intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE
 » 
 » 

Nghiên cứu giá trị tiên lượng điều trị của chỉ số NLR, PLR trong ung thư thực quản biểu mô vảy

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:9

Thêm vào BST
Báo xấu
8
lượt xem 2
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài viết trình bày ác định giá trị tiên lượng của chỉ số NLR, PLR trong ung thư thực quản biểu mô vảy. Phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu, mô tả trên 42 bệnh nhân (BN) ung thư thực quản biểu mô vảy.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Nghiên cứu giá trị tiên lượng điều trị của chỉ số NLR, PLR trong ung thư thực quản biểu mô vảy

  1. TҤP CHÍ Y DѬӦC HӐC QUÂN SӴ SӔ 1 - 2024 NGHIÊN CӬU GIÁ TRӎ TIÊN LѬӦNG ĈIӄU TRӎ CӪA CHӌ SӔ NLR, PLR TRONG UNG THѬ THӴC QUҦN BIӆU MÔ VҦY Ph̩m Ng͕c Ĉi͏p1*, Ĉ̿ng Quang Vinh1, Ph̩m Khánh H˱ng1 Cao H͛ng Phúc², Nghiêm Th͓ Minh Châu1 Tóm tҳt Mͭc tiêu: Xác ÿӏnh giá trӏ tiên lѭӧng cӫa chӍ sӕ NLR, PLR trong ung thѭ thӵc quҧn biӇu mô vҧy. Ph˱˯ng pháp nghiên cͱu: Nghiên cӭu hӗi cӭu, mô tҧ trên 42 bӋnh nhân (BN) ung thѭ thӵc quҧn biӇu mô vҧy. Các BN ÿӅu ÿѭӧc hóa xҥ trӏ ÿӗng thӡi vӟi phác ÿӗ xҥ trӏ liӅu 41,4Gy tiӅn phүu và 50,4Gy triӋt căn; hóa trӏ paclitaxel 50 mg/m2 và carboplatin AUC 2. K͇t qu̫: ĈiӇm cҳt tiên lѭӧng ÿiӅu trӏ cӫa NLR, PLR lҫn lѭӧt là 4,37; 240. BN có chӍ sӕ NLR > 4,37 hoһc PLR > 240 có tiên lѭӧng ÿiӅu trӏ kém (p < 0,0001). K͇t lu̵n: ChӍ sӕ NLR, PLR có thӇ có giá trӏ tiên lѭӧng ÿiӅu trӏ trong ung thѭ thӵc quҧn biӇu mô vҧy. Tӯ khóa: NLR, PLR; Ung thѭ thӵc quҧn; BiӇu mô vҧy. RESEARCH ON THE PROGNOSTIC VALUE OF NLR, PLR INDEX IN ESOPHAGEAL SQUAMOUS CELL CARCINOMA Abstract Objectives: To determine the prognostic treatment value of NLR and PLR indexes in esophageal squamous cell carcinoma. Methods: A retrospective descriptive study on 42 squamous cell esophageal cancer patients. All patients were treated with chemoradiation therapy. The dose radiation was 41,4Gy pre- operation, 50,4Gy (post operation), chemotherapy with paclitaxel 50 mg/m2, and carboplatin AUC 2. Results: The cutoff values of NLR and PLR were 4.37; 240, alternatively. Patients whose NLR index was over 4.37 and PLR index was over 240 had poor prognosis (p < 0.0001). Conclusion: NLR and PLR index can be valued treatment prognostic indexes in esophageal squamous cell carcinoma. Keywords: NLR; PLR; esophageal cancer; Squamous cell carcinoma. 