Nghiên cứu sự thay đổi một số chỉ số sinh hóa – huyết học ở thai phụ tiền sản giật
lượt xem 8
download
Bài viết Nghiên cứu sự thay đổi một số chỉ số sinh hóa – huyết học ở thai phụ tiền sản giật trình bày xác định sự thay đổi các chỉ số sinh hóa và huyết học ở thai phụ tiền sản giật. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang trên 60 thai phụ tiền sản giật và 60 thai phụ khỏe mạnh.
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Nghiên cứu sự thay đổi một số chỉ số sinh hóa – huyết học ở thai phụ tiền sản giật
- TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 519 - THÁNG 10 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 NGHIÊN CỨU SỰ THAY ĐỔI MỘT SỐ CHỈ SỐ SINH HÓA – HUYẾT HỌC Ở THAI PHỤ TIỀN SẢN GIẬT Nguyễn Thị Thanh Hương*, Nông Thị Khánh Chi*, Đặng Thị Thu Thủy*, Nguyễn Thị Nhường* TÓM TẮT 9 độ acid uric và giảm số lượng tiểu cầu ở bệnh Tiền sản giật (TSG) là một rối loạn thai kỳ có nhân TSG. thể gây ảnh hưởng đến nhiều cơ quan trong cơ Từ khóa: Tiền sản giật, các thông số sinh hóa, thể, dẫn đến sự thay đổi các thông số về sinh hóa, huyết học huyết học. Mục tiêu: Xác định sự thay đổi các chỉ số sinh hóa và huyết học ở thai phụ tiền sản SUMMARY giật. Đối tượng và phương pháp: Nghiên cứu STUDY OF CHANGES IN mô tả cắt ngang trên 60 thai phụ tiền sản giật và BIOCHEMICAL AND HEMATOLOGY 60 thai phụ khỏe mạnh. Các xét nghiệm (Acid PARAMETERS OF PRE-ECLAMPSIA uric, Glucose, Ure, Creatinin, AST, ALT, điện PATIENTS giải đồ, Calci, Albumin, Protein, LDH, huyết sắc Pre-eclampsia is a pregnancy disorder that can tố và tiểu cầu) được xác định bằng phương pháp affect many organs in the body, with changes in enzym so màu, động học enzym, điện cực chọn biochemical and hematological parameters. lọc gián tiếp và đo quang. Kết quả: Nồng độ Objective: To determine the changes in Acid uric, Ure, Creatinin, AST, ALT ở nhóm biochemical and hematological parameters of TSG cao hơn có ý nghĩa so với nhóm chứng lần pre-eclampsia patients. Subjects and methods: lượt là: 469,73 ± 124,99 µmol/L so với 267,96 ± A cross-sectional study on 60 pre-eclampsia 47,96 µmol/L (p
- HỘI NGHỊ KHOA HỌC LẦN THỨ XXV CỦA HỘI HÓA SINH Y HỌC HÀ NỘI VÀ CÁC TỈNH PHÍA BẮC liver and kidney function, a significant increase lý TSG, giúp các bác sĩ lâm sàng phát hiện in uric acid concentration and a decrease in kịp thời, kiểm soát hiệu quả bệnh và các biến platelet count of pre-eclampsia patients. chứng. Tối ưu hóa công tác chăm sóc sức Keywords: Pre-eclampsia, biochemical khỏe thai sản, đặc biệt trong thực hành quản parameters, hematology lý tiền sản đối với bệnh lý TSG. Tại Việt Nam, có rất ít nghiên cứu về vấn đề này. Với I. ĐẶT VẤN ĐỀ mong muốn tìm hiểu rõ hơn về sự thay đổi Tiền sản giật (TSG) là bệnh lý thường gặp của một số chỉ số sinh hóa trong bệnh lý trong thai kỳ, chiếm khoảng 5 – 15% trong TSG trên nhóm đối tượng là người Việt tổng số thai kỳ và là nguyên nhân chủ yếu Nam. Vì vậy đề tài được thực hiện với mục gây tử vong mẹ và chu sinh trên toàn thế giới tiêu: Xác định sự thay đổi các chỉ số sinh hóa [1] . TSG là một rối loạn thai kỳ có thể gây và huyết học ở thai phụ tiền sản giật. ảnh hưởng đến phần lớn các cơ quan trong cơ thể, đặc trưng bởi một loạt các dấu hiệu II. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU và triệu chứng, bao gồm sự khởi phát của 2.1 Đối tượng nghiên cứu tăng huyết áp (khi huyết áp tối đa ≥ Các thai phụ đến khám tại khoa Khám 140mmHg và/hoặc huyết áp tối thiểu là ≥ bệnh và các thai phụ điều trị tại khoa Sản 90mmHg) và protein niệu (xuất hiện từ bệnh lý của Bệnh viện Phụ sản Trung ương, 0,3g/24 giờ) xảy ra sau tuần thứ 20 của thai từ tháng 1/2022 – 7/2022. Đối tượng nghiên kỳ, thường kết hợp với phù và tăng acid uric cứu được chia làm 2 nhóm: máu [2] . Trong số các rối loạn tăng huyết áp ❖ Nhóm bệnh: gồm 60 thai phụ được trong thai kỳ, thì TSG nổi bật với tần suất chẩn đoán tiền sản giật. xảy ra cao đi kèm với các biến chứng phức - Tiêu chuẩn lựa chọn: Gồm những thai tạp. Biến chứng ở thai nhi bao gồm chậm phụ được chẩn đoán TSG theo tiêu chuẩn [1] phát triển trong buồng tử cung, sinh non hoặc + Huyết áp tối đa ≥ 140mmHg và/hoặc tử vong chu sinh. Biến chứng ở thai phụ bao huyết áp tối thiểu ≥ 90mmHg, đo 2 lần cách gồm suy thận, hội chứng HELLP, suy gan, nhau ít nhất 4 giờ, xảy ra sau tuần 20 của thai phù não, sản giật và có thể dẫn đến tử vong. kỳ trên thai phụ có huyết áp bình thường Ngoài ra hậu quả của TSG còn kéo dài sau trước đó, và: sinh, với biến chứng đáng chú ý là rối loạn + Protein niệu 0,3g/24h hay 0,5g/l. nội mạch làm người mẹ có nguy cơ mắc - Tiêu chuẩn loại trừ: thai phụ mắc các bệnh lý tim mạch. bệnh mạn tính, bệnh rối loạn chuyển hóa, Đã có nhiều nghiên cứu trên thế giới về tăng huyết áp từ trước khi có thai, đái tháo TSG có liên quan đến sự thay đổi các chỉ số đường thai kỳ, đa thai. sinh hóa, huyết học như rối loạn chức năng ❖ Nhóm chứng: Gồm những thai phụ gan, chức năng thận, giảm tiểu cầu và tăng khỏe mạnh, có tuổi thai > 20 tuần, không nồng độ CRP [3] ,[4] . Điều đó cho thấy, một mắc bệnh lý cấp tính và mạn tính, không số xét nghiệm có thể hữu ích trong việc xác phù, không tăng huyết áp và protein niệu âm định mức độ tổn thương cơ quan trong bệnh tính. 62
- TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 519 - THÁNG 10 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 2.2 Phương pháp nghiên cứu các phương pháp như enzym so màu, động ❖ Thiết kế nghiên cứu: Mô tả cắt ngang học enzym, điện cực chọn lọc gián tiếp trên có đối chứng máy sinh hóa tự động AU680. Với xét ❖ Chỉ tiêu nghiên cứu: Thai phụ được nghiệm huyết sắc tố, tiểu cầu xác định bằng khám, khai thác bệnh sử, đo huyết áp, làm hệ thống đo quang và hệ thống đo huyết sắc các xét nghiệm sinh hóa, tổng phân tích nước tố. tiểu và huyết học cơ bản. ❖ Phương pháp phân tích số liệu: Sử ❖ Kỹ thuật sử dụng trong nghiên cứu: dụng phần mềm SPSS 18.0, sử dụng các Các xét nghiệm Glucose, Acid uric, Ure, phép kiểm định, thống kê so sánh có ý nghĩa Creatinin, AST, ALT, điện giải đồ, Calci, khi p
- HỘI NGHỊ KHOA HỌC LẦN THỨ XXV CỦA HỘI HÓA SINH Y HỌC HÀ NỘI VÀ CÁC TỈNH PHÍA BẮC LDH (IU/L) 240,90 ± 95,71 176,61 ± 31,46
- TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 519 - THÁNG 10 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 Chức năng gan có thể bị thay đổi đáng kể TÀI LIỆU THAM KHẢO trong TSG và liên quan với các biến chứng 1. (2020). Gestational Hypertension and nghiêm trọng của bệnh. Nồng độ AST Preeclampsia: ACOG Practice Bulletin, thường tăng cao hơn ALT, điều này có thể Number 222. Obstet Gynecol, 135 (6), e237- giúp phân biệt TSG từ các nguyên nhân tiềm e260. ẩn nào đó. Việc tăng nồng độ LDH trong 2. J. M. Roberts và D. W. Cooper (2001). TSG là do rối loạn chức năng gan (từ thiếu Pathogenesis and genetics of pre-eclampsia. máu cục bộ, xuất huyết, hoại tử hậu quả của Lancet, 357 (9249), 53-56. việc co các tiểu động mạch) và tan huyết (do 3. T. F. Karar, Mohamed Abdel; O. Alenazy, tế bào máu bị phá hủy). Kết quả nghiên cứu Khaled Romaizan et al (2016). Assessment of của chúng tôi cũng cho thấy có sự tăng rõ rệt Biochemical Changes in Pregnancy Induced nồng độ AST, ALT và LDH ở nhóm TSG Hypertension (PIH) among Saudi Population (p
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
Đánh giá sự thay đổi một số chỉ số đông máu đo bằng ROTEM ở bệnh nhân người lớn được ghép gan
5 p | 38 | 5
-
Nghiên cứu sự thay đổi tỷ lệ viêm âm đạo do 3 tác nhân thường gặp và một số yếu tố liên quan ở phụ nữ đến khám phụ khoa tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ vào năm 2008 và 2012
6 p | 105 | 5
-
Mối tương quan giữa sự thay đổi một số chỉ số nhân trắc và tăng huyết áp ở người dân tại Từ Liêm, Hà Nội năm 2018
7 p | 36 | 5
-
Khảo sát sự thay đổi một số chỉ số lipid máu trên bệnh nhân cao tuổi bị đột quỵ não tại Bệnh viện Hữu nghị Đa khoa Nghệ An
5 p | 7 | 4
-
Đánh giá sự thay đổi một số chỉ số huyết động trên bệnh nhân cao tuổi được gây tê tủy sống trong phẫu thuật thay khớp háng
8 p | 31 | 4
-
Nghiên cứu sự biến đổi huyết áp 24 giờ ở bệnh nhân tăng huyết áp nguyên phát có hội chứng chuyển hoá
7 p | 53 | 4
-
Nghiên cứu sự thay đổi một số chỉ số huyết học và đặc điểm bệnh lý tủy xương ở bệnh nhân lao cột sống điều trị tại bệnh viện Phổi trung ương năm 2016-2018
4 p | 60 | 3
-
Nghiên cứu sự thay đổi một số chỉ số tế bào máu ngoại vi ở bệnh nhân đột quỵ nhồi máu não trước và sau lấy dịch tuỷ xương tạo khối tế bào gốc để điều trị
7 p | 5 | 3
-
Nghiên cứu sự thay đổi các chỉ số huyết học trên những bệnh nhân nhồi máu cơ tim cấp điều trị tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp Hải Phòng năm 2020 - 2021
7 p | 12 | 3
-
Sự thay đổi một số loại bạch cầu máu ngoại vi ở bệnh nhân ung thư biểu mô tế bào gan nhiễm virus viêm gan B
5 p | 2 | 2
-
Nghiên cứu sự thay đổi nồng độ một số cytokin trước và sau điều trị bệnh vảy nến thông thường bằng chiếu UVB311nm kết hợp uống methotrexate liều thấp
5 p | 5 | 2
-
Sự thay đổi một số chỉ số huyết học ở người bệnh sốt xuất huyết Dengue tại Bệnh viện Bạch Mai năm 2023
8 p | 3 | 1
-
Nghiên cứu sự thay đổi của một số chỉ số huyết động sau truyền dịch đo bằng phương pháp PiCCO trong điều trị bệnh nhân sốc nhiễm khuẩn ngoại khoa
5 p | 5 | 1
-
Nghiên cứu sự thay đổi một số thông số đánh giá chức năng thất phải ở bệnh nhân xơ gan
5 p | 41 | 1
-
Nghiên cứu lâm sàng: Nghiên cứu sự thay đổi các thông số điện sinh lý học tim dưới tác dụng của Atropin
6 p | 55 | 1
-
Nghiên cứu sự thay đổi chỉ số nhãn áp sau phẫu thuật LASIK trên bệnh nhân cận thị
7 p | 50 | 1
-
Nghiên cứu sự thay đổi của một số marker viêm trong đánh giá tính tương thích sinh học của nẹp vít ZK60 trên động vật thực nghiệm
5 p | 1 | 1
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn