TẮC RUỘT XOẮN RUỘT

Chia sẻ: Nguyen Lan | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:36

Thêm vào BST

Báo xấu

89
lượt xem 7
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tắc ruột là một hội chứng do ngừng lưu thông thông của hơi và dịch tiêu hoá trong lòng ruột gây ra. Tắc ruột do các cản trở cơ học nằm từ góc Treitz đến hậu môn là tắc ruột cơ học, tắc ruột do ngừng nhu động của ruột là tắc ruột cơ năng hay tắc ruột do liệt ruột.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: TẮC RUỘT XOẮN RUỘT

TẮC RUỘT XOẮN RUỘT
ĐẠI CƯƠNG  Hội chứng TR chiếm 20% đau bụng cấp, đứng thứ 02 sau VRT  TR ngƣời lớn : Non 75% (75% do dính) Già 25% (75% do U)  TR trẻ em: Đa số do lồng ruột (hồi manh tràng 90%)  Tử vong: 5-8%, TR do thắt gấp 3 lần  Lâm sàng: Đau- nôn-bí-chƣớng
TẮC RUỘT 1. Định nghĩa: là sự ngƣng trệ lƣu thông của các chất trong lòng ruột. 2. Phân loại: ─ 2.1. Tắc ruột cơ năng  Liệt ruột sau mổ.  Liệt ruột do thần kinh (chấn thƣơng cột sống).  Liệt ruột trong VPM…
TẮC RUỘT 2. Phân loại: 2.2. Tắc ruột cơ học:  Tắc hẹp lòng ruột: • Do búi giun, bã thức ăn, sỏi mật. • Lồng ruột. • K đại trực tràng. • Tắc ruột do dính. • Thoát vị bẹn nghẹt.  Xoắn ruột  Bẩm sinh: • Teo ruột bẩm sinh ở trẻ em. • Teo hẹp bẩm sinh hậu môn.
GIẢI PHẪU X QUANG BỤNG BÌNH THƢỜNG HƠI TRONG RUỘT NON ÍT THẤY
GIẢI PHẪU X QUANG BỤNG MỰC NƢỚC HƠI BÌNH THƢỜNG
TẮC RUỘT CƠ HỌC HÌNH ẢNH X QUANG  Phần trên chổ tắt: ─ Dãn ống tiêu hóa (3-8h). ─ Hình mực nƣớc hơi (12-24h).  Phần dƣới chổ tắt: ─ Mất hơi (12-48h).
TẮC RUỘT CƠ HỌC HÌNH ẢNH X QUANG HÌNH CHUỖI HẠT HÌNH BẬT THANG
TẮC RUỘT CƠ HỌC HÌNH ẢNH X QUANG Đặc điểm Tắc ruột non Tắc đại tràng Vị trí Trung tâm Ngoại biên, dƣới chậu Niêm mạc Chạy ngang hết khẩu kính. Chỉ chạy ngang một phần. Kích thƣớc nhỏ, gần nhau. Quai ruột Chiều rộng >cao Kích thƣớc lớn, xa nhau. Khẩu kính 3-5 cm Nhiều Chiều rộng < cao Số lƣợng > 5cm Ít
TẮC RUỘT CƠ HỌC HÌNH ẢNH X QUANG TẮC RUỘT NON TẮC RUỘT GIÀ
TẮC RUỘT CƠ NĂNG HÌNH ẢNH X QUANG
PHÂN BIỆT TẮC RUỘT CƠ HỌC VÀ CƠ NĂNG CƠ HỌC CƠ NĂNG  Tắc hẹp lòng ống tiêu  Không hẹp. hóa.  Còn nhu động ruột.  Mất nhu động ruột.  Dãn trên chỗ tắc, mất hơi  Tất cả các quai ruột đều phần dƣới chổ tắc. dãn.  Mực nƣớc hơi chênh  Mực nƣớc hơi ngang nhau nhau trên cùng một quai trên cùng một quai ruột. ruột.
CHAÅN ÑOAÙN PHAÂN BIEÄT TAÉC RUOÄT CÔ HOÏC vs LIEÄT RUOÄT CÔ NAÊNG
TẮC RUỘT  Lưu ý.  Không thụt tháo.  Không thăm khám trực tràng.  So sánh giữa các phim khi có bán tắc ruột.
XOẮN ĐẠI TRÀNG  Là tình trạng xoay hay xoắn đại tràng quanh trục mạc treo.  Vòng xoắn 1800-5400.  Xoắn đại tràng xích ma, xoắn manh tràng, xoắn đại tràng ngang, xoắn đại tràng góc lách.  Lâm sàng: ─ Khởi phát cấp tính hay âm ỉ. ─ Đau bụng, chƣớng bụng và nôn ói. ─ Bí trung đại tiện.
XOẮN ĐẠI TRÀNG