1 Khoa Hóa trӏ, Trung tâm Ung bѭӟu, BӋnh viӋn Quân y 103, Hӑc viӋn Quân y ²Khoa Y hӑc quân binh chӫng, Hӑc viӋn Quân y * Tác giҧ liên hӋ: Phҥm Ngӑc ĈiӋp (dieppham169@gmail.com) Ngày nhұn bài: 11/10/2023 Ngày ÿѭӧc chҩp nhұn ÿăng: 24/11/2023 http://doi.org/10.56535/jmpm.v49i1.548 17
  2. TҤP CHÍ Y DѬӦC HӐC QUÂN SӴ SӔ 1 - 2024 ĈҺT VҨN Ĉӄ vào ÿó, các BN ung thѭ thӵc quҧn tҥi Ung thѭ thӵc quҧn là loҥi ung thѭ ViӋt Nam vүn chѭa ÿѭӧc áp dөng các phә biӃn thӭ 7 và là nguyên nhân tӱ chӍ sӕ này ÿӇ tiên lѭӧng ÿiӅu trӏ. vong thӭ 6 trong các loҥi ung thѭ trên Vì vұy, nghiên cӭu ÿѭӧc thӵc hiӋn thӃ giӟi [1]. Mһc dù ÿã có nhӳng tiӃn nhҵm: Xác ÿ͓nh giá tr͓ tiên l˱ͫng ÿi͉u bӝ trong phѭѫng pháp chҭn ÿoán, ÿiӅu tr͓ cͯa ch͑ s͙ NLR, PLR trong ung th˱ trӏ nhѭng tӹ lӋ BN sӕng thêm 5 năm th͹c qu̫n bi͋u mô v̫y. chӍ ÿҥt khoҧng 10% và tӹ lӋ sӕng sau ĈӔI TѬӦNG VÀ PHѬѪNG PHÁP thêm 5 năm sau phүu thuұt chӍ ÿҥt NGHIÊN CӬU < 40% [2]. Ĉây là nhӳng con sӕ thҩp 1. Ĉӕi tѭӧng nghiên cӭu trong ÿiӅu trӏ ung thѭ. ĈiӅu trӏ ung thѭ * Ĉ͙i t˱ͫng nghiên cͱu: 42 BN thӵc quҧn là ÿiӅu trӏ ÿa mô thӭc. HiӋn ÿѭӧc chҭn ÿoán ung thѭ thӵc quҧn tҥi, tiên lѭӧng ÿiӅu trӏ ÿѭӧc thӵc hiӋn biӇu mô vҧy bҵng mô bӋnh hӑc, ÿѭӧc dӵa trên nhiӅu yӃu tӕ khác nhau, ÿiӅu trӏ theo phác ÿӗ hóa - xҥ trӏ ÿӗng thѭӡng mang tính phӭc tҥp. Xác ÿӏnh thӡi bҵng paclitaxel - carboplatin, chu mӝt yӃu tӕ tiên lѭӧng thӵc hiӋn nhanh, kǤ mӛi tuҫn tҥi Trung tâm Ung bѭӟu, ÿѫn giҧn, chi phí thҩp, an toàn, có tính BӋnh viӋn Quân y 103 tӯ tháng thӵc tiӉn và cҫn thiӃt trong lâm sàng. 01/2019 - 3/2022. ChӍ sӕ tӹ lӋ neutrophil/lymphocyte (chӍ * Tiêu chu̱n l͹a ch͕n: Chҭn ÿoán sӕ NLR) và tiӇu cҫu/bҥch cҫu ÿѫn lҫn ÿҫu; ÿiӅu trӏ lҫn ÿҫu ung thѭ thӵc nhân (chӍ sӕ PLR) là các chӍ sӕ tiӅm quҧn biӇu mô vҧy; ÿang ÿiӅu trӏ tҥi năng ӭng dөng trong tiên lѭӧng ÿiӅu trӏ Trung tâm Ung bѭӟu (BӋnh viӋn Quân ung thѭ thӵc quҧn [4, 5, 6]. Tuy nhiên, y 103); ÿѭӧc ÿiӅu trӏ hóa xҥ trӏ ÿӗng giá trӏ tiên lѭӧng cӫa các chӍ sӕ này thӡi; ÿӗng ý tham gia nghiên cӭu. trên nhóm BN ung thѭ thӵc quҧn ÿѭӧc * Tiêu chu̱n lo̩i trͳ: Mҳc các bӋnh ÿiӅu trӏ kӃt hӧp ÿӗng thӡi hóa trӏ và lý viêm mҥn tính khác; mҳc các bӋnh xҥ trӏ chѭa ÿѭӧc xác ÿӏnh rõ. Thêm cҩp tính trong vòng 7 ngày; mҳc bӋnh 18
