intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE
 » 
 » 

Siêu âm tử cung và phần phụ

Chia sẻ: Nguyen Lan | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:52

Thêm vào BST
Báo xấu
312
lượt xem 61
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Âm đạo bình thường có thể khám trực tiếp bằng mỏ vịt. Trong một số trường hợp không thể khám mỏ vịt được như trẻ gái chưa quan hệ tình dục, dị tật bít màng trinh, màng ngăn âm đạo... Bình thường, âm đạo được nhìn rõ trên siêu âm ngã bụng nhưng trong một số trường hợp khó, siêu âm ngã âm đạo sẽ giúp chẩn đoán tốt hơn

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Siêu âm tử cung và phần phụ

  1. SIEÂU AÂ M TÖÛ CUNG VAØ PHAÀ N PHUÏ BS.CKI. NGUYEÃN VIEÄ T QUANG Phoøn g khaùm Hieám Muoän –- Khoa Saûn Beän h vieän Ña khoa TP.Caàn Thô VAI TROØ SIEÂU AÂM TRONG CHAÅN ÑOAÙN BEÄNH LYÙ TÖÛ CUNG VAØ PHAÀN PHUÏ Töø naêm 1958, Lan Donald ñöa Sieâu aâm vaøo chaån ñoaùn Saûn phuï khoa. Môû ra moät kyû nguyeân môùi trong chaån ñoaùn hình aûnh, sieâu aâm trôû thaønh coâng cuï caän laâm saøng ñaéc löïc hoã trôï cho chaån ñoaùn saûn phuï khoa 1
  2. VAI TROØ SIEÂU AÂM TRONG CHAÅN ÑOAÙN BEÄNH LYÙ TÖÛ CUNG VAØ PHAÀN PHUÏ Töû cung: U cô trôn, Sarcoma töû cung, Taêng sinh noäi maïc… Tai voøi: ÖÙ dòch tai voøi, AÙp-xe tai voøi, GEU… Buoàng tröùng: U nang buoàng tröùng chöùc naêng hoaëc thöïc theå… GIAÛI PHAÃU HOÏC 2
  3. TÖ THEÁ TÖÛ CUNG Döïa vaøo 3 ñieåm: 1. Vò trí so vôùi ñöôøng giöõa: Leäch P-T. 2. Goùc gaäp (Flexion): Giöõa truïc Thaân vaø Coå töû cung. Töû cung gaäp tröôùc khi goùc Coå- Thaân < 1800 Töû cung gaäp sau khi goùc Coå- Thaân > 1800 TÖ THEÁ TÖÛ CUNG 3
  4. TÖ THEÁ TÖÛ CUNG TÖ THEÁ TÖÛ CUNG 3. Goù c ngaõ (Version): Giöõ a truï c Thaâ n vaø Truï c khung chaä u (laâ m saøng). Giöõ a truï c Coå töû cung vaø Truï c AÂ m ñaï o (sieâ u aâ m). -Töû cung ngaõ tröôù c < 900 -Töû cung trung gian:900-1800 -Töû cung ngaõ sau > 1800 Bình thöôø ng,töû cung gaä p tröôù c # 200 vaø ngaõ tröôù c (80% phuï nöõ ). 4
  5. TÖ THEÁ TÖÛ CUNG TÖ THEÁ TÖÛ CUNG 5
