng. Tiếp Từ khóa: Tiêu chuẩn chất lượng, máu toàn tục kiểm tra 150 túi KHC đã bổ sung dung dịch phần, khối hồng cầu nuôi dưỡng này để đánh giá chất lượng. - 358 túi MTP và 6 túi KHC không đạt chất SUMMARY lượng được thống kê, kiểm tra và thu thập RESEARCH ON QUALITY OF WHOLE nguyên nhân. BLOOD AND PACKED RED BLOOD - Thời gian từ tháng 1 năm 2019 đến tháng 7 CELL CONCENTRATES AT HUE năm 2020. Tiêu chuẩn chất lượng dựa theo REGIONAL BLOOD TRANSFUSION Thông tư 26/2013/TT-BYT: Hướng dẫn hoạt CENTER IN 2 YEAR động truyền máu. Objectives: - Assess the quality of whole Kết quả: trong tổng số 150 mẫu nghiên cứu blood (WB) units and packed red blood cells chất lượng tỷ lệ Máu toàn phần đạt yêu cầu thể (PRBC) concentrates at Hue Regional Blood tích và lượng Hb là 100%, tỷ lệ khối hồng cầu có Transfusion Center dung dịch nuôi dưỡng đạt chỉ tiêu thể tích là - Determine the causes that affect the quality 100%; tỷ lệ khối hồng cầu đạt tiêu chuẩn Hct là of WB and PRBC 99,03%, không đạt tiêu chuẩn là 0,97%; tỷ lệ Subjects and Methods: Descriptive study. khối hồng cầu đạt tiêu chuẩn Hb là 99,03%. Hiệu - 150 units of whole blood with volume of suất điều chế khối hồng cầu là 99,43%. 250ml were checked for quality, then went to prepare red blood cells, supplemented with nourishing solution. Continuing to check 150 *Trung tâm HHTM – BVTW Huế PRBC bags that added this nourishing solution to Chịu trách nhiệm chính: Lê Phước Quang evaluate the quality. Email: lequanghhtm@gmail.com - 358 bags of whole blood and 6 bags of poor Ngày nhận bài: 14/9/2020 red blood cells were statistically examined, Ngày phản biện khoa học: 15/9/2020 checked and collected. Ngày duyệt bài: 05/10/2020 64
  2. Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 - Period from January 2019 to July 2020. Trong mỗi khâu, mỗi công đoạn đều phải Quality criteria of WB and PRBC was based on đảm bảo tính an toàn, hiệu quả. Việc kiểm Circulars 26/2013/TT-BYT of Ministry of Health tra chất lượng các chế phẩm máu có vai trò of Vietnam. vô cùng quan trọng. Để có được một đơn vị Results: In a total of 150 quality - chế phẩm máu truyền cho bệnh nhân, người investigated samples, the percentage of WB that hiến máu phải được kiểm tra đầu vào; đơn vị met the required volume and Hb reached 100%, máu toàn phần và khối hồng cầu phải được the rate of PRBC with additive solution that kiểm tra chất lượng định kỳ, thường xuyên reached the volume target and standard Hct was 100% and 99.03% respectively; the rate of PRBC theo đúng quy chế, quy định. Vì vậy chúng that did not reached the quality criteria was tôi đã tiến hành đề tài: “Nghiên cứu chất 0.97%. Modulation efficiency of PRBC was lượng đơn vị máu toàn phần và khối hồng 99.43%. cầu tại Trung Tâm Truyền máu khu vực Conclusion: - Quality criteria of volume and