NGHIEÂN CÖÙU TAÙC DUÏNG CUÛA 5 ÑOÄNG TAÙC DÖÔÕNG SINH<br />
VAØ CÖÙU 9 HUYEÄT TRONG ÑIEÀU TRÒ CHAÊM SOÙC BEÄNH SUYEÃN<br />
Phaïm Huy Huøng*<br />
<br />
TOÙM TAÉT<br />
Qua moät lieäu trình 4 tuaàn taäp 5 ñoäng taùc döôõng sinh: Thôû 4 thôøi cuûa BS Nguyeãn Vaên Höôûng (15 hôi<br />
thôû x 2 laàn / ngaøy) , Öôõn coå (5 hôi thôû x 2 laàn / ngaøy) , Chieác taøu (5 hôi thôû x 2 laàn / ngaøy) , Xem xa xem<br />
gaàn taøu (5 hôi thôû x 2 laàn / ngaøy) , Baét cheùo tay sau löng taøu (5 hôi thôû x 2 laàn / ngaøy) , Vaø cöùu 9 huyeät<br />
(Thaùi uyeân, Tuùc tam lyù, Phong long, Chieân trung, Trung phuû, Ñònh suyeãn, Pheá du, Thaän du, Tyø du) Giuùp<br />
cho ngöôøi beänh Hen pheá quaûn maïn tính giaûm thuoác vaø giaûm côn,, giaûm möùc ñoä naëng, taêng caûm giaùc ñeã<br />
chòu löu löôïng ñænh trung bình taêng. (thöïc hieän treân 31 beänh nhaân)<br />
<br />
SUMMARY<br />
THERAPEUTIC EFFECTS OF 5 DUONG SINH EXERCISES<br />
AND 9 ACUPUNCTURAL POINTS ON ASTHMATIC PATIENTS<br />
Pham Huy Hung * Y Hoc TP. Ho Chi Minh * Vol. 9 * Supplement of No 1 * 2005: 248 – 253<br />
<br />
During 4 weeks course, training 5 duong exercises (4 Periods Breathing Method of Nguyeãn vaên<br />
Höôûng, Throw out the neck, The ship, Seeing far, seeing near, Crossing the hands behind) and warming<br />
9 acupunctural points (Thaùi uyeân, Tuùc tam lyù, Phong long, Chieân trung, Trung phuû, Ñònh suyeãn, Pheá du,<br />
Thaän du, Tyø du), The chronic asthmatic patients decreased drugs, asthmatic attacks, asthmatic degree,<br />
increased PEF. (studying on 31 patients)<br />
<br />
MÔÛ ÑAÀU<br />
<br />
TOÅNG QUAN<br />
<br />
Hieän nay theá giôùi coù khoaûng 130 trieäu ngöôøi bò<br />
hen pheá quaûn (HPQ); chöa coù phöông phaùp naøo chöõa<br />
döùt ñöôïc beänh hen; song coù raát nhieàu phöông phaùp<br />
duøng ñeå ñieàu trò chaën côn vaø caét côn hen.<br />
<br />
Baûng phaân loaïi ñoä naëng cuûa beänh hen<br />
<br />
Qua theo doõi moät soá ca hen maïn tính, chuùng toâi<br />
nhaän thaáy phoái hôïp moät soá ñoäng taùc döôõng sinh vaø<br />
cöùu moät soá huyeät coù theå laøm giaûm côn vaø giaûm soá<br />
löôïng thuoác ñang duøng. Do ñoù ñeà taøi naøy coù muïc tieâu:<br />
Xaùc ñònh 5 ñoäng taùc döôõng sinh vaø cöùu 9 huyeät<br />
coù giuùp cho ngöôøi beänh hen maïn tính giaûm thuoác vaø<br />
giaûm côn khoâng<br />
<br />
Trieäu chöùng<br />
Baäc 4 -Lieân tuïc<br />
Naëng -Hoaït ñoäng theå löïc bò haïn<br />
Keùo daøi cheá<br />
<br />
Vöøa -Hoaït ñoäng theå löïc vaø giaác<br />
Keùo daøi nguû bò aûnh höôûng.<br />
-Phaûi hít chaát ñoàng vaän bð2<br />
taùc duïng ngaén moãi ngaøy<br />
Baäc 2 -³ð 1 laàn/tuaàn nhöng 1 laàn/tuaàn -Thay ñoåi ><br />
30%<br />
<br />
> 2 laàn/tuaàn<br />
<br />
-³ð 80% lyù<br />
thuyeát<br />
- Thay ñoåi<br />
20-30%<br />
-³ð 80% lyù<br />
thuyeát<br />
<br />
-Thay ñoåi <<br />
£ð 2<br />
20%<br />
laàn/thaùng<br />
<br />
Y Hoïc TP. Hoà Chí Minh * Taäp 9 * Phuï baûn cuûa Soá 1 * 2005<br />
<br />
Nghieân cöùu Y hoïc<br />
<br />
Chæ caàn beänh nhaân coù moät trong caùc bieåu hieän<br />
neâu treân laø ñuû ñeå xeáp vaøo ñoä naëng töông öùng.<br />
YẾU TỐ<br />
+<br />
YẾU TỐ THUẬN LỢI<br />
Thần kinh thực vật<br />
Mất thăng bằng<br />
<br />
dị ứng<br />
cơ địa<br />
lạnh<br />
nhiễm trùng<br />
stress<br />
(đối giao cảm)<br />
<br />
Co thắt phế quản<br />
Xuất tiết<br />
Phù nề niêm mạc<br />
± nhiễm trùng<br />
Lòng phế quản hẹp<br />
KHÓ THỞ, KHÒ KHÈ<br />
<br />
PHÖÔNG PHAÙP PHÖÔNG TIEÄN<br />
Ñoái töôïng nghieân cöùu<br />
Soá löôïng 30<br />
1. Beänh nhaân bò suyeãn laâu naêm, hieän nay phaûi<br />
duøng thuoác haèng ngaøy ñeå chaën côn...<br />
2. Phoåi coù theå coøn ran ngaùy hoaëc ran rít.<br />
3. Trong ngaøy coù leân côn khoù thôû, phaûi duøng<br />
thuoác.<br />
<br />
chính chi quan, moïi vieäc söûa trò, ñieàu tieát töø ñoù maø<br />
ra. Do ñoù nhöõng beänh lyù maát quaân baèng cuûa caùc<br />
taïng phuû, roái loaïn chöùc naêng noäi taïng coù theå nhôø<br />
taïng pheá ñieàu chænh laïi.<br />
Lieàu löôïng taäp: moãi ngaøy taäp 2 laàn, saùng chieàu<br />
hoaëc toái, moãi laàn 10 ñeán 15 hôi thôû.<br />
Ñoäng taùc öôõn coå, chieác taøu, xem xa xem<br />
gaàn, baét cheùo tay sau löng.<br />
<br />
Boán ñoäng taùc naøy taùc ñoäng chuû yeáu ñeán vuøng<br />
löng treân, nôi coù nhieàu haïch giao caûm, vaø caùc huyeät<br />
pheá du, ñònh suyeãn, suyeãn töùc, phong moân. ñoäng taùc<br />
chieác taøu coøn coù taùc duïng ñeán vuøng thaän du, tyø du,<br />
meänh moân.<br />
Lieàu löôïng taäp: moãi ngaøy taäp 2 laàn, saùng chieàu<br />
hoaëc toái, moãi laàn taäp boán ñoâng taùc, moãi ñoäng taùc laøm<br />
3 hôi thôû.<br />
Giôùi thieäu phöông huyeät<br />
Soá Teân huyeät<br />
<br />
Ñöôøng kinh<br />
<br />
Tính chaát<br />
<br />
1 Thaùi uyeân<br />
<br />
Thuû thaùi aâm pheù kinh,<br />
<br />
Nguyeân huyeät<br />
<br />
2<br />
<br />
Tuùc thaùi döông BQ kinh<br />
<br />
Du huyeät cuaû pheá<br />