  3. TҤP CHÍ Y DѬӦC HӐC QUÂN SӴ SӔ 1 - 2024 máu, hoһc truyӅn máu, dùng thuӕc liên phәi dѭӟi ÿӃn dҥ dày). Kích thѭӟc u quan ÿӃn hӋ máu - tӫy xѭѫng trong chia thành ” 5cm và > 5cm. vòng 30 ngày; mҳc ÿӗng thӡi các bӋnh Xét nghiӋm cұn lâm sàng (xét ung thѭ khác. nghiӋm huyӃt hӑc): Tính chӍ sӕ tӹ lӋ NLR, PLR trѭӟc ÿiӅu trӏ. Trong ÿó, N, 2. Phѭѫng pháp nghiên cӭu L, P lҫn lѭӧt là sӕ lѭӧng bҥch cҫu ÿa * Thi͇t k͇ nghiên cͱu: Nghiên cӭu nhân trung tính, lympho và tiӇu cҫu hӗi cӭu, mô tҧ. (G/L); chөp CT ngӵc: Ĉo ÿѭӡng kính * Cͩ m̳u và ch͕n m̳u: 42 BN; lӟn nhҩt khӕi u (cm) và sӵ di căn hҥch. chӑn mүu toàn bӝ. Ĉáp ӭng ÿiӅu trӏ: Ĉѭӧc phân loҥi theo tiêu chuҭn RECIS 1.1: Không ÿáp * Phác ÿ͛ ÿi͉u tr͓: Xҥ trӏ liӅu ӭng nӃu bӋnh giӳ nguyên và/hoһc nһng 41,4Gy tiӅn phүu, 50,4Gy triӋt căn; lên và/hoһc tӱ vong; ÿáp ӭng ÿiӅu trӏ là hóa trӏ paclitaxel liӅu 50 mg/m2 tiӅn các trѭӡng hӧp còn lҥi. phүu, carboplatin liӅu AUC 2 triӋt căn, chu kǤ mӛi tuҫn. * X͵ lý s͙ li͏u: Sӕ liӋu ÿѭӧc trình bày dѭӟi dҥng sӕ lѭӧng (n), tӹ lӋ phҫn * Ch͑ tiêu nghiên cͱu và ph˱˯ng trăm (%), tӹ sӕ, giá trӏ trung bình, ÿӝ pháp thu th̵p: lӋch chuҭn. Phân tích tìm ÿiӇm cҳt cӫa ChӍ tiêu chung: Tuәi (chia thành 4 chӍ sӕ NLR và PLR sӱ dөng ÿѭӡng nhóm < 50, 50 - < 60, 60 - < 70 và • cong ROC. Giá trӏ p < 0,05 ÿѭӧc coi là 70); giӟi tính (nam/nӳ); thӇ trҥng (PS) có ý nghƭa thӕng kê. tính theo thang ÿiӇm ECOG ÿѭӧc chia 3. Ĉҥo ÿӭc nghiên cӭu thành 0, 1 và 2, hút thuӕc lá (hút • 3 ĈӅ tài tuân thӫ các quy ÿӏnh vӅ ÿҥo ÿiӃu/ngày), uӕng rѭӧu (• 300mL rѭӧu ÿӭc nghiên cӭu trên ngѭӡi do Hӑc viên 40°/ngày). Quân y ban hành. Các ÿӕi tѭӧng ÿѭӧc ChӍ tiêu khӕi u: Vӏ trí, kích thѭӟc thông báo rõ ràng vӅ mөc tiêu và nӝi khӕi u; giai ÿoҥn T, N, giai ÿoҥn bӋnh dung nghiên cӭu, ÿѭӧc bҧo mұt thông theo phân loҥi AJCC lҫn thӭ 8 năm tin và ÿѭӧc giӳ nguyên chӃ ÿӝ ÿiӅu trӏ 2017. Vӏ trí u dӵa trên kӃt quҧ chөp nhѭ các BN khác. Ĉӕi tѭӧng nghiên CT ngӵc: U ÿoҥn trên (tӯ cán xѭѫng cӭu có thӇ rӡi bӓ nghiên cӭu bҩt cӭ lúc ӭc ÿӃn tƭnh mҥch Azygos), ÿoҥn giӳa nào. Nhóm nghiên cӭu ÿҧm bҧo an (tӯ tƭnh mҥch Azygos ÿӃn tƭnh mҥch toàn trong ÿiӅu trӏ và quá trình thӵc phәi dѭӟi), ÿoҥn dѭӟi (tӯ tƭnh mҥch hiӋn nghiên cӭu trên các ÿӕi tѭӧng. 19
