Thực trạng các yếu tố cơ sở của chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn thị xã Phổ Yên tỉnh Thái Nguyên
lượt xem 2
download
Nghiên cứu này nhằm phân tích, đánh giá thực trạng các yếu tố cơ sở của chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh bằng Bảo hiểm y tế trên địa bàn thị xã Phổ Yên tỉnh Thái Nguyên đoạn 2015-2017, từ đó đề xuất một số giải pháp nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh bằng Bảo hiểm y tế tại trên địa bàn thị xã Phổ Yên tỉnh Thái Nguyên trong giai đoạn 2018 -2020, góp phần nâng cao sự hài lòng của người bệnh nhằm giảm tải cho các bệnh viện tuyến trên.
Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!
Nội dung Text: Thực trạng các yếu tố cơ sở của chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh bảo hiểm y tế trên địa bàn thị xã Phổ Yên tỉnh Thái Nguyên
- JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2019 THỰC TRẠNG CÁC YẾU TỐ CƠ SỞ CỦA CHẤT LƯỢNG DỊCH VỤ KHÁM CHỮA BỆNH BẢO HIỂM Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN THỊ XÃ PHỔ YÊN TỈNH THÁI NGUYÊN Nguyễn Thị Thu1, Nguyễn Thị Thanh Quý1 TÓM TẮT hiểm y tế (BHYT). Trung tâm thị xã cách trung tâm thành Nghiên cứu này nhằm phân tích, đánh giá thực trạng phố Thái Nguyên 30km. Y tế thị xã, nơi cung cấp dịch vụ các yếu tố cơ sở của chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh KCB cơ bản và là nơi người dân có thể dễ dàng tiếp cận bằng Bảo hiểm y tế trên địa bàn thị xã Phổ Yên tỉnh Thái dịch vụ KCB, nhất là đối với người nghèo, các huyện, thị Nguyên đoạn 2015-2017, từ đó đề xuất một số giải pháp xã xa trung tâm thành phố, xã vùng sâu, vùng xa. nhằm nâng cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh bằng Việc “thông tuyến” khám chữa bệnh bảo hiểm y tế Bảo hiểm y tế tại trên địa bàn thị xã Phổ Yên tỉnh Thái khiến cho các cở sở y tế tuyến huyện và tuyến xã trở thành Nguyên trong giai đoạn 2018 -2020, góp phần nâng cao sự cơ sở khám chữa bệnh (KCB) ban đầu cho người dân có hài lòng của người bệnh nhằm giảm tải cho các bệnh viện thẻ BHYT, đã mang lại điều kiện thuận lợi tối đa cho tuyến trên. người tham gia BHYT trong việc tiếp cận các dịch vụ y tế. Từ khoá: Chất lượng dịch vụ, bảo hiểm y tế, khám Tuy nhiên dịch vụ KCB bằng BHYT tại thị xã còn nhiều chữa bệnh bảo hiểm y tế tồn tại cần phải khắc phục như: Đội ngũ y, bác sĩ thiếu cả về số lượng và chất lượng; trang thiết bị y tế còn thiếu ABSTRACT và yếu, còn xảy ra tình trạng trục lợi quỹ BHYT từ nhiều REALITY OF BASIC ELEMENTS OF THE phía, thái độ phục vụ, y đức của đội ngũ cán bộ y tế cần cải QUALITY OF MEDICAL INSURANCE SERVICES thiện, chính sách thủ tục khám chữa bệnh BHYT còn rườm IN PHO YEN TOWN, THAI NGUYEN PROVINCE rà, hiệu quả thấp… This study aims to analyze and evaluate the realities Vì vậy, việc đánh giá thực trạng các yếu tố cơ sở của of basic elements of the quality of medical examination chất lượng dịch vụ khám chữa bệnh bằng Bảo hiểm y tế and treatment services by