intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Nghiên cứu chế tạo và đánh giá kết quả thử nghiệm hệ thống bơm hóa chất tự động hỗ trợ quy trình xử lý mô bằng tay tại Bệnh viện A Thái Nguyên

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:8

22
lượt xem
3
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài viết Nghiên cứu chế tạo và đánh giá kết quả thử nghiệm hệ thống bơm hóa chất tự động hỗ trợ quy trình xử lý mô bằng tay tại Bệnh viện A Thái Nguyên thực hiện nghiên cứu và thử nghiệm một hệ thống bơm hóa chất tự động hỗ trợ cho quá trình xử lý mô bằng tay giúp rút ngắn thời gian xét nghiệm mô bệnh học và giảm độc hại cho nhân viên y tế.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Nghiên cứu chế tạo và đánh giá kết quả thử nghiệm hệ thống bơm hóa chất tự động hỗ trợ quy trình xử lý mô bằng tay tại Bệnh viện A Thái Nguyên

  1. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 521 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2022 NGHIÊN CỨU CHẾ TẠO VÀ ĐÁNH GIÁ KẾT QUẢ THỬ NGHIỆM HỆ THỐNG BƠM HÓA CHẤT TỰ ĐỘNG HỖ TRỢ QUY TRÌNH XỬ LÝ MÔ BẰNG TAY TẠI BỆNH VIỆN A THÁI NGUYÊN Nghiêm Chí Cương1, Hà Hải Bằng1, Phạm Thị Vân1, Nguyễn Văn Tú1, Lê Phương Oanh1, Tạ Thị Thương1, Hoàng Thị Luân2, Phạm Thị Ngọc Mai2, Nông Hải Anh3 TÓM TẮT 61 Phương pháp nghiên cứu: Phương pháp Đặt vấn đề: Xử lý mô là quá trình khởi đầu thực nghiệm vô cùng quan trọng quyết định tới chất lượng tiêu Kết quả: Hệ thống vận hành an toàn và tự bản mô bệnh học tuy nhiên có thời gian rất dài. động bơm formol, nước, cồn và xylen vào - ra Nhiều khoa Giải phẫu bệnh các bệnh viện tuyến khỏi bể ngâm bệnh phẩm. Quy trình xử lý mô cơ sở chưa có điều kiện trang bị máy xử lý mô tự bằng tay thường quy được tự động thực hiện liên động do chi phí thiết bị này khá lớn; một số tục bắt đầu từ bước cố định formol đến hết xylen bệnh viện được trang bị máy xử lý mô tự động III. Trong quy trình thử nghiệm, hóa chất được nhưng mẫu bệnh phẩm ít hơn công suất máy nên trộn đều bằng bơm khuấy và bộ phận gia nhiệt tiêu hao rất nhiều hóa chất. Khi đó quá trình xử giữ ổn định nhiệt độ hóa chất, thời gian xử lý mô lý mô sẽ được thực hiện theo phương pháp xử lý mẫu bệnh phẩm dày 3 – 8 mm giảm được 38 mô bằng tay. Quy trình này phải tiến hành thủ tiếng so với quy trình chuẩn. 100% các mẫu bệnh công, thời gian xử lý kéo dài và rất độc hại cho phẩm thử nghiệm đều đạt yêu cầu chẩn đoán khi người thực hiện do phải tiếp xúc trực tiếp với đánh giá trên tiêu bản nhuộm Hematoxylin. formol, xylen. Để khắc phục một phần những Kết luận: Hệ thống có thể áp dụng để hỗ trợ nhược điểm này chúng tôi tiến hành nghiên cứu, 10/13 bước của quy trình xử lý mô bằng tay, giúp chế tạo và thử nghiệm hệ thống máy bơm hóa tiết kiệm nhân lực và giảm thời gian tiếp xúc với chất tự động hỗ trợ quá trình xử lý mô thủ công. formol, xylen