Huế” với hai mục tiêu sau: Hb of WB was both 100%; the one of volume - Xác định tỷ lệ đơn vị máu toàn phần and Hb of PRBC reached 100%, and 99.03% (MTP) và khối hồng cầu (KHC) đạt yêu cầu respectively. Modulation efficiency of PRBC chất lượng. was 99.43%. - Tìm hiểu một số nguyên nhân ảnh - Several causes affected the quality of WB hưởng đến chất lượng của MTP và KHC. and PRBC with additive solution were composed of donors’ disposition, equipment and working II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU environment… 2.1. Đối tượng nghiên cứu: Key words: Quality criteria, whole blood, Đối tượng nghiên cứu: packed red blood cell concentrate. - Gồm tất cả các đơn vị MTP tiếp nhận và I. ĐẶT VẤN ĐỀ các đơn vị KHC được kiểm tra chất lượng theo quy định tại Trung tâm Truyền máu khu Trong nền y học hiện đại, máu và chế vực Huế. phẩm máu được sử dụng rộng rãi trong điều - Các đơn vị MTP và KHC không đạt yêu trị không chỉ liên quan với các bệnh lý về cầu (lấy máu thất bại, thiếu số lượng…). máu mà còn các bệnh Nội, Ngoại, Sản, Thời gian nghiên cứu: từ tháng 1 năm Nhi… Thực tế cho thấy chưa có một loại 2019 đến tháng 7 năm 2020. dược phẩm nào có thể thay thế máu và chế Phương pháp nghiên cứu: phẩm máu. Việc cung cấp các chế phẩm máu Thiết kế nghiên cứu: mô tả cắt ngang. an toàn đến người bệnh là trách nhiệm quan Phương pháp chọn mẫu và thu thập số trọng của các Trung tâm Truyền máu. liệu: Để có một chế phẩm máu an toàn là cả Căn cứ quy định của theo thông tư một quy trình khép kín, toàn diện: từ công 26/2013/TT-BYT về việc Hướng dẫn hoạt tác tuyên truyền vận động, lên chương trình, động truyền máu quy định tỷ lệ kiểm tra chất lập kế hoạch; khâu tiếp nhận máu; điều chế lượng từ 0,5-1% đơn vị máu và chế phẩm thành phần máu; sàng lọc các bệnh lây qua máu. đường truyền máu; bảo quản; cung cấp Lấy mẫu ngẫu nhiên thuận tiện chia đều máu… cho các đợt hiến máu tình nguyện từ tháng 1 65
  3. KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU đến hết tháng 7 năm 2019 – trung bình mỗi cân trọng lượng tính ra thể tích thực (ml/đv), tuần sẽ lấy từ 2 đến 3 lần tùy thuộc vào số vuốt dây trộn đều lấy mẫu kiểm tra Công đợt hiến máu tình nguyện. Mỗi đợt hiến máu thức máu (Hb, Hct…). tình nguyện sẽ tiến hành lấy mẫu với tỷ lệ Các chỉ tiêu nghiên cứu trên dựa theo quy 0,5-1% theo quy định: định của Bộ Y tế: Thông tư số 26/2013/TT- Đối với các đơn vị MTP 250ml: Tất cả BYT về việc Hướng dẫn hoạt động truyền những đơn vị máu toàn phần không đạt tiêu máu và tham khảo thêm tiêu chuẩn Châu Âu, chuẩn sẽ được tập hợp để tìm hiểu nguyên tiêu chuẩn AABB(1,2,4). nhân không đạt chất lượng. Tổng số có 358 Các chỉ tiêu chất lượng của MTP: thể tích: đơn vị không đạt được phân tích nguyên 250 ± 10% (225-275ml); Hb: ≥ 9,5g từ mỗi nhân trên phiếu hiến máu. 100ml MTP ( KHC