health insurance in Pho Yen trên địa bàn thị xã Phổ Yên tỉnh Thái Nguyên đoạn 2015- town, Thai Nguyen province, from 2015 to 2017, then 2017 từ đó đề xuất đề xuất một số giải pháp nhằm nâng proposing some solutions to improve the quality of medical cao chất lượng dịch vụ khám, chữa bệnh bằng Bảo hiểm y examination and treatment services by health insurance tế tại thị xã Phổ Yên tỉnh Thái Nguyên trong giai đoạn tiếp in Pho Yen town, Thai Nguyen province, in the period theo là việc làm cần thiết. of 2018-2020, contribute to improving the satisfaction of patients in order to reduce overload of upper level II. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU hospitals. 2.1. Thực trạng nhân lực y tế Keywords: Quality of service, health insurance, 2.1.1. Nhân lực y tế tại Bệnh viện Đa khoa thị xã medical examination and treatment by medical insurance. Phổ Yên Bệnh viện Đa khoa thị xã Phổ Yên có quy mô 118 I. ĐẶT VẤN ĐỀ giường bệnh nhưng tổng số nhân viên y tế biên chế toàn Thị xã Phổ Yên có 18 xã, thị trấn trong đó có 6 xã bệnh viện chỉ là 100 người (thiếu 30 nhân viên so với quy miền núi, 1 xã anh hùng, với trên 90% dân số tham gia bảo định, mặc dù bệnh viện có 18 nhân viên y tế hợp đồng) [5]. 1. Khoa Kinh tế - Đại học KT&QTKD Thái Nguyên Ngày nhận bài: 01/02/2019 Ngày phản biện: 17/02/2019 Ngày duyệt đăng: 25/02/2019 60 SỐ 2 (49) - Tháng 03-04/2019 Website: yhoccongdong.vn
- EC N KH G C S VI N NG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Bảng 1. Tỷ số nhân viên y tế/giường bệnh và cơ cấu chuyên môn tại Bệnh viện Đa khoa thị xã Phổ Yên năm 2017 Theo TTLT 08/2007 STT Các chỉ số về nhân lực * Biên chế hiện có A. Thông tin chung 1 Số nhân viên y tế 130 100 2 Số giường bệnh 118 118 3 Tỷ số nhân viên y tế/giường bệnh 1,1 0,85 B. Thông tin cụ thể Cơ cấu chuyên môn - Tỷ số bác sĩ/chức danh chuyên môn y tế khác (điều dưỡng, 1/3 – 1/3,5 16/63 (1/3,94) nữ hộ sinh, kỹ thuật viên) - Tỷ số dược sĩ đại học/bác sĩ 1/1,5 – 1/8 0/16(0) - Tỷ số dược sĩ đại học/dược sĩ trung học 1/2 – 1/2,5 0/8 (0) (Nguồn: Bệnh viện Đa khoa thị xã Phổ Yên) nữ hộ sinh, kỹ thuật viên) tại bệnh viện hiện nay là khá (*) Biên chế được tính theo định mức theo Thông tư thấp (1/3,94) so với quy định là 1/3 – 1/3,5. Điều đặc liên tịch số 08/2007/TTLT- BYT-BNV, ngày 05 tháng 06 biệt là Bệnh viện cho đến nay vẫn chưa có dược sĩ đại năm 2007 của liên Bộ Nội vụ và Bộ Y tế, về hướng dẫn học, chỉ có 8 dược sĩ trung học và kỹ thuật viên trung định mức biên chế sự nghiệp trong các cơ sở y tế nhà nước cấp dược. Cho thấy Bệnh viện không chỉ thiếu nhân lực Cơ cấu theo chuyên môn cho thấy tỷ lệ bác sĩ so với theo quy định mà còn thiếu bác sĩ và dược sĩ có trình các chức danh chuyên môn khác (bao gồm điều dưỡng, độ đại học. Bảng 2. Tình hình nhân sự tại Bệnh viện đa khoa thị xã Phổ Yên tính đến ngày 31/12/2017 Trình độ Trên ĐH Đại học Cao đẳng Trung cấp SL Tỷ lệ SL Tỷ lệ SL Tỷ lệ SL Tỷ lệ Tổng VT công việc (người) (%) (người) (%) (người) (%) (người) (%) Bác sỹ 7 44,0 9 56,0 - - 16 Y sỹ đa khoa - - - 1 1 Dược sỹ và KTVTC dược 0 0 0 0 0 0 8 100 8 Điều dưỡng (y tá) 0 0 0 0 3 7,0 41 93,0 44 Kỹ thuật viên Y 0 0 0 0 3 27,0 8 73,0 11 Nữ hộ sinh 0 0 0 0 2 29,0 5 71,0 7 Cán bộ khác 0 3 0 10 13 Tổng 7 7,0 12 12,0 8 8,0 73 73,0 100 61 SỐ 2 (49) - Tháng 03-04/2019 Website: yhoccongdong.vn
- JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2019 (Nguồn: Phòng Tổ chức -Hành chính Bệnh viện Đa trúc hạ tầng hiện đại hơn, không gian thông thoáng và khoa thị xã Phổ Yên) công năng sử dụng phù hợp; hệ thống điện, nước tương Tính đến ngày 30/12/2017, Bệnh viện có 100 biên đối tốt; môi trường xung quanh bệnh viện rộng; điều kiện chế, trong đó có 12% có trình độ đại học và chỉ có 7% có làm việc của CBVC tốt hơn nhiều cơ sở cũ; Phòng Xét trình độ sau đại học, cao đẳng có 8% và trung cấp chiếm nghiệm vi sinh của khoa Xét nghiệm – Chẩn đoán hình tỷ lệ cao nhất 73%. Tuy nhiên, hiện nay nhân lực chưa đủ ảnh - Bệnh viện đã được Sở Y tế cấp Giấy chứng nhận biên chế theo quy định của Thông tư liên tịch số 08/2007/ đạt tiêu chuẩn Phòng xét nghiệm an toàn sinh học cấp II. TTLT-BYT-BNV. Trình độ chuyên môn của các trưởng Vể xử lý rác thải: Nguồn rác thải được phân loại, thu gom phó phòng và trình độ ngoại ngữ của các trưởng phó khoa ở nơi phát sinh và được Bệnh viện tiếp tục hợp đồng với chưa đạt; trình độ chuyên môn chung của điều dưỡng, Công ty vệ sinh môi trường phường Ba Hàng để xử lý rác nữ hộ sinh, kỹ thuật viên còn thấp, dưới 50% điều dưỡng thải sinh hoạt, hợp đồng với Công ty môi trường tỉnh Thái trưởng khoa có chứng chỉ quản lý chăm sóc bệnh nhân Nguyên để xử lý rác thải y tế. Chất thải lỏng được thu gom (Báo cáo tổng kết công tác Bệnh viện năm 2017 và phương theo hệ thống cống ngầm vào bể chứa chung và được xử hướng nhiệm vụ năm 2018). Chỉ tiêu của Bệnh viện là lý trước khi thải ra môi trường (Bệnh viện Đa khoa Phổ 118 giường bệnh nhưng Bệnh viện mới đạt tỷ lệ 0,85 nhân Yên, 2016). viên/giường bệnh; được chia ra: 6 khoa lâm sàng và cận Năm 2016 Bệnh viện cũng đã trang bị thêm nhiều lâm sàng và 3 phòng chức năng. Trung bình mỗi ngày trang thiết bị y tế phục vụ công tác chuyên môn như: Hệ Bệnh viện thực hiện khám ngoại trú hơn 500 lượt người và thống chụp X.Quang kỹ thuật số Shimaduz của Nhật; 25 lượt bệnh nhân nhập viện điều trị nội trú, đây là một lưu Máy Xét nghiệm sinh hóa tự động DIALAB của Áo; Máy lượng bệnh nhân không phải là quá lớn nhưng lại là quá điện não đồ vi tính Nihon KohDen của Nhật; Dây nội soi tải so với nguồn nhân lực hiện có tại bệnh viện [2],[3],[5]. đại tràng PenTax- Hoya của Nhật bản; Máy nội soi Tai, 2.1.2. Nhân lực y tế tại các trạm y tế xã/phường/thị Mũi, Họng Innotech của Hàn Quốc; Máy đốt cổ tử cung trấn trên địa bàn thị xã Phổ Yên SomeTech của Hàn Quốc; Bệnh viện cũng mua săm thêm Tổng nguồn nhân lực y tế làm công tác KCB tại 18 5 bộ máy vi tính để bàn bằng nguồn tài chính hợp pháp [3]. xã, phường, thị trấn trên