cho nhân viên y tế; Với quy trình Mục tiêu: Chế tạo và đánh giá kết quả thử thử nghiệm rút ngắn 38 tiếng cần phải nghiên nghiệm hệ thống bơm hóa chất tự động hỗ trợ cứu và đánh giá ảnh hưởng tới chất lượng các xét quy trình xử lý mô bằng tay. nghiệm HMMD, SHPT trước khi áp dụng thường quy. Từ khóa: Máy xử lý mô tự động; Xử lý mô 1 thủ công; Chế tạo máy xử lý mô. Bệnh viện A Thái Nguyên 2 Bộ môn Giải phẫu bệnh trường đại học Y Dược SUMMARY Thái Nguyên 3 RESEARCH FOR PRODUCTION AND Bệnh viện Quốc tế Thái Nguyên ASSESSMENT OF TEST RESULTS Chịu trách nhiệm chính: Nghiêm Chí Cương AUTOMATIC CHEMICALS PUMPING Email: bscuongbva@gmail.com SYSTEM SUPPORTING MANUAL Ngày nhận bài: 01.10.2022 TISSUE TREATMENT PROCESS AT Ngày phản biện: 06.11.2022 HOSPITAL A THAI NGUYEN Ngày duyệt bài: 11.11.2022 423
  2. HỘI THẢO KHOA HỌC GIẢI PHẪU BỆNH – TẾ BÀO BỆNH HỌC VIỆT NAM LẦN THỨ 10 Background: Tissue processing is an saving manpower and reducing contact time with extremely important initial process that formol, xylene for medical staff; With a determines the quality of histopathological shortened test process of 38 hours, it is necessary specimens, but has a very long time. Many to study and evaluate the impact on the quality of Departments of Pathology at grassroots hospitals HMMD and SHPT tests before routine do not have the conditions to equip automatic application. tissue processing machines because the cost of Keywords: Automatic tissue processing this equipment is quite high; Some hospitals, machine; Manual tissue processing; Fabrication although equipped with automatic tissue of tissue processing machines. processing machines, do not use them because the patient sample is less than the machine's I. ĐẶT VẤN ĐỀ capacity, so it consumes a lot of chemicals. Then Xử lý mô là là khởi đầu đóng vai trò the tissue processing will be done according to quan trọng ảnh hưởng tới chất lượng xét the manual tissue processing method. This nghiệm mô bệnh học. Mục đích cuối cùng process must be carried out manually, the của quá trình này nhằm vùi parafin vào bệnh processing time is long and it is very toxic for the phẩm làm cho bệnh phẩm có thể cắt được operator due to direct contact with formol, trên máy cắt một cách dễ dàng, bảo quản xylene. To partially overcome these bệnh phẩm được lâu dài mà không làm hư disadvantages, we research, manufacture and test hại tới hình thái, cấu trúc của tế bào và mô an automatic chemical pump system that [1]. supports manual tissue processing. Quá trình xử lý mô có thể thực hiện thủ Objective:. Fabrication and testing results of công bằng tay hoặc tự động bằng máy. Ngày an automated chemical injection system that nay với sự phát triển của khoa học công nghệ supports manual tissue processing đã có rất nhiều loại máy xử lý mô tự động Research Methods: Experimental study