  4. TҤP CHÍ Y DѬӦC HӐC QUÂN SӴ SӔ 1 - 2024 KӂT QUҦ NGHIÊN CӬU 1. Ĉһc ÿiӇm chung cӫa ÿӕi tѭӧng nghiên cӭu và khӕi u Bҧng 1. Ĉһc ÿiӇm chung cӫa ÿӕi tѭӧng nghiên cӭu. Sӕ lѭӧng BN Tӹ lӋ Ĉһc ÿiӇm (n = 42) (%) < 50 5 11,9 50 - < 60 24 57,1 Nhóm tuәi 60 - < 70 9 21,4 • 70 4 9,6 Trung bình 56,45 ± 9,13 Nam 42 100 Giӟi tính Nӳ 0 0 Hút thuӕc lá 5 11,9 Lҥm dөng rѭӧu 8 19,0 YӃu tӕ nguy cѫ Hút thuӕc lá 25 59,5 và lҥm dөng rѭӧu Không 4 9,6 0 26 61,9 PS 1 12 28,6 2 4 9,5 Tuәi trung bình cӫa nhóm BN nghiên cӭu là 56,45 ± 9,13. Tҩt cҧ BN ÿӅu là nam, 90,5% BN ÿҥt PS tӯ 0 - 1. 20
  5. TҤP CHÍ Y DѬӦC HӐC QUÂN SӴ SӔ 1 - 2024 Bҧng 2. Ĉһc ÿiӇm khӕi u. Sӕ lѭӧng BN Tӹ lӋ ChӍ tiêu (n = 42) (%) Kích thѭӟc u ”5 23 54,8 (cm) >5 19 45,2 Trên 4 9,5 Vӏ trí u Giӳa 17 40,5 Dѭӟi 21 50 T1 0 0 T2 8 19 Giai ÿoҥn T T3 32 76,2 T4 2 4,8 N0 5 11,9 N1 17 40,5 Giai ÿoҥn N N2 19 45,2 N3 1 2,4 Vӏ trí khӕi u chӫ yӃu ӣ ÿoҥn giӳa và dѭӟi (90,5%); giai ÿoҥn u thѭӡng là T3 (76,2%) và N1, 2 (40,5% và 45,2%). 2. Giá trӏ tiên lѭӧng ÿiӅu trӏ cӫa chӍ sӕ NLR và PLR * Xác ÿ͓nh ÿi͋m c̷t cͯa hai ch͑ s͙ nghiên cͱu: A B BiӇu ÿӗ 1. ĈiӇm cҳt cӫa hai chӍ sӕ NLR và PLR. ĈiӇm cҳt NLR là 4,37, diӋn tích AUC = 0,87 (87%), p = 0,002. ĈiӇm cҳt PLR là 240, diӋn tích AUC = 0,88 (88%), p = 0,02. 21
  6. TҤP CHÍ Y DѬӦC HӐC QUÂN SӴ SӔ 1 - 2024 * Giá trӏ tiên lѭӧng cӫa chӍ sӕ NLR và PLR ÿѭӧc ÿánh giá dӵa trên sӵ liên quan giӳa hai chӍ sӕ vӟi tình trҥng khӕi u và mӭc ÿӝ ÿáp ӭng ÿiӅu trӏ (B̫ng 2 và 3): Bҧng 3. Mӕi liên quan giӳa tӹ lӋ NLR, PLR vӟi vӏ trí u và ÿiӇm PS. NLR (%) PLR (%) Giá trӏ p p ” 4,37 > 4,37 ” 240 > 240 Trên 7,1 2,4 9,5 0,0 Vӏ trí Giӳa 35,7 4,8 0,611 35,7 4,8 0,251 u Dѭӟi 38,1 11,9 35,7 14,3 0 57,1 4,8 54,8 7,1 PS 1 23,8 4,8 0,0001 23,8 4,8 0,01 2 0,0 9,5 2,4 7,1 Nhóm BN có NLR trѭӟc ÿiӅu trӏ > 4,37 có ÿiӇm PS cao hѫn nhóm NLR ” 4,37 (p = 0,0001). Nhóm BN có PLR trѭӟc ÿiӅu trӏ > 240 có ÿiӇm PS cao hѫn nhóm PLR ” 240 (p = 0,01). Bҧng 4. Mӕi liên quan giӳa tӹ lӋ NLR, PLR vӟi giai ÿoҥn T và N. NLR (%) PLR (%) Giá trӏ p p ” 4,37 > 4,37 ” 240 > 240 Giai T2 19,0 0,0 19,0 0,0 ÿoҥn T3 61,9 14,3 0,006 57,1 19,0 0,214 T T4 0,0 4,8 4,8 0,0 N0 9,5 2,4 9,5 2,4 Giai N1 35,7 4,8 38,1 2,4 ÿoҥn 0,688 0,253 N N2 33,3 11,9 31 14,3 N3 2,4 0,0 2,4 0,0 Nhóm BN có giá trӏ NLR trѭӟc ÿiӅu trӏ > 4,37 có giai ÿoҥn T cao hѫn nhóm NLR ” 4,37 (p = 0,006). Ӣ ngѭӥng PLR trѭӟc ÿiӅu trӏ 240 không tìm thҩy sӵ liên quan giӳa chӍ sӕ PLR và giai ÿoҥn T, N. 22