địa bàn thị xã là 117 người, trong 2.2.2. Tình hình trang thiết bị, tài sản cố định tại các đó có 20 bác sĩ; biên chế tại các trạm y tế trên địa bàn thị Trạm y tế trên địa bàn thị xã Phổ Yên xã Phổ Yên đảm bảo theo quy định tại Thông tư liên tịch Hầu hết các trạm y tế trên địa bàn chưa được đầu tư số 08/2007/TTLT- BYT-BNV, ngày 05 tháng 06 năm 2007 trang thiết bị máy móc hiện đại như máy siêu âm, máy của liên Bộ Nội vụ và Bộ Y tế, về hướng dẫn định mức biên chụp X quang, nội soi hay máy xét nghiệm máu, xét chế sự nghiệp trong các cơ sở y tế nhà nước là tối thiểu cần nghiệm nước tiểu. Mỗi khi bệnh nhân có nhu cầu hoặc cần 5 biên chế cho 1 trạm y tế xã, phường, thị trấn và mỗi trạm chỉ định siêu âm, chụp X quang hay xét nghiệm đều phải y tế cần tối thiểu 1 bác sĩ. Tuy nhiên trong tổng số 20 bác tự làm dịch vụ bên ngoài hoặc chuyển lên tuyến trên. sĩ chỉ có 2 bác sĩ chính quy còn lại là bác sĩ hệ chuyên tu, 2.3 Đánh giá tình hình tài chính khám chữa bệnh không có bác sĩ có trình độ sau đại học. 97 cán bộ y sĩ, y BHYT tá, dược sỹ còn lại làm việc tại các trạm có trình độ là trung Tính đến tháng 7/2016 tỷ lệ người dân có thẻ BHYT cấp, không cán bộ nào có trình độ cao đẳng hay đại học. trên địa bàn tỉnh Thái Nguyên chiếm trên 97,5% dân số 2.2. Thực trạng trang thiết bị tài sản cố định [6]. Với sự quan tâm, chỉ đạo sát sao của Tỉnh ủy, HĐND, 2.2.1. Tình hình trang thiết bị, tài sản cố định tại UBND tỉnh và sự quyết tâm vào cuộc của BHXH tỉnh và Bệnh viện Đa khoa thị xã Phổ Yên các ngành hữu quan, chắc chắn Thái Nguyên sẽ về đích Từ năm 2014, cơ sở vật chất của bệnh viện có nhiều sớm trong thực hiện lộ trình BHYT toàn dân”. Chính vì thay đổi quan trọng. Từ chỗ làm việc ở một cơ sở cũ, chật vậy các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (cả trung ương và chội, đã xuống cấp, ẩm mốc, hư hỏng nhiều và vận chuyển địa phương) trên địa bàn tỉnh thực hiện mức giá dịch vụ bệnh nhân nội viện khó khăn. Đến nay, cán bộ viên chức KCB BHYT bao gồm cả chi phí tiền lương theo quy định (CBVC) đã tiếp nhận và sử dụng Bệnh viện mới: với kiến tại khoản 2 Điều 5 Thông tư 37 từ ngày 12/8/2016. 62 SỐ 2 (49) - Tháng 03-04/2019 Website: yhoccongdong.vn
- EC N KH G C S VI N NG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC Bảng 3: Tinh hình thu, chi quỹ KCB BHYT trên địa bàn thị xã Phổ Yên giai đoạn 2015-2017 Năm Tốc độ tăng (%) Chỉ tiêu 2015 2016 2017 16/15 17/16 BQ Số thu quỹ KCB BHYT (Triệu đồng) 216.800 293.744 338.262 35,49 15,16 24,91 Số chi quỹ KCB BHYT (Triệu đồng) 19.955 28.220 38.007 41,42 34,68 38,01 - KCB ngoại trú 181.701 183.732 190.203 1,12 3,52 2,31 +Số lượt (Lượt người) + Chi KCB ngoại trú (Triệu đồng) 13.829 18.553 22.780 34,16 22,78 28,35 - KCB nội trú 7.187 7.035 9.250 -2,11 31,49 13,45 +Số lượt (Lượt người) + Chi KCB nội trú (Triệu đồng) 6.126 9.667 15.227 57,80 57,52 57,66 Tỷ lệ % chi KCB BHYT so với số thu 9,20 9,61 11,24 - - - Cân đối thu-chi 196.845 265.524 300.255 134,89 113.08 