điều chế từ 250ml MTP Đối với khối hồng cầu: Tổng số mẫu được lượng Hb ≥ 25g). lựa chọn là 150 mẫu trên tổng số hơn 63.000 Các chỉ tiêu của KHC có dung dịch nuôi đơn vị khối hồng cầu. 150 đơn vị MTP sau dưỡng: khi lấy mẫu kiểm tra chất lượng được đưa Thể tích: 70% ± 15% thể tích đơn vị vào quay ly tâm để ép tách huyết tương tươi, MTP ban đầu ( 149 – 201 ml) bổ sung dung dịch nuôi dưỡng SAGM Lượng Hemoglobin ≥ 25g/đv. (Saline, Adenine, Glucose, Mannitol) vào túi Hematocrit đạt từ 50 – 70%. KHC đậm đặc. Sau đó các đơn vị KHC được Xử lý và phân tích số liệu: nhập số liệu, tiến hành lấy mẫu kiểm tra chất lượng vào xử lý số liệu bằng phần mềm SPSS 16.0. Sự ngày thứ 3 (N3) kể từ ngày tiếp nhận máu khác biệt có ý nghĩa thống kê với p < 0,05. (sau khi có kết quả sàng lọc và loại bệnh…): Sơ đồ nghiên cứu: Máu toàn phần 250ml Cân, vuốt dây, lấy mẫu xét nghiệm N1 Quay ly tâm sản xuất chế phẩm Huyết tương tươi Khối hồng cầu + dung dịch Cân, vuốt dây, lấy mẫu xét nghiệm nuôi dưỡng SAGM III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 1. Tỷ lệ đơn vị máu toàn phần và khối hồng cầu đạt yêu cầu chất lượng Chất lượng MTP 250ml: 66
  4. Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 Bảng 1: Đánh giá chất lượng MTP 250 ml (n = 150) Thấp Số mẫu Tỷ lệ n = 150 Cao nhất ± SD QĐ BYT nhất đạt đạt % Thể tích 231,1 264,2 244,8 ± 5,4 225-275 150 100 Hb 31,4 37,9 35,1 ± 1,2 > 25 150 100 Nhận xét: Thể tích MTP trung bình: 244,8 ± 5,4 ml, tỷ lệ thể tích MTP đạt tiêu chuẩn là 100%; lượng Hb trung bình: 35,1 ± 1,2 g ; tỷ lệ lượng Hemoglobin đạt tiêu chuẩn là 100%. Đánh giá chất lượng KHC có dung dịch nuôi dưỡng: Bảng 2: Chỉ tiêu về thể tích Thấp Cao nhất ± SD QĐ BYT Số mẫu Tỷ lệ đạt n nhất ml ml Ml ml đạt % 150 150,1 199,9 164,9± 11,5 149-201 150 100 Nhận xét: tỷ lệ thể tích KHC đạt tiêu chuẩn là 100%, thấp nhất: 150,1ml, cao nhất: 199,9ml. Bảng 3: Chỉ tiêu về Hematocrit và Hemoglobin Thấp Cao nhất ± SD QĐ BYT Số mẫu n Tỷ lệ đạt % nhất % % % % đạt 150 49,0 69,0 58,2 ± 3,7 50 - 70 149 99,03 150 24,0 40,6 34,9 ± 2,0 > 25 149 99,03 Nhận xét: tỷ lệ Hematocrit KHC đạt tiêu chuẩn là 99,0%, thấp nhất: 49,0%, cao nhất: 69,0%. Tỷ lệ lượng Hemoglobin KHC đạt tiêu chuẩn là 99,0%, thấp nhất: 24,0 g/đv, cao nhất: 40,6g/đv. Hiệu suất điều chế KHC Bảng 4: Hiệu suất điều chế KHC Hb trong MTP Hb trong KHC Tỷ lệ Hb bị hao hụt N Hiệu suất điều chế g/đv g/đv % 150 35,1 ± 1,2 34,9 ± 2,03 0,6 99,4 Nhận xét: tỷ lệ Hb bị hao hụt trong quá trình điều chế KHC là: 0,6%. Hiệu suất điều chế KHC đạt 99,4%. 2. Một số nguyên nhân ảnh hưởng đến chất lượng máu Tỷ lệ máu toàn phần không đạt yêu cầu Bảng 5: Tỷ lệ máu toàn phần không đạt yêu cầu Tổng số đơn vị MTP Số lượng túi MTP Tỷ lệ túi không đạt Tỷ lệ đạt yêu cầu % tiếp nhận không đạt yêu cầu yêu cầu % 60566 358 0,59 99,41 Nhận xét: số lượng túi máu toàn phần không đạt yêu cầu là: 358 túi, tỷ lệ 0,59% Tỷ lệ khối hồng cầu không đạt yêu cầu 67
