intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Phẫu thuật đóng đinh nội tủy gãy 1 xương cẳng tay

Chia sẻ: Quý Vân Phi | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:2

6
lượt xem
1
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tài liệu "Phẫu thuật đóng đinh nội tủy gãy 1 xương cẳng tay" thông tin đến bạn đọc những nội dung gồm: đại cương, chỉ định và chống chỉ định, các bước chuẩn bị thực hiện, các bước tiến hành và thực hiện kỹ thuật phẫu thuật đóng đinh nội tủy gãy 1 xương cẳng tay, theo dõi và xử trí tai biến cho người bệnh. Mời các bạn cùng tham khảo!

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Phẫu thuật đóng đinh nội tủy gãy 1 xương cẳng tay

  1. PHẪU THUẬT ĐÓNG ĐINH NỘI TỦY GÃY 1 XƯƠNG CẲNG TAY I. ĐẠI CƯƠNG Gãy một xương cẳng tay ở trẻ em là thường gặp sau chấn thương, không kèm theo trật khớp quay trụ cẳng tay, hay gặp gãy cành tươi, nếu gãy di lệch hoàn toàn thường rất khó nắn chỉnh. II. CHỈ ĐỊNH - Điều trị bảo tồn thất bại - Gãy xương kèm tổn thương mạch máu thần kinh III. CHỐNG CHỈ ĐỊNH - Người bệnh có bệnh lý kèm theo chống chỉ định phẫu thuật - Đang có tình trạng nhiễm khuẩn - Toàn trạng nặng vì đa chấn thương IV. CHUẨN BỊ 1. Người thực hiện Phẫu thuật viên là bác sỹ chuyên khoa Chấn thương chỉnh hình. 2. Người bệnh Tâm lý cho người bệnh, hồ sơ bệnh án đầy đủ thủ tục hành chính và các xét nghiệm. 3. Phương tiện Bộ dụng cụ kết hợp xương (KHX) cẳng tay 4. Bộ kim Kirschner 5. Hồ sơ bệnh án Ghi đầy đủ chi tiết các lần thăm khám, hội chẩn, giải thích cho người bệnh và gia đình. 6. Dự kiến thời gian phẫu thuật: 45 phút V. CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH 1. Tư thế người bệnh Nằm ngửa, tay đặt vuông góc với thân mình, ôm qua ngực. 2. Vô cảm Gây tê đám rối thần kinh cánh tay hoặc gây mê. 3. Sát khuẩn, trải toan 142
  2. 4. Kỹ thuật - Rạch da mặt sau trong cẳng tay với gãy xương trụ, mặt sau ngoài cẳng tay với gãy xương quay. - Bóc tách cân cơ, vào ổ gãy xương, làm sạch ổ gãy, nắn hở, kết hợp xương bằng 1 đinh nội tủy phù hợp kích thước ống tủy. - Kiểm tra diện gãy khít vững. - Đặt dẫn lưu nếu cần thiết, rút sau 24h - 48h. - Khâu phục hồi các lớp theo giải phẫu. - Băng vô khuẩn - Túi treo tay hoặc nẹp bột cánh cẳng bàn tay khuỷu 90° trong 3 tuần. VI. THEO DÕI VÀ XỬ TRÍ TAI BIẾN - Tụ máu, phù nề sau mổ - Nhiễm trùng sau mổ - Liệt thần kinh sau mổ: do chấn thương co kéo trong mổ, garo kéo dài (liệt 3 dây). - Phục hồi chức năng sau mổ. 143
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
45=>0