thương mại giúp rút ngắn thời gian xét Result : The system operates safely and nghiệm và tiếp xúc với hóa chất cho nhân automatically pumps formol, water, alcohol and viên y tế. Hầu hết các khoa Giải phẫu bệnh xylene in and out of the patient bath. Routine tại các bệnh viện tuyến trung ương, Bệnh manual tissue processing is automatically viện tuyến tỉnh hạng I đều được trang bị máy performed continuously starting from the formol xử lý mô tự động. Mặc dù có rất nhiều ưu immobilization step to the end of xylene III. In điểm tuy nhiên các máy xử lý mô tự động có the test process, the chemicals are mixed by the giá thành tương đối cao nên còn nhiều bệnh stirring pump and the heating element keeps the viện tuyến tỉnh, tuyến huyện có kinh phí hạn chemical temperature stable, and the processing hẹp vẫn chưa điều kiện để trang bị. Giải pháp time of 3 - 8 mm thick patient tissue is reduced thay thế cho các cơ sở y tế không sử dụng by 38 hours compared to the standard procedure. máy tự động đó là xử lý mô bằng tay. Quá 100% of samples tested met diagnostic trình này được thực hiện thủ công nên tốn requirements when evaluated on Hematoxylin nhiều thời gian, công sức và độc hại với nhân staining slides. viên y tế. Thời gian xử lý mô bằng tay khá Conclusion: The system can be applied to dài khoảng 79 - 81 tiếng, ảnh hưởng tới chất support 10/13 steps of manual tissue processing, lượng chẩn đoán và điều trị bệnh [ 1 ]. 424
  3. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 521 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2022 Xuất phát từ thực tế đó chúng tôi đã thực tiến hành lắp ráp các loại máy bơm, dây dẫn hiện nghiên cứu và thử nghiệm một hệ thống hóa chất. Một chương trình phần mềm được bơm hóa chất tự động hỗ trợ cho quá trình xử viết bằng ngôn ngữ C++ để điều khiển cho lý mô bằng tay giúp rút ngắn thời gian xét hệ thống máy bơm tự động bơm vào và hút nghiệm mô bệnh học và giảm độc hại cho ra hóa chất theo định mức. Sau khi lắp ráp nhân viên y tế. vận hành thử nghiệm an toàn, sử dụng 150 mẫu mẫu bệnh phẩm để thử nghiệm 3 quy II. ĐỐI TƯỢNG, PHƯƠNG PHÁP, ĐỊA ĐIỂM trình xử lý mô (2 quy trình xử lý mô bằng tay VÀ THỜI GIAN NGHIÊN CỨU với mẫu bệnh phẩm có độ dày 5- 8 mm và - Đối tượng nghiên cứu : máy bơm hóa dưới 2 mm của Bộ Y tế; 1 quy trình thử chất mini, dây dẫn hoá chất polime, bể chứa nghiệm ). Kết quả cuối cùng được lượng giá hóa chất, các mẫu bệnh phẩm sau phẫu thuật, bằng chất lượng của tiêu bản nhuộm bệnh phẩm giả định bệnh phẩm sinh thiết. Hematoxylin. - Phương pháp nghiên cứu : Tìm hiểu - Địa điểm và thời gian nghiên cứu : Thử tính chất hóa học của Formol, cồn và xylen nghiệm là sáng kiến, cải tiến kỹ thuật cấp cơ để đưa ra tiêu chí lựa chọn chất liệu làm bể sở đã được Hội đồng khoa học kỹ thuật Sở Y chứa, ống dẫn và loại bơm hóa chất. Khảo tế Thái Nguyên