  5. KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU Bảng 6: Tỷ lệ khối hồng cầu không đạt yêu cầu Tổng số đơn vị KHC Số lượng túi KHC Tỷ lệ túi không đạt Tỷ lệ đạt yêu cầu % điều chế không đạt yêu cầu yêu cầu % 60441 06 0,01 99,99 Nhận xét: Số lượng chế phẩm KHC không đạt yêu cầu là 6 túi, tỷ lệ 0.01%. Nguyên nhân không đạt yêu cầu của máu toàn phần Bảng 7: Nguyên nhân không đạt yêu cầu của máu toàn phần 358 túi Số lượng Tỷ lệ % Ven 120 33,5 Sức khỏe NHM 171 47,8 Lý do khác * 67 18,7 *) Lý do khác: cân lấy máu bị mất điện đột ngột, thể tích cài đặt không chính xác….. Nhận xét: Nguyên nhân các túi máu toàn phần không đạt yêu cầu là: do ven: 33,5%; Sức khỏe NHM 47,8%; nguyên nhân khác là 18,7%. Nguyên nhân không đạt của khối hồng cầu Bảng 8: Nguyên nhân không đạt của khối hồng cầu 06 túi Số lượng Tỷ lệ % Thiếu thể tích 02 33,3 Không đạt Hb 03 50,0 Lý do khác * 01 16,7 *) Lý do khác: màu sắc bất thường, tan máu….. Nhận xét: Nguyên nhân các túi khối hồng cầu không đạt yêu cầu là: thiếu thể tích: 33,3%; không đạt Hb 50,0%; nguyên nhân khác là 16,7%. IV. BÀN LUẬN Thể tích MTP 250ml theo quy định là từ Theo Thông tư số 26/2013/TT-BYT về 225-275ml, trong nghiên cứu của chúng tôi việc Hướng dẫn hoạt động truyền máu, tiêu là 244,8 ± 5,4 ml, tỷ lệ đạt tiêu chuẩn 100%. chuẩn của các chế phẩm máu được quy định Lượng Hemoglobin trong MTP là 35,1 ± 1,2 rõ ràng và đầy đủ. Để đảm bảo chất lượng, g/đv, tỷ lệ đạt tiêu chuẩn 100% (≥ 25 g/đv) các chế phẩm máu nên được kiểm tra định kỳ (Bảng 1). Sở dĩ có kết quả này vì chúng tôi thường xuyên theo tỷ lệ khoản 0,5-1%. tiến hành lấy máu hoàn toàn bằng cân lắc tự Trong nghiên cứu của chúng tôi đã tiến hành động Delcon, đây là hệ thống cân điện tử tự kiểm tra MTP rồi tiến hành ly tâm tách huyết động lắc, cân thể tích, báo hiệu tốc độ dòng tương tươi, bổ sung dung dịch nuôi dưỡng, chảy, van khóa trước và sau khi đã lấy đủ thể sau khi có kết quả xét nghiệm sàng lọc thì sẽ tích cài đặt. Chính vì vậy chất lượng đầu vào lấy mẫu kiểm tra chất lượng để so sánh(2). của MTP rất ổn định. 1. Các đơn vị máu và khối hồng cầu đạt Các chỉ tiêu chất lượng của KHC có bổ yêu cầu chất lượng sung dung dịch nuôi dưỡng hồng cầu: Các chỉ tiêu chất lượng của MTP: Theo tiêu chuẩn của Bộ Y tế thì thể tích 68
  6. Y HỌC VIỆT NAM TẬP 496 - THÁNG 11 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2020 KHC phải đạt 70% ± 15% thể tích đơn vị 34,9 ± 2,0 g/đv, chúng tôi nhận thấy rằng: tỷ MTP ban đầu (149 – 201ml), Bảng 2 chỉ ra lệ Hemoglobin hao hụt trong suốt quá trình thể tích trung bình là 164,9 ± 11,5 ml, tỷ lệ là 0,6%. Hiệu suất điều chế KHC đạt 99,4%, đạt tiêu chuẩn 100%. Kết quả của chúng tôi điều này được lý giải là hầu như chúng