<br />
Ngoaïi kinh<br />
<br />
Phoøng vaø caét côn<br />
suyeãn<br />
<br />
Pheá du<br />
<br />
3 Ñònh suyeãn<br />
4<br />
<br />
Thaän du<br />
<br />
Tuùc thaùi döông BQ kinh<br />
<br />
Thaän chuû naïp khí<br />
<br />
5<br />
<br />
Tyø du<br />
<br />
Tuùc thaùi döông baøng<br />
quang kinh<br />
<br />
Taêng cöôøng chöùc naêng<br />
tyø; chuû vaän hoùa, giuùp<br />
tieâu ñaøm tröø thaáp<br />
<br />
4. Khoâng coù daáu nhieãm truøng, boäi nhieãm phoåi.<br />
5. Tænh taùo, tieáp thu ñöôïc phöông phaùp, taäp ñuùng<br />
caùch.<br />
<br />
6 Trung phuû<br />
<br />
Thuû thaùi aâm pheá kinh<br />
<br />
Moä huyeät cuaû pheá<br />
<br />
7 Chieân trung<br />
<br />
Nhaâm maïch<br />
<br />
Huyeät hoäi cuaû khí<br />
<br />
6. Theo y hoïc coå truyeàn thuoäc hen haøn: khoâng<br />
soát, leân côn veà khuya, veà saùng, khi trôøi laïnh, ñaøm<br />
traéng, Maïch phuø khaån.<br />
<br />
8 Tuùc tam lyù Tuùc döông minh vò kinh<br />
<br />
Tieâu chuaån loaïi tröø: Beänh nhaân hen coù keøm theo<br />
Mang thai, Traøn khí maøng phoåi, Vieâm phoåi. Coù beänh<br />
lyù tim maïch, ñang ôû tình traïng traàm troïng<br />
Giôùi thieäu phöông taäp<br />
Thôû 4 thôøi coù keâ moâng vaø giô chaân cuaû<br />
BS. Nguyeãn-Vaên-Höôûng<br />
<br />
Vôùi muïc ñích caân baèng hai quaù trình höng<br />
phaán vaø öùc cheá, ñieàu hoaø hoaït ñoäng cuaû heä thaàn<br />
kinh. Theo lyù luaän y hoïc coå truyeàn, Pheá laø nhieáp<br />
<br />
Hôïp huyeät, kieän tyø,<br />
taêng cöôøng chính khí.<br />
<br />
9 Phong long Tuùc döông minh vò kinh Laïc huyeät, huyeät ñaëc<br />
hieäu tröø ñaøm<br />
<br />
Thuû thuaät<br />
<br />
Cöùu boå, ñaït caûm giaùc noùng, ñaéc khí, da hôi hoàng<br />
leân<br />
Thôøi gian moät laàn cöùu<br />
<br />
15- 20 phuùt. Thôøi gian taäp moät laàn 5 ñoäng taùc 1520 phuùt. Toång soá laàn ñieàu trò: chín laàn<br />
<br />
249<br />
<br />
Chæ tieâu theo doõi<br />
<br />
naêm, môùi nhaát laø 1 naêm.<br />
<br />
Soá laàn leân côn hen moãi ngaøy: 3, 2, 1, 0,... (Vaán<br />
chaån)<br />
<br />
Ngheà nghieäp: LÑ trí oùc 34%. Noäi trôï: 25% giaø:<br />
41%.<br />
<br />
N1<br />
<br />
N2<br />
<br />
N3<br />
<br />
N4<br />
<br />
N5<br />
<br />
N6<br />
<br />
N7<br />
<br />
N8<br />
<br />
N9<br />
<br />
Löu löôïng ñænh coù caûi thieän töø ngaøy thöù hai vaø keùo<br />
daøi ñeán cuoái khoùa taäp. Coù yù nghóa thoáng keâ. Baûng 1<br />
<br />
Cöôøng ñoä khoù thôû<br />
Cöôøng ñoä khoù thôû<br />