  6. KÍCH THÖÔÙC TÖÛ CUNG TUOÅ I DAØ I NGANG DAØ Y TREÛ EM # 3 cm < 3 cm 1-2 cm DAÄY THÌ 5-7 cm 3-4 cm 3 cm TK HOAÏT ÑOÄN G TÌNH DUÏC 7-10 cm 4-6 cm 3-5 cm TK MAÕN KINH # 4 cm < 4 cm < 3 cm ÑOÄ HOÀI AÂ M Cô töû cung: Bôø ñeàu,hoài aâm ñoàng nhaát. Ñaàu doø taàn soá cao cho thaáy caùc tónh maïch cô töû cung,raát roõ vaøo cuoái chu kyø. Noäi maïc töû cung: Thay ñoåi theo töøng giai ñoaïn cuûa chu kyø kinh. 6
  7. ÑOÄ HOÀI AÂ M ÑOÄ HOÀI AÂ M Thôø kyø Thôøi ky ø ra kinh (Menstrual stage):N1–N5 stage):N1– Noä maï raá moûng No äi maïc raát mo ûng < 4mm. Thôø kyø Thôøi ky ø taên g sinh (Proliferative stage):N5–N14 stage):N5– Noä maï daø daà No äi maïc daøy daàn leân,4 -8mm , ,4 8mm, hoà ho ài aâm moûng. moûng. Thôø kyø Thôøi ky ø sau ruïng tröù ng ruïng tröù ng (Secretory stage):N15– N28 stage):N15– Noä maï daø hôn,7 14mm, No äi maïc daøy hôn,7 -14mm ,ñoä hoà ho ài aâm daøy hôn. daø hôn. 7
  8. ÑOÄ HOÀI AÂ M ÑOÄ HOÀI AÂ M 8
  9. ÑOÄ HOÀI AÂM Menstrual stage:D1–D5 Proliferativ e stage:D5–D14 Secretory stage:D15– D28 BAÁT THÖÔØN G HÌNH DAÏN G & CAÁU TRUÙC TÖÛ CUNG Thaát baïi trong söï hôïp nhaát 2 oáng Muller: Hoaøn toaøn: Töû cung ñoâi (Uterus didelphys). Moät phaàn: Goùc giöõa hai söøng >1050. Töû cung hai söøng hai coå (Uterus bicornis bicollis). Töû cung hai söøng moät coå (Uterus bicornis unicollis). 9
  10. BAÁT THÖÔØN G HÌNH DAÏN G & CAÁU TRUÙC TÖÛ CUNG NORMAL UTERUS BAÁT THÖÔØN G HÌNH DAÏN G & CAÁU TRUÙC TÖÛ CUNG UTERUS DIDELPHYS 10
  11. BAÁT THÖÔØN G HÌNH DAÏN G & CAÁU TRUÙC TÖÛ CUNG UTERUS DIDELPHYS BAÁT THÖÔØN G HÌNH DAÏN G & CAÁU TRUÙC TÖÛ CUNG BICORNUATE UTERUS 11
  12. BAÁT THÖÔØN G HÌNH DAÏN G & CAÁU TRUÙC TÖÛ CUNG BICORNUATE UTERUS BAÁT THÖÔØN G HÌNH DAÏN G & CAÁU TRUÙC TÖÛ CUNG Döøn g phaùt trieån caùc oá ng Muller: Hai beân: Baát saûn Töû cung (Uterine aplasia). Moät beân: Töû cung moät söø ng,moät coå (Uterus unicornis unicollis). 12
  13. BAÁT THÖÔØN G HÌNH DAÏN G & CAÁU TRUÙC TÖÛ CUNG UNICORNUATE UTERUS BAÁT THÖÔØN G HÌNH DAÏN G & CAÁU TRUÙC TÖÛ CUNG Thaát baïi trong söï xoù a vaù ch giöõa: Töû cung coù vaù ch ngaên (Uterus septus). Goùc giöõa hai söøng Töû cung < 750. Töû cung voøn g cung (Uterus arcuatus). Goùc giöõa hai söøng Töû cung > 1000. 13
  14. BAÁT THÖÔØN G HÌNH DAÏN G & CAÁU TRUÙC TÖÛ CUNG SEPTATE UTERUS BAÁT THÖÔØN G HÌNH DAÏN G & CAÁU TRUÙC TÖÛ CUNG SEPTATE UTERUS 14