tôi tương đồng với tác giả Võ Thị Diễm Hà khi đều quay ly tâm tách huyết tương tươi đông nghiên cứu một số chỉ tiêu chất lượng KHC lạnh (tốc độ cao, thời gian ngắn) nên tỷ lệ lẫn được điều chế tại Viện Huyết Học Truyền hồng cầu trong chế phẩm huyết tương là rất Máu Trung ương năm 2014(5). ít. Tuy nhiên, khi điều chế huyết tương tươi Ở bảng 3, chỉ tiêu về Hematocrit của giàu tiểu cầu để sản xuất tiểu cầu pool (ly KHC có dung dịch nuôi dưỡng có 149/150 tâm chương trình nhẹ thời gian dài) vẫn còn túi đạt tiêu chuẩn theo thông tư, tỷ lệ đạt lẫn một ít hồng cầu qua huyết tương, việc 99,0%. Hct theo quy định phải đạt 50-70%, này cũng sẽ làm giảm hiệu suất điều chế trong nghiên cứu của chúng tôi có dùng một KHC. số túi MTP để điều chế tiểu cầu pool theo 2. Các nguyên nhân ảnh hưởng đến phương pháp huyết tương giàu tiểu cầu: tốc chất lượng của đơn vị máu và khối hồng độ quay ly tâm nhẹ, thời gian dài nên việc cầu tách huyết tương không được nhiều như các Thống kê trong 2 năm 2019 -2020, số túi quay tách huyết tương tươi và KHC. lượng túi máu toàn phần không đạt yêu cầu Trong nghiên cứu của chúng tôi tiến hành về thể tích (đã được loại ra trước khi điều kiểm tra 150 mẫu trên hơn 63000 đơn vị, chỉ chế) là 358 túi, chiếm tỷ lệ 0,6% trong tổng gặp 1 trường hợp không đạt yêu cầu, nếu mở số 60441 đơn vị máu tiếp nhận. Bên cạnh đó, rộng số lượng mẫu kiểm tra có lẽ sẽ gặp số lượng túi KHC không đạt chất lượng là 6 nhiều hơn. Tỷ lệ không đạt này của chúng tôi túi, chiếm tỷ lệ: 0,01% (bảng 6,7). Qua tìm thấp hơn của tác giả Cao Minh Phương và việc xác định và tìm hiểu nguyên nhân để tác giả Võ Thị Diễm Hà(3,5), so với Thông tư khác phục, chúng tôi nhận thấy có một số số 26/2013/TT-BYT thì đạt yêu cầu. nguyên chính sau: Trong bảng 3, lượng Hemoglobin của túi - Một số người hiến máu có ven rất nhỏ, KHC có dung dịch nuôi dưỡng là 34,9 ± 2,0 sau khi chích ven thì dòng chảy không được g/đv so với tiêu chuẩn lượng Hemoglobin tối thuận lợi gây ra tình trạng đông dây máu thiểu của đơn vị KHC tách từ 250ml MTP là hoặc tắc đầu kim dẫn đến lấy máu thất bại. 25g thì đạt 99,0%. Hiện nay, chúng tôi vẫn Chiếm tỷ lệ: 33,52% thực hiện chương trình ly tâm tách huyết - Một số người hiến máu có cơ địa nhạy tương tươi với tốc độ cao và thời gian ngắn cảm, đang lấy máu giữa chừng thì xảy ra các (3760 rpm/ 7 phút) nên chế phẩm khối hồng hiện tượng như mệt, choáng, vã mồ hôi lạnh, cầu lắng rất tốt. Kết quả của chúng tôi cao có dấu hiệu hạ canxi… nên bắt buộc phải hơn của tác giả Cao Minh Phương (tỷ lệ đạt ngừng quy trình tiếp nhận máu. Nguyên nhân 98,6%)(3). này chiếm tỷ lệ khá cao: 47,8%. Vì vậy, Đánh giá hiệu suất điều chế KHC: trước khi tiến hành tiếp nhận máu, phải khám Trong bảng 4, khi tiến hành so sánh lượng sàng lọc kỹ, kiểm tra dữ liệu người hiến máu Hemoglobin trong túi MTP và túi KHC sau cũng như bảo đảm không gian địa điểm lấy khi điều chế lần lượt là: 35,1 ± 1,2 g/đv và máu thoáng, nhiệt độ phù hợp. 69