  7. TҤP CHÍ Y DѬӦC HӐC QUÂN SӴ SӔ 1 - 2024 Bҧng 5. Mӕi liên quan giӳa tӹ lӋ NLR, PLR và ÿáp ӭng ÿiӅu trӏ. Ĉáp ӭng ÿiӅu trӏ (%) ChӍ sӕ p Có Không ” 4,37 78,6 2,4 NLR 0,0001 > 4,37 4,8 14,3 ” 240 76,8 2,4 PLR 0,0001 > 240 4,8 14,3 KӃt quҧ cho thҩy tӹ lӋ ÿáp ӭng ÿiӅu trӏ ӣ nhóm NLR ” 4,37 cao hѫn nhóm NLR > 4,37; tӹ lӋ ÿáp ӭng ÿiӅu trӏ ӣ nhóm PLR ” 240 cao hѫn nhóm PLR > 240 (p < 0,0001). BÀN LUҰN ÿa phҫn là các BN ÿang ӣ giai ÿoҥn T3 1. Ĉһc ÿiӇm ÿӕi tѭӧng nghiên cӭu (76,2%), N1, N2 (40,5% và 45,2%). và khӕi u Các kӃt quҧ này cao hѫn so vӟi kӃt quҧ trong nghiên cӭu cӫa Yusuke KӃt quҧ bҧng 2 cho thҩy tuәi trung Ishibashi, giai ÿoҥn T3 chiӃm 50%; bình cӫa BN nghiên cӭu là 56,45 ± N1, N2 lҫn lѭӧt là 30 và 20% [8]. ĈiӅu 9,13. KӃt quҧ này phù hӧp vӟi nghiên này có thӇ do các BN trong nghiên cӭu cӭu cӫa NguyӉn Thӏ Hà vӟi tuәi trung này ÿѭӧc phát hiӋn bӋnh muӝn hѫn so bình là 55 ± 8,0 [7]. Trong nghiên cӭu nghiên cӭu cӫa Yusuke Ishibashi. này, tҩt cҧ BN (100%) là nam giӟi. Ĉa sӕ BN trong nhóm nghiên cӭu có thӇ 2. Giá trӏ tiên lѭӧng ÿiӅu trӏ cӫa trҥng tӕt (PS ÿҥt tӯ 0 - 1), ÿӫ ÿiӅu kiӋn chӍ sӕ NLR, PLR ÿӇ ÿiӅu trӏ hóa xҥ trӏ ÿӗng thӡi. ĈӇ xác ÿӏnh giá trӏ tiên lѭӧng ÿiӅu Khҧo sát ÿһc ÿiӇm khӕi u, chúng tôi trӏ cӫa chӍ sӕ NLR, PLR, chúng tôi nhұn thҩy kích thѭӟc u ” 5cm chiӃm thӵc hiӋn hai bѭӟc: Phân tích ÿӇ xác 54,8%; khӕi u chӫ yӃu ӣ ÿoҥn giӳa và ÿӏnh ÿiӇm cҳt có nghƭa; xác ÿӏnh mӕi dѭӟi. KӃt quҧ này có sӵ tѭѫng ÿӗng liên quan giӳa giá trӏ ÿiӇm cҳt và mӭc vӟi vӟi kӃt quҧ trong nghiên cӭu cӫa ÿӝ ÿáp ӭng ÿiӅu trӏ. Yusuke Ishibashi (2018) là 39% BN có KӃt quҧ ÿѭӡng cong ROC (Hình 1) u ӣ vӏ trí ÿoҥn giӳa và 46% ӣ ÿoҥn ÿã chӍ ra diӋn tích dѭӟi ÿѭӡng cong dѭӟi [8]. Trong sӕ các BN nghiên cӭu, ROC ÿӕi vӟi NLR là 0,87 (95%CI: 23