  15. BAÁT THÖÔØN G HÌNH DAÏN G & CAÁU TRUÙC TÖÛ CUNG ARCUATE UTERUS BEÄNH LYÙ THAÂN TÖÛ CUNG TAÊNG SINH NOÄI MAÏC TÖÛ CUNG Do nieâm maï c töû cung bò kích thích bôûi Oestrogen taên g. Thöôøng xaûy ra trong thôøi kyø tieàn maõn kinh. Taêng tieát baát thöôøng töø buoà ng tröùng. Taêng tieát do nguyeân nhaâ n töø ngoaøi 15
  16. BEÄNH LYÙ THAÂN TÖÛ CUNG TAÊNG SINH NOÄI MAÏC TÖÛ CUNG Sieâu aâm chaå n ñoaù n: Chæ cho bieát ñoä daø y noäi maïc (>14mm),khoâ ng giuù p ñoaùn ñöôïc loaïi moâ taêng sinh. Tuy nhieân trong vaøi tröôøn g hôï p, coù theå thaáy caùc noát echo keùm ôû giöõa noäi maïc (taêng sinh daïn g polyp). Söï keát hôïp cuûa taên g sinh naø y vôùi caùc nang gôïi yù ñeán taên g sinh tuyeá n-nang BEÄNH LYÙ THAÂN TÖÛ CUNG TAÊNG SINH NOÄI MAÏC TÖÛ CUNG Vieäc ñaùnh giaù noäi maï c töû cung phì ñaïi ñöôï c thöï c hieän toát nhaát trong giai ñoaïn ñaàu cuûa chu kyø kinh. Veà laâm saø ng thöôøn g keøm rong huyeát. Treân moät phuï nöõ treû,söï daø y noäi maï c keøm treã kinh Coù thai? 16
  17. BEÄNH LYÙ THAÂN TÖÛ CUNG TAÊNG SINH NOÄI MAÏC TÖÛ CUNG NORMA L,THIN POSTMENOPA USA L ENDOMETRIUM HYPERPLA SIA ENDOMETRIA L POLYPE BEÄNH LYÙ THAÂN TÖÛ CUNG TAÊNG SINH NOÄI MAÏC TÖÛ CUNG ENDOMETRIAL HYPERPLASIA 17
  18. BEÄNH LYÙ THAÂN TÖÛ CUNG TAÊNG SINH NOÄI MAÏC TÖÛ CUNG ENDOMETRIAL HYPERPLASIA BEÄNH LYÙ THAÂN TÖÛ CUNG TEO NOÄI MAÏC TÖÛ CUNG Do giaûm hay ngöng söï kích thích bôûi Oestrogeøn e Noäi maïc giaûm ñoä daøy,gaëp trong: Sau kyø maõn kinh (≤ 8mm). Sau taét kinh laâu. 18
  19. BEÄNH LYÙ THAÂN TÖÛ CUNG VIEÂM NOÄI MAÏC TÖÛ CUNG Sieâu aâm khoâ ng ñieå n hình: Noäi maïc daø y vöøa phaûi,echo hoãn hôïp. Phaûi döïa vaø o laâm saøn g: Töû cung raát ñau khi ñöôïc khaùm. Neáu coù theâm moät lôù p dòch trong loø ng töû cung Coù muû trong töû cung. Ngoaøi ra,ta tìm xem coù öù muû voøi tröùng hay coù dòch tuùi cuø ng Douglas. BEÄNH LYÙ THAÂN TÖÛ CUNG VIEÂM NOÄI MAÏC TÖÛ CUNG ENDOMETRITIS 19
  20. BEÄNH LYÙ THAÂN TÖÛ CUNG VIEÂM NOÄI MAÏC TÖÛ CUNG ENDOMETRITIS BEÄNH LYÙ THAÂN TÖÛ CUNG VIEÂM NOÄI MAÏC TÖÛ CUNG ENDOMETRITIS 20
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN
TRỢ GIÚP
HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG
Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2