<br />
Löu löôïng ñænh<br />
<br />
Ñieåm<br />
<br />
Khoâng khoù thôû<br />
<br />
raát toát<br />
<br />
0<br />
<br />
KT ít, khoâng duøng thuoác:<br />
<br />
toát<br />
<br />
1<br />
<br />
KT duøng thuoác, giaûm lieàu<br />
<br />
khaù<br />
<br />
2<br />
<br />
Phaûi duøng thuoác nhö cuõ:<br />
<br />
Khoâng ñôõ<br />
<br />
3<br />
<br />
KT naëng, caáp cöùu<br />
<br />
xaáu<br />
<br />
4<br />
<br />
Baûng 1: Söï caûi thieän löu löôïng ñænh.<br />
Ngaøy<br />
<br />
1<br />
<br />
TB<br />
<br />
Phoåi trong, khoâng ran<br />
<br />
3<br />
<br />
4<br />
<br />
5<br />
<br />
6<br />
<br />
7<br />
<br />
9<br />
<br />
KTC95% 71.71 81.07 88.1 93.8 93.48 77.02 59.94 38.6 20.68<br />
ItI<br />
<br />
3.931 3.16 3.535 3.753 0.879 22.761.654 8.11<br />
<br />
Đồ thị 1 : sự cải thiện lưu lượng đỉnh<br />
<br />
Ñieåm<br />
Raát toát<br />
<br />
0<br />
<br />
500<br />
<br />
Ran ngaùy moât beân:<br />
<br />
toát<br />
<br />
1<br />
<br />
400<br />
<br />
Ran 2 pheá tröôøng<br />
<br />
khaù<br />
<br />
2<br />
<br />
300<br />
<br />
Ran+co keùo cô hoâ haáp<br />
<br />
Khoâng ñôõ<br />
<br />
3<br />
<br />
200<br />
<br />
Ran+meâ saûng, caáp cöùu<br />
<br />
xaáu<br />
<br />
4<br />
<br />
100<br />
<br />
396.7<br />
211.6<br />
<br />
250 246.4 269.4<br />
<br />
293.8 316<br />
<br />
250<br />
<br />
295<br />
<br />
0<br />
<br />
Trieäu chöùng chuû quan<br />
Trieäu chöùng chuû quan<br />
<br />
N1<br />
<br />
Ñieåm<br />
<br />
Khoûe, bình thöôøng<br />
<br />
Raát toát<br />
<br />
0<br />
<br />
Caûm thaáy deã chòu nhieáu<br />
<br />
toát<br />
<br />
1<br />
<br />
Caûm thaáy deã chòu ít<br />
<br />
khaù<br />
<br />
2<br />
<br />
Caûm thaáy khoâng ñôõ<br />
<br />
Khoâng ñôõ<br />
<br />
3<br />
<br />
Naëng hôn<br />
<br />
xaáu<br />
<br />
4<br />
<br />
Möùc ñoä giaûm boû thuoác<br />
Möùc ñoä giaûm boû thuoác<br />
<br />
2<br />
<br />
3<br />
<br />
4<br />
<br />
5<br />
<br />
6<br />
<br />
7<br />
<br />
8<br />
<br />
N9<br />
<br />
Soá côn trong ngaøy<br />
Coù khuynh höôùng giaûm theo thôøi gian taäp luyeän,<br />
baûng 2, Bieåu ñoà 2.<br />
Baûng 2: Soá laàn giaûm côn trong ngaøy<br />
<br />
Ñieåm<br />
<br />
Ngaøy<br />
<br />
N1 N2 N3 N4 N5 N6 N7 N8 N9<br />
<br />
Khoâng duøng thuoác<br />
<br />
Raát toát<br />
<br />
0<br />
<br />
Giaûm thuoác > 50%<br />
<br />
toát<br />
<br />
1<br />
<br />
Soá côn<br />
<br />
Giaûm thuoác