  8. TҤP CHÍ Y DѬӦC HӐC QUÂN SӴ SӔ 1 - 2024 647 - 1; p < 0,002), giá trӏ ÿiӇm cҳt là tôi không tìm thҩy mӕi liên quan giӳa 4,37; ÿӕi vӟi PLR là 0,88 (95%CI: chӍ sӕ NLR, PLR và giai ÿoҥn N, vӏ trí 0,71 - 1; p = 0,02), giá trӏ ÿiӇm cҳt là u (B̫ng 3, 4) 240. Chúng tôi xác ÿӏnh ÿiӇm cҳt vӟi Theo kӃt quҧ nghiên cӭu tҥi bҧng 5 chӍ sӕ NLR là 4,37 và ÿiӇm cҳt vӟi có thӇ thҩy có sӵ liên quan nhҩt ÿӏnh PLR là 240. KӃt quҧ các ÿiӇm cҳt này giӳa chӍ sӕ viêm NLR, PLR và ÿáp tѭѫng tӵ nhѭ kӃt quҧ cӫa mӝt nghiên ӭng ÿiӅu trӏ. Cө thӇ, nhóm có chӍ sӕ cӭu phân tích dӳ liӋu tәng hӧp meta trѭӟc ÿó cho thҩy 13 nghiên cӭu có giá NLR > 4,37 và PLR > 240 có tӹ lӋ ÿáp trӏ ÿiӇm cҳt NLR • 3; 10 nghiên cӭu có ӭng ÿiӅu trӏ thҩp hѫn so vӟi nhóm có giá trӏ ÿiӇm cҳt NLR < 3; giá trӏ ÿiӇm chӍ sӕ NLR ” 4,37 và PLR ” 240 (p < cҳt PLR thay ÿәi tӯ 103 - 244 [9]. Tuy 0,0001). KӃt quҧ cӫa chúng tôi có sӵ nhiên, giá trӏ ÿiӇm cҳt này ÿҥt ÿӝ tin tѭѫng ÿӗng vӟi kӃt quҧ nghiên cӭu cӫa cұy mӭc chҩp nhұn ÿѭӧc, chѭa ÿӫ Shan Zhu, chӍ sӕ NLR có liên quan tӟi mҥnh ÿӇ ÿѭa ra khuyӃn nghӏ lâm sàng ÿӝ nhҥy vӟi hóa xҥ trӏ [10]. Tѭѫng tӵ, bӣi sӕ lѭӧng cӥ mүu chѭa lӟn, cҫn tiӃp nghiên cӭu cӫa Zhiwei Zheng, Cui tөc nghiên cӭu trên nhiӅu BN hѫn. Ĉó Yang, Chun Cai (2021) chӍ ra chӍ sӕ là ÿiӇm hҥn chӃ trong khuôn khә thӡi NLR, PLR cao liên quan vӟi tình trҥng gian cӫa nghiên cӭu này. ÿáp ӭng ÿiӅu trӏ và thӡi gian sӕng thêm Xác ÿӏnh mӕi liên quan giӳa giá trӏ và bӋnh không tiӃn triӇn. ÿiӇm cҳt và mӭc ÿӝ ÿáp ӭng ÿiӅu trӏ, kӃt quҧ tҥi bҧng 3 cho thҩy, nhӳng BN KӂT LUҰN có giá trӏ NLR > 4,37 thì có giai ÿoҥn Tӯ các kӃt quҧ nghiên cӭu, chúng T lӟn hѫn so vӟi nhóm có NLR ” 4,37 (p = 0,0006). Nghƭa là, khi khӕi u càng tôi rút ra kӃt luұn sau: Ngѭӥng giá trӏ to thì chӍ sӕ viêm NLR càng tăng. ĈiӅu tӕi ѭu cӫa NLR, PLR ÿӇ tiên lѭӧng này phù hӧp vӟi kӃt quҧ nghiên cӭu ÿiӅu trӏ theo phác ÿӗ hóa xҥ trӏ kӃt hӧp cӫa Yusuke Ishibashi, các BN có giai ӣ BN ung thѭ thӵc quҧn biӇu mô vҧy ÿoҥn T cao hѫn thì giá trӏ NLR cao hѫn lҫn lѭӧt là: NLR = 4,37 và PLR = 240. ÿiӇm cҳt (p < 0,006) [8]. Ngoài ra, Các BN có chӍ sӕ NLR ” 4,37 có PS nhóm có NLR > 4,37 và PLR > 240 có thҩp và tӹ lӋ ÿáp ӭng ÿiӅu trӏ cao hѫn; chӍ sӕ PS kém hѫn so vӟi nhóm có các BN có chӍ sӕ PLR ” 240 có PS NLR ” 4,37 và PLR ” 240 (p lҫn lѭӧt thҩp và tӹ lӋ ÿáp ӭng ÿiӅu trӏ cao hѫn là 0,0001 và 0,01). Tuy nhiên, chúng (p < 0,0001). 24