23,50 (Nguồn: BHXH thị xã Phổ Yên). III. KẾT LUẬN Qua bảng 3 cho thấy tỷ lệ % chi KCB BHYT so với 3.1. Đánh giá nhân lực y tế số thu tăng dần qua 3 năm (năm 2015 là 9,20%, kết dư Nhân lực chưa đủ biên chế theo quy định, tỷ lệ bác sỹ 196.845 triệu đống; năm 2015 tăng lên 11,24%, kết dư trên tổng số cán bô y tế còn thấp (tại Bệnh viện Đa khoa thị 300.255 triệu đồng). Chi KCB BHYT cả nội trú và ngoại xã Phổ Yên là 16/100, tại các trạm y tế 20/117 và chủ yếu trú đều tăng qua các năm (bình quân của giai đoạn là là bác sỹ chuyên tu); Trình độ chuyên môn của các trưởng 38,01%) mặc dù số lượt KCB tăng không đáng kể, đặc phó phòng và trình độ ngoại ngữ của các trưởng phó khoa biệt tốc độ tăng bình quân trong giai đoạn của chi KCB nội chưa đạt; trình độ chuyên môn chung của điều dưỡng, nữ trú tăng 57,66%. hộ sinh, kỹ thuật viên còn thấp; dưới 50% điều dưỡng Như vậy, mức giá có tiền lương chỉ áp dụng cho trưởng khoa có chứng chỉ quản lý chăm sóc bệnh nhân; người có thẻ BHYT nên không ảnh hưởng đến người 3.2. Đánh giá tình hình trang thiết bị tài sản cố chưa tham gia BHYT. Và cũng không ảnh hưởng tới định quyền lợi (mức) được thanh toán chi phí KCB của Hiện nay bệnh viện vẫn còn thiếu nhiều thiết bị hiện người có thẻ BHYT và khắc phục tình trạng “bao cấp đại, đắt tiền, nhiều thiết bị đã cũ kỹ lỗi thời, thêm vào đó tràn lan, bao cấp ngược qua giá”, là điều kiện cơ bản vấn đề quản lý các hệ thống thiết bị trong công trình như: để thực hiện cơ chế thị trường định hướng xã hội chủ hệ thống điện, hệ thống oxy trung tâm, hệ thống phát thanh nghĩa, cơ chế tự chủ về tài chính của các cơ sở cung nội bộ, hệ thống xử lý nước thải… chưa đảm bảo tốt. ứng dịch vụ, tăng sự lựa chọn của người sử dụng dịch Hầu hết các trạm y tế trên địa bàn chưa được đầu tư vụ. Quyền lợi của người bệnh có thẻ BHYT được nâng trang thiết bị máy móc hiện đại như máy siêu âm, máy lên rõ rệt vì không phải trả thêm, hoặc tự mua một số chụp X quang, nội soi hay máy xét nghiệm máu, xét thuốc, vật tư, mà trước đây giá thấp, người bệnh phải nghiệm nươc tiểu tiểu. tự mua hoặc phải trả thêm do quỹ BHYT không thanh 3.3. Đánh giá tình hình tài chính khám chữa bệnh toán. Khuyến khích các bệnh viện tuyến dưới thực hiện BHYT các kỹ thuật mới được chuyển giao, góp phần nâng cao Từ ngày 12/8/2016 các cơ sở khám chữa bệnh bằng trình độ chuyên môn và từng bước giảm quá tải cho BHYT trên địa bàn thị xã Phổ Yên thực hiện mức giá KCB tuyến trên. BHYT bao gồm cả tiền lương đã làm thay đổi nhận thức, 63 SỐ 2 (49) - Tháng 03-04/2019 Website: yhoccongdong.vn