phê duyệt cho phép tiến hành sát tính toán cụ thể và thiết kế hệ thống phù chế tạo, thử nghiệm và nghiệm thu tháng 11 hợp với điều kiện cơ sở vật chất hiện có rồi năm 2022. III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1. Thành phần cơ bản cấu tạo hệ thống bơm hóa chất tự động: Bơm: Sử dụng 22 bơm xăng, dầu, loại 12 V Dây dẫn : Ống nhựa PVC Bể ngâm bệnh phẩm và hệ thống ống dẫn Vi mạch Arduino mega 2560 Ngôn ngữ lập trình: Ngôn ngữ lập trình C/C++ Link tải file code: https://bit.ly/3fvuNoO 425
  4. HỘI THẢO KHOA HỌC GIẢI PHẪU BỆNH – TẾ BÀO BỆNH HỌC VIỆT NAM LẦN THỨ 10 3.2. Kết quả thử nghiệm Bảng 1: So sánh Quy trình của Bộ Y tế và Quy trình thử nghiệm Nhận xét: Quy trình 1 được thực hiện có thời gian tương đồng với quy trình chuyển tay; Quy trình 2 là quy trình cải tiến có thời gian ngắn hơn 38 tiếng so với quy trình chuyển tay và nhiều hơn 22 tiếng so với quy trình chuyển máy Quy trình 3 có thời gian tương tự quy trình chuyển tay và nhiều hơn 2 tiếng so với quy trình chuyển máy của Bộ Y tế Bảng 2: Kết quả thử nghiệm quy trình 1 và quy trình 2 Số lượng Số lượng mẫu đạt yêu cầu Tổ chức mẫu thử Quy trình 1 Quy trình 2 nghiệm n % n % Dạ dày 5 5 100 5 100 Đại tràng 5 5 100 5 100 Tử cung 5 5 100 5 100 Buồng trứng 5 5 100 5 100 Tuyến giáp 5 5 100 5 100 Tuyến vú 5 5 100 5 100 Hạch 5 5 100 5 100 Tuyến giáp 5 5 100 5 100 Sinh thiết da 5 5 100 5 100 Ung thư dạ dày 5 5 100 5 100 Ung thư đại tràng 5 5 100 5 100 426
  5. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 521 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2022 Ung thư nội mạc tử cung 5 5 100 5 100 U cơ trơn tử cung 5 5 100 5 100 U nang bì buồng trứng 5 5 100 5 100 Tăng sản nội mạc tử cung 5 5 100 5 100 Bướu giáp keo 5 5 100 5 100 Ung thư tuyến giáp 5 5 100 5 100 U xơ tuyến vú 5 5 100 5 100 Ung thư vú 5 5 100 5 100 Tổng số 100 100 100 100 100 Nhận xét: Tất cả 100 mẫu bệnh phẩm thuộc 20 nhóm khác nhau thực hiện theo hai quy trình chuẩn và quy trình cải tiến đều có kết quả thử nghiệm đạt yêu cầu. Bảng 3: Kết quả mẫu thử nghiệm quy trình 3 Loại bệnh phẩm giả định Số lượng Số đạt yêu cầu (n) Tỷ lệ (%) Dạ dày 10 10 100 Đại tràng 10 10 100 Ung thư dạ dày 10 10 100 Ung thư đại tràng 10 10 100 Ung thư vú (Sinh thiết lõi) 10 10 100 Tổng số 50 50 100 Nhận xét: Tất cả 50 mẫu bệnh phẩm thuộc 5 nhóm khác nhau đều có kết quả thử nghiệm đạt yêu cầu. IV. BÀN LUẬN hoá chất ra khỏi bể trung bình khoảng 3 phút. 4.1. Cấu tạo của hệ thống máy bơm Tuy nhiên chúng tôi vẫn chưa tìm ra loại hoá chất tự động bơm nào bơm được parafin vì vậy hệ thống Hệ thống máy bơm hóa chất tự động bơm hoá chất tự động này mới chỉ hỗ trợ chúng tôi chế tạo và thử nghiệm trong nghiên được quá trình xử lý mô đến hết giai đoạn cứu vận hành dựa theo nguyên lý bệnh phẩm kết thúc Xylen III. được giữ cố định trong một bể và các loại Dây dẫn hoá chất: Loại dây được sử hóa chất được bơm hút tự động vào bể theo dụng là dây nhựa PVC chịu hoá chất, trong thời gian được lập trình trước. suốt, đường kính 6 mm, dày 2 mm. Qua thử Loại bơm hoá chất: Chúng tôi tiến hành nghiệm 1 số loại dây với các đường kính nghiên cứu cấu tạo và khả năng chịu được khác nhau thì loại dây này đáp ứng được yêu hoá chất cũng như thông số kỹ thuật của một cầu kỹ thuật, ít bị gập tắc, có giá thành rẻ và số loại bơm hoá chất để tìm ra loại bơm phù rất dễ mua . hợp. Qua nhiều lần thử nghiệm chúng tôi lựa Bể chứa hoá chất và bệnh phẩm: Bể chọn bơm xăng 12 V để bơm Xylen và các chứa được gia công bằng Inox, hình khối bơm mini áp lực 12 V để bơm formol, nước hộp, có kích thước 15 x 10 x 15 cm. Bao và cồn. Bơm có lưu lượng khoảng 80 – 120 gồm 22 đường dẫn hóa chất ra và vào bể. lít/ giờ, thời gian bơm hoá chất vào và hút Lượng hóa chất bơm vào được kiểm soát 427
  6. HỘI THẢO KHOA HỌC GIẢI PHẪU BỆNH – TẾ BÀO BỆNH HỌC VIỆT NAM LẦN THỨ 10 bằng phao ngắt tự động, mức ngắt có thể tùy Hệ vi mạch điều khiển hệ thống bơm: chỉnh theo lượng mẫu trung bình để tránh Hệ mạch sử dụng để điều khiển các bơm là lãng phí hóa chất. Với lượng mẫu trung bình mạch Arduino mega 2560 được vận hành bởi như ở khoa Giải phẫu bệnh Bệnh viện A phần mềm Arduino IDE do nhóm nghiên cứu chúng tôi lựa chọn thể tích hóa chất mỗi lần tự lập trình bằng ngôn ngữ C/C++. sử dụng là 1500 ml. Lượng hóa chất này Arduino có một module quản lý bo mạch, tương đương với lượng hóa chất sử dụng nơi người dùng có thể chọn bo mạch mà họ trong quy trình xử lý mô bằng tay và thấp muốn làm việc cùng và có thể thay đổi bo hơn so với lượng hóa chất mà các máy xử lý mạch thông qua Menu. Arduino IDE sử mô tự động thương mại hóa. Phần lớn các dụng ngôn ngữ C/C++ là ngôn ngữ rất phổ máy xử lý mô tự động thương mại hóa yêu biến và dễ sử dụng. File code lập trình nhóm cầu thể tích hóa chất cho mỗi lần sử dụng nghiên cứu công khai và cung cấp miễn phí khá nhiều trung bình từ 2.5 – 3.5 lít [ 2 - 3 ]. cho các cá nhân cùng nghiên cứu thử nghiệm Đây là một trong nhiều yếu tố gây khó khăn và ứng dụng rộng rãi. cho những cơ sở có số lượng mẫu ít . Sơ đồ mô phỏng quá trình bơm hóa chất Mỗi loại hóa chất được chứa trong 1 can rút ra toàn bộ. Toàn bộ quá trình bơm vào và có dung tích 2 lít. Hóa chất sẽ được bơm tự hút ra hóa chất được điều khiển bởi mạch động từ can vào bể chứa, khi hóa chất đến Arduino lập trình trước. mức cảm biến trên quá trình bơm sẽ dừng lại 4.2. Quy trình xử lý mô sử dụng hệ và hóa chất được giữ lại trong bể. Khi thời thống bơm hóa chất tự động và kết quả gian ngâm kết thúc hóa chất sẽ được hút ra thử nghiệm toàn bộ bởi 1 bơm khác. Cảm biến mức dưới Chúng tôi đã thiết lập và thử nghiệm 3 giúp kiểm soát đảm bảo hóa chất luôn được quy trình. Quy trình 1 và quy trình 2 xử lý 428