  7. KỶ YẾU CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU KHOA HỌC CHUYÊN NGÀNH HUYẾT HỌC - TRUYỀN MÁU - Các nguyên nhân khác như: nguồn điện (58,2 ± 3,7%), về lượng Hemoglobin là không ổn định, yếu tố chủ quan…chiếm tỷ lệ 99,0% (34,9 ± 2,0g/đv). 18,7%. Cụ thể hệ thống cân lấy máu hoạt Hiệu suất điều chế KHC đạt 99,4%; lượng động bằng điện nên ở một số vùng hoặc vào Hb hao hụt là 0,6%. giai đoạn cao điểm của các đợt nắng nóng có 2. Các nguyên nhân ảnh hưởng đến chất thể xảy ra tình trạng mất điện dẫn đến lượng lượng máu và chế phẩm hồng cầu: máu lấy vào không thể chính xác tuyệt đối. - Do cơ địa người hiến máu nhạy cảm. Vì vậy nên sử dụng điện nguồn ổn định, có - Do nguyên nhân khách quan về dụng cụ hệ thống lưu điện (UPS). lấy máu, điều kiện môi trường làm việc… - Bên cạnh đó vẫn còn có 6 túi KHC không đạt yêu cầu. Nguyên nhân các túi khối TÀI LIỆU THAM KHÁO hồng cầu không đạt yêu cầu là: thiếu thể tích: 1. American Association of Blood Bank 33,3%; không đạt Hb 50,0%; nguyên nhân (2013), Preparation of red blood cells, khác là 16,7%. Chính vì vậy, việc sàng lọc Technical manual, 18th, pp. 716-717. Hb của người hiến máu nên được thực hiện 2. Bộ Y tế (2013), Thông tư số 26/2013/TT- toàn diện hơn. BYT ngày 16 tháng 9 năm 2018 của Bộ Y tế - Để đạt được kết quả tốt hơn, việc sử về việc Hướng dẫn hoạt động truyền máu, tr. dụng cân lấy máu tự động thay thế cho cân 18-28. cơ học là cần thiết vì sẽ bảo đảm được lượng 3. Cao Minh Phương, Nguyễn Thế Tùng, máu lấy, nên bổ sung bộ lưu điện tránh Nguyễn Kiều Giang và cs (2017), Khảo sát trường hợp mất điện đột ngột dẫn đến lấy chất lượng chế phẩm khối hồng cầu bổ sung máu thừa hoặc thiếu nhiều làm ảnh hưởng dung dịch bảo quản tại Trung tâm Huyết Học đến chất lượng sản phẩm máu khi đưa vào Truyền máu Thái Nguyên năm 2017, Tạp chí điều chế. Y học thành phố Hồ Chí Minh, tập 21, số 6, tr. 574-579. V. KẾT LUẬN 4. Council of Europe Publishing (2012), Guide 1. MTP và KHC được điều chế tại to preparation, use and quality assurance of Trung tâm Truyền máu khu vực Huế đạt chất blood component, Red cells in additive lượng khá cao: solution ,16th, pp. 201-204. Tỷ lệ MTP đạt yêu cầu về chất lượng thể 5. Võ Thị Diễm Hà, Đỗ Thị Hiền, Trần Thị tích và lượng Hb là 100%. Thủy và cs (2014), Đánh giá một số chỉ tiêu Tỷ lệ KHC đạt yêu cầu về thể tích là chất lượng khối hồng cầu được điều chế tại 100% (164,9± 11,5 ml), về Hct là 99,0% Viện Huyết học – Truyền máu Trung ương, Tạp chí Y học Việt Nam, tr. 87-93. 70
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN
TRỢ GIÚP
HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG
Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2