  9. TҤP CHÍ Y DѬӦC HӐC QUÂN SӴ SӔ 1 - 2024 TÀI LIӊU THAM KHҦO cancer. World J Gastroenterol. 2017; 1. Sung H, Ferlay J, Siegel RL et al. 23:6261-6272. Global cancer statistics 2020: 7. NguyӉn Thӏ Hà. KӃt quҧ hóa xҥ GLOBOCAN estimates of incidence trӏ ÿӗng thӡi tiӅn phүu ung thѭ thӵc and mortality worldwide for 36 cancers quҧn 1/3 giӳa - dѭӟi giai ÿoҥn II, III tҥi in 185 countries. CA Cancer J Clin. BӋnh viӋn Trung ѭѫng Quân ÿӝi 108. 2021; 71:209-249. Lu̵n văn th̩c sͿ y h͕c. 2021. 2. Huang FL, Yu SJ. Esophageal 8. Ishibashi Y, Tsujimoto H, Hiraki S cancer: Risk factors, genetic association, et al. Prognostic value of preoperative and treatment. Asian J Surg. 2018; systemic immunoinflammatory measures 41:210-215. in patients with esophageal cancer. 3. Vincent Y, Rosenberg SA Devita, Ann Surg Oncol. 2018; 25:3288-3299. Hellman and Rosenberg's cancer 9. Sun Y , Zhang L. The clinical use principles and practise of oncology 11 of pretreatment NLR, PLR, and LMR edition. Walters Kluwer. 2019; 4361. in patients with esophageal squamous cell carcinoma: Evidence from a meta- 4. Ethier JL, Desautels D, analysis. Cancer Manag Res. 2018; Templeton A et al. Prognostic role of 10:6167-6179. neutrophil-to-lymphocyte ratio in 10. Zhu S, Miao CW, Wang ZT et breast cancer: A systematic review and al. Sensitivity value of hematological meta-analysis. Breast Cancer Res. markers in patients receiving 2017; 19:2. chemoradiotherapy for esophageal 5. Tong YS, Tan J, Zhou XL et al. squamous cell carcinoma. Onco Systemic immune-inflammation index Targets Ther. 2016; 9:6187-6193. predicting chemoradiation resistance 11. Zheng Z, Yang C, Cai C et al. and poor outcome in patients with The preoperative neutrophil lymphocyte stage III non-small cell lung cancer. J ratio and platelet lymphocyte ratio Transl Med. 2017; 15:221. predicts disease-free survival in 6. Chen JH, Zhai ET, Yuan YJ et al. resectable esophageal squamous cell Systemic immune-inflammation index carcinoma. Cancer Manag Res. 2021; for predicting prognosis of colorectal 13:7511-7516. 25
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN
TRỢ GIÚP
HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG
Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2