  7. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 521 - THÁNG 12 - SỐ ĐẶC BIỆT - 2022 dành cho các mẫu bệnh phẩm có độ dày từ 5 chỉ được thử nghiệm trong nghiên cứu này) – 8 mm và quy trình 3 xử lý các mẫu bệnh chúng tôi sử dụng hệ thống bơm hóa chất tự phẩm có độ dày dưới 2 mm. động thực hiện xử lý mô từ formol đến xylen Trong Quy trình 1 chúng tôi sử dụng hệ III và có điều chỉnh thời gian giảm 38 tiếng thống bơm hóa chất tự động thực hiện xử lý so với quy trình xử lý mô bằng tay đã được mô theo các mốc thời gian tương tự quy Bộ Y tế ban hành; Bắt đầu từ 16h30 phút và trình xử lý mô bằng tay được Bộ Y tế ban kết thúc lúc 14h30 ngày kế tiếp tại xylen III. hành theo Quyết định 5199/QĐ – BYT. Quá Quá trình khử xylen trong pararin được điều trình luân chuyển qua các loại hóa chất được chỉnh ít hơn 3 tiếng từ 20 tiếng xuống còn 17 xử lý tự động liên tục 59 tiếng từ bước cố tiếng (giảm thời gian trong parafin I , II định formol tới xylen III, các bước qua xuống còn 1 tiếng và thời gian trong parafin parafin được xử lý thủ công trong vòng 20 III được tăng lên 15 tiếng). Bệnh phẩm sẽ tiếng. Nếu áp dụng theo đúng quy trình xử lý được ngâm trong parafin III từ 16h30 phút mô bằng tay của Bộ Y tế, trong thực hành tại ngày thứ hai tới 7h30 phút sáng ngày ngày các khoa Giải phẫu bệnh sẽ cần tối thiểu 3 thứ ba cho phù hợp với giờ làm việc hành ngày làm việc liên tục 24/24 giờ và 9 kíp kỹ chính. Quy trình 2 giảm 38 tiếng so với quy thuật viên luân phiên thực hiện hoặc 10 ngày trình chuẩn, cơ sở để nhóm nghiên cứu giảm làm việc liên tục trong giờ hành chính. Với thời gian xử lý qua các loại hóa chất là do điều kiện nhân lực còn thiếu như hiện nay thì hóa chất trong bể liên tục được bơm khuấy đây thực sự là một khó khăn rất lớn. Mặc dù đều và có bộ gia nhiệt giữ nhiệt độ hóa chất các cơ sở Giải phẫu bệnh áp dụng nhiều sáng ổn định ở 400 – 450C. So với quy trình của kiến khác nhau để rút ngắn thời gian xử lý máy xử lý mô thương mại thời gian xử lý mô như sử dụng tủ sấy hoặc lò vi sóng để trong thử nghiệm của chúng tôi dài hơn gần nâng nhiệt độ hóa chất nhưng không phải cơ gấp 2 lần; nguyên nhân chính do các máy xử sở nào cũng có đủ điều kiện về thiết bị và lý mô chuyên dụng ngoài việc sử dụng các nhân lực để thực hiện giải pháp này. Bên tác động vật lý như rung lắc, nhiệt độ thì còn cạnh đó những ảnh hưởng bất lợi đối với có thể phát ra các sóng siêu âm để tăng bệnh phẩm khi nâng nhiệt độ hóa chất lên cường quá trình thẩm thấu của hóa chất vào cao hoặc những tác hại của hóa chất độc hại trong bệnh phẩm được nhanh hơn [2 – 3]. với sức khỏe nhân viên y tế thực hiện cũng Trong nghiên cứu này, 100 mẫu bệnh chưa được nghiên cứu và đánh giá một cách phẩm sau phẫu thuật được thử nghiệm cho cả hệ thống, khoa học. Với việc sử dụng máy hai Quy trình 1 và 2. Kết quả đánh giá trên bơm hóa chất tự động theo quy trình 1 