Phù não

Chia sẻ: Vo Ta Son | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:32

Thêm vào BST

Báo xấu

116
lượt xem 5
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Phù vận mạch : do tăng tính thấm mao mạch = phá vỡ hàng rào máu não cục bộ gây thoát mạch và huyết tương giàu prtein tích tụ và thấm khoang ngoài mạch máu phù. Phù độc tế bào : do rối loạn chuyển hóa trong tế bào, rối loạn hoạt động kênh natri phụ thuộc ATP = sưng phồng cấp tính của tất cả các thành phần tb ( tb nội mạc, tb sao, neuron ) đi đôi sự giảm sụt thể tích của khoang ngoại bào não. Phù thủy tĩnh hay phù khoảng kẽ : do Gradien áp lực...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Phù não

Phù nao ̃
̣ ̃ Đinh nghia • Là sự tich tụ dich trong hoăc ngoai tế bao ́ ̣ ̣ ̀ ̀ lam tăng thể tich tế bao dân đên tăng thể ̀ ́ ̀ ̃ ́ ́ ̃ tich nao.
Nguyên nhân • ́ ́ ̃ Thiêu mau nao • ́ ́ ̃ Xuât huyêt nao • ̃ U nao • CTSN
̣ Phân loai • Phù vận mạch : do tăng tính thấm mao mạch => phá vỡ hàng rào máu não cục bộ gây thoát mạch và huyết tương giàu prtein tích tụ và thấm khoang ngoài mạch máu phù. • Phù độc tế bào : do rối loạn chuyển hóa trong tế bào, rối loạn hoạt động kênh natri phụ thuộc ATP => sưng phồng cấp tính của tất cả các thành phần tb ( tb nội mạc, tb sao, neuron ) đi đôi sự giảm sụt thể tích của khoang ngoại bào não. • Phù thủy tĩnh hay phù khoảng kẽ : do Gradien áp lực xuyên màng nội tủy, đẩy DNT từ não thất ra khoang ngoại bào.
Cơ chế bênh sinh ̣
Cơ chế bênh sinh ̣
Chỉ đinh chup CT trong CTSN ̣ ̣ GCS < 13 điểm - Dấu thần kinh như yếu, liệt ½ người, lác mắt. - Chóng mặt, lú lẫn (GCS 13-14 kéo dài > 2 giờ) - Đau đầu kéo dài và ói - Động kinh - Vỡ xương sọ : đã rõ hoặc nghi ngờ - Vết thương có trào mô não ra ngoài hộp sọ - Có tổn thương bất cứ dây sọ - Vỡ sàn sọ : chảy dịch não tủy ra mũi và tai - Đánh giá sau mổ -
Liềm não Trung tâm bầu dục
Thùy trán Thể chai Sừng trước não thất bên Thùy đính Mạng màng mạch Não thất IV Sừng sau não thất bên
Sừng trán não thất bên Nhân đậu Nhân đuôi Vách trong suốt Cánh tay sau bao trong Bể trên tiểu não Đồi thị Thùy nhộng Thùy chẩm
Sừng trán não thất bên Nhân đuôi Nhân đậu Tay trước bao trong Não thất III Khe Sylvius Khe Sylvius Thùy đảo Cống Sylvius Củ trung não Bể củ trung não Tiểu não
Thùy trán Khe liên bán cầu Não thất III Bể liên cuống não Cuống não Tiểu não
Liềm não Thùy trán Khe Sylvius Khe Sylvius Bể trên yên Thùy thái dương Cầu não Lều tiểu não Não thất IV Tiểu não
Liềm não Thùy trán Lưng yên Tuyến yên Thùy thái dương Bể trước cầu não Xương chủm Não thất IV Tiểu não
Hinh anh CT-Scanner phù nao ̀ ̉ ̃ • ̉ Tiêu chuân: - Phat hiên 24-48h sau chân thương. ́ ̣ ́ - Xoa cac ranh cuôn nao và cac bể đay ́ ́ ̃ ̣ ̃ ́ ́ - Mât cac bể quanh cuông nao ́ ́ ́ ̃ - Ranh giơi giữa chât xam và chât trăng ́ ́ ́ ́ ́ không rõ - Dâu hiêu tiêu nao trăng. ́ ̣ ̉ ̃ ́
Hinh anh CT-Scanner phù nao ̀ ̉ ̃
Vùng tăng đậm độ Vùng Rảnh vỏ não bị xóa mờ
Mờ rãnh vỏ não và giảm đậm độ
Bễ trên yên Bễ củ trung não Thoát vị thùy thái dương giai đoạn sớm
Thoát vị thùy thái dương giai đoạn nặng