quá tiêu bản nhuộm Hematoxylin đạt yêu cầu trình xử lý mô sẽ được diễn ra liên tục 24/24 100%. Trên tiêu bản nhuộm Hematoxylin giờ vì vậy giúp rút ngắn thời gian xét không nhận thấy sự khác biệt về tính chất bắt nghiệm, tiết kiệm nhân lực và giảm độ hại màu bào tương và nhân giữa hai quy trình 1 cho người thực hiện quy trình. và 2. Tuy nhiên, thời gian thử nghiệm ngắn, Trong Quy trình 2 (là quy trình cải tiến số lượng mẫu thử nghiệm ít và chưa đánh giá 429
  8. HỘI THẢO KHOA HỌC GIẢI PHẪU BỆNH – TẾ BÀO BỆNH HỌC VIỆT NAM LẦN THỨ 10 trên các xét nghiệm nhuộm HMMD và SHPT thước ~ 2 mm hoặc dùng kim sinh thiết lõi nên chưa đánh giá được quy trình xử lý rút sinh thiết trực tiếp trên bệnh phẩm sau phẫu ngắn này có ảnh hưởng đến chất lượng của thuật. Kết quả 100% các mẫu thử nghiệm hai loại xét nghiệm này hay không. Trong đều có tiêu bản nhuộm Hematoxylin đạt yêu thời gian tới chúng tôi sẽ thử nghiệm với số cầu chẩn đoán. mẫu nhiều hơn để đánh giá thêm chất lượng tiêu bản để có cơ sở áp dụng quy trình 2 một V. KẾT LUẬN cách rộng rãi. Hệ thống máy bơm hóa chất có thể áp Với quy trình 3 thử nghiệm với mẫu bệnh dụng để tự động 10/13 bước của quy trình xử phẩm có độ dày dưới 2 mm như bệnh phẩm lý mô bằng tay, giúp tiết kiệm nhân lực và sinh thiết qua nội soi đường tiêu hóa, sinh giảm thời gian tiếp xúc với formol, xylen cho thiết cổ tử cung, sinh thiết lõi, bệnh phẩm hút nhân viên y tế; Với quy trình thử nghiệm rút buồng tử cung…Do các mẫu bệnh phẩm đã ngắn 38 tiếng cần phải nghiên cứu và đánh được cố định formol ngay khi sinh thiết nên giá ảnh hưởng tới chất lượng các xét nghiệm khi xử lý mô chúng tôi để thời gian formol HMMD, SHPT trước khi áp dụng thường trong bể chuyển 1 giờ. Các bước xử lý qua quy. formol, rửa nước, cồn, xylen được hệ thống tự động thực hiện trong 4,5 tiếng từ 11h đến TÀI LIỆU THAM KHẢO 16h30. Sau đó bệnh phẩm được xử lý thủ 1. Hướng dẫn quy trình kỹ thuật chuyên công qua Parafin I, II mỗi loại 30 phút rồi ngành giải phẫu bệnh – tế bào học, Quyết chuyển vào parafin III từ 16h30 đến 7h30 định 5199/QĐ – BYT của Bộ Y tế ban hành ngày hôm sau. So với quy trình xử lý mô ngày 25 tháng 12 năm 2013. bằng tay thời gian trong formol, cồn và xylen 2. Tài liệu hướng dẫn sử dụng máy xử lý mô tế bào Laica TP 1050. của quy trình 3 không thay đổi. Thời gian 3. Tài liệu hướng dẫn sử dụng máy xử lý mô trong parafin III để qua đêm 15 tiếng cho phù tế bào STP 120 Thermo ScientificTM . hợp với giờ làm việc hành chính. Chúng tôi 4. Báo cáo tổng kết hoạt động Bệnh viện A tiến hành thử nghiệm quy trình 3 với 50 mẫu Thái Nguyên năm 2021. bệnh phẩm giả định, là các bệnh phẩm được 5. Kỹ thuật y học chuyên ngành xét nghiệm, lấy từ mẫu bệnh phẩm sau phẫu thuật nhưng NXB Y học, năm 2019. dùng panh và kéo cắt thành các mẫu có kích 430
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
4=>1