- JOURNAL OF COMMUNITY MEDICINE 2019 tư duy của cán bộ y tế. Từ Nhà nước trả lương, nay người Bên cạnh đó, Bệnh viện cần có chính sách thu hút bệnh và BHYT trả lương đã thúc đẩy nâng cao chất lượng nhân tài để có thể tuyển dụng và giữ chân được những bác dịch vụ và cải thiện rõ rệt thái độ phục vụ, tăng sự hài lòng sĩ giỏi, có trình độ cao cống hiến lâu dài cho Bệnh viện. của người bệnh, tăng quyền lợi của người có thẻ BHYT. Ngoài ra, Bệnh viện cũng cần tăng cường mối quan Tuy nhiên bên cạnh những mặt tích cực cũng còn khá hệ hợp tác với các bệnh viện tuyến trên như Bệnh viện nhiều hạn chế như: C Thái Nguyên, Bệnh viện Đa khoa TW Thái Nguyên - Việc áp dụng đầy đủ giá dịch vụ y tế có kết cấu tiền để tranh thủ sự hỗ trợ chuyên môn kỹ thuật, hỗ trợ đào lương làm cho tỷ trọng chi thuốc giảm từ 41,69% xuống tạo… áp dụng được nhiều tiến bộ khoa học kỹ thuật mới 36,01%, chi tiền khám và tiền giường từ 2,3% tăng lên góp phần nâng cao chất lượng phòng bệnh, chữa bệnh 21,1% [2]. Giá tiền giường tăng cao là nguyên nhân phổ cho nhân dân. biến dẫn đến tình trạng chỉ định vào điều trị nội trú, hoặc Sở Y tế cũng cần đưa ra những chính sách ưu đãi để kéo dài ngày nằm viện quá mức cần thiết, tại bệnh viện đã có thể đưa được những bác sĩ chính quy, bác sĩ giỏi về chỉ định nằm viện từ ba đến năm ngày với các bệnh lý như công tác tại các Trạm y tế. viêm họng cấp, viêm amyđan cấp, mụn, mẩn ngứa, viêm 4.2. Giải pháp đầu tư trang thiết bị y tế hiện đại và chân răng, vết thương nông phần mềm… (chi phí KCB nội nâng cấp cơ sở vật chất trú tăng bình quân trong giai đoạn 2015-2017 là 57,66%); Trước mắt, Bệnh viện, Trạm y tế cần tăng cường - Hiện tượng tách nhiều hồ sơ thanh toán trong một đầu tư, bổ sung trang thiết bị đầy đủ theo Danh mục trang đợt điều trị ngoại trú để tính thêm tiền khám bệnh, tăng thiết bị y tế của bệnh viện tuyến huyện ban hành kèm theo số lượt để giảm mức chi bình quân, đồng thời người bệnh Quyết định 437/QĐ-BYT (kể cả chủng loại và số lượng). không phải cùng chi trả (chi phí KCB ngoại trú tăng bình Tranh thủ các nguồn vốn hợp pháp để từng bước thực hiện quân trong giai đoạn 215-2017 là 28,35%); chương trình hiện đại hóa trang thiết bị. Do đặc thù của - Việc khoán định suất cho các bệnh viện sẽ khiến cho ngành, Bệnh viện Đa khoa thị xã Phổ Yên nên đề nghị bác sĩ phải “cân đo đong đếm” khi phải sử dụng kỹ thuật UBND tỉnh, UBND thị xã và các ban ngành liên quan hỗ cao, danh mục thuốc trong điều trị cho bệnh nhân; khoán trợ kinh phí để bệnh viện mua một số trang thiết bị cần chi sẽ ảnh hưởng đến quyền lợi của người bệnh nếu lượng thiết, đồng thời tạo điều kiện để bệnh viện huy động vốn bệnh nhân đến KCB nhiều hơn và phải chi nhiều hơn mức hoặc liên kết với các tổ chức, cá nhân lắp đặt máy để thực quy định. hiện kỹ thuật cao (như máy chụp citi, chụp cắt lớp, …) theo cơ chế hạch toán để đảm bảo cho thiết bị y tế duy trì IV. GIẢI PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG hoạt động và phục vụ tốt, kịp thời cho công tác khám và DỊCH VỤ KCB BẰNG BHYT TRÊN ĐỊA BÀN THỊ điều trị bệnh nhân. XÃ PHỔ YÊN, TỈNH THÁI NGUYÊN Một khía cạnh nữa trong trang bị cở sở vất chất cho 4.1. Giải pháp phát triển nguồn nhân lực Bệnh viện là hệ thống công nghệ thông tin. Đẩy mạnh ứng Cần thành lập bộ phận tuyển dụng chuyên nghiệp dụng công nghệ thông tin trong quản lý bệnh viện là một thuộc phòng Hành chính- Tổ chức, chịu trách nhiệm ra yêu cầu cấp bách. Nhanh chóng xây dựng hệ thống phần đề thi và các bài phỏng vấn phù hợp với từng vị trí tuyển mềm, các chương trình quản lý, điều hành bệnh viện; lắp dụng nhằm đánh giá chính xác, khách quan từng ứng cử đặt phần cứng đầy đủ, phù hợp và thuận tiện khi hoạt động. viên. Sau quá trình tuyển dụng, cần phải cử nhân viên mới Bên cạnh đó gấp rút đào tạo đội ngũ sử dụng, bộ phận điều đi đào tạo, học tập kinh nghiệm để có thể nắm bắt một số hành và quản trị mạng LAN của bệnh viện. Đồng thời tiếp thông tin, kiến thức cơ bản về quản lý nhà nước và các nhận những công nghệ tiên tiến trên thế giới và khu vực nghiệp vụ chuyên môn. Đồng thời, định kỳ 6 tháng, Bệnh vào phục vụ công tác khám chữa bệnh. viện cần kiểm tra kỹ năng chuyên môn, kiến thức của các 4.3. Giải pháp tăng cường công tác quản lý tài nhân viên, từ đó bổ sung và cập nhật kiến thức mới cho các chính khám chữa bệnh BHYT nhân viên giúp họ nâng cao khả năng và trình độ của bản Để thực hiện tốt quá trình thu trước tiên cơ quan Bảo thân, phục vụ tốt hơn hoạt động của Bệnh viện. hiểm xã hội cần phải thống kê được số đối tượng bắt buộc 64 SỐ 2 (49) - Tháng 03-04/2019 Website: yhoccongdong.vn
- EC N KH G C S VI N NG NGHIÊN CỨU KHOA HỌC phải tham gia BHYT trong các cơ quan, đơn vị để làm căn khi có sự kết hợp sẽ đảm bảo tốt hơn quá trình chi trả chi cứ thu đóng. Phối hợp với các cơ quan chức năng để theo phí KCB BHYT tránh lạm dụng quỹ. dõi những đơn vị mới thành lập, có nhiệm vụ đóng góp BHXH Việt Nam cần cung cấp các giải pháp kỹ thuật vào quỹ BHYT. để những cơ sở KCB có thể quản lý thông tuyến, khai thác Bên cạnh công tác quản lý thu là công tác giám định kết quả xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh từ lịch sử khám, chi tại các cơ sở KCB BHYT là hết sức quan trọng. Để chữa bệnh của người bệnh, để tránh tình trạng chỉ định được hưởng các chế độ BHYT người có thẻ BHYT phải có trùng lặp, chỉ định đồng loạt cận lâm sàng và đặc biệt là chỉ chứng nhận giám sát của các cơ quan có liên quan vì vậy định quá mức cần thiết... TÀI LIỆU THAM KHẢO 1. Bảo hiểm xã hội thị xã Phổ Yên (2015, 2016, 2017), Báo cáo tình hình thu - chi BHXH, BHYT, BHTN. 2. Bệnh viện Đa khoa thị xã Phổ Yên (2015, 2016, 2017), Báo cáo tình hình KCB BHYT. 3. Bệnh viện Đa khoa thị xã Phổ Yên (2017), Báo cáo tổng kết công tác Bệnh viện năm 2017 và phương hướng nhiệm vụ năm 2018. 4. Bộ Y tế (1997), Quy chế Bệnh viện ban hành kèm theo Quyết định số: 1895/1997/BYT-QĐ, ngày 19/09/1997. 5. Bộ Y tế, Bộ Nội vụ (2007), Thông tư liên tịch số 08/2007/TTLT- BYT-BNV hướng dẫn định mức biên chế sự nghiệp trong các cơ sở y tế nhà nước, ban hành 05/06/2007. 6. Bộ Y tế (2016), Công văn số 6188/BYT-KH-TC ngày 12/8/2016 của Bộ Y tế “V/v thực hiện giá dịch vụ KB, CB bảo hiểm y tế bao gồm cả chi phí tiền lương của một số tỉnh/TP”. 65 SỐ 2 (49) - Tháng 03-04/2019 Website: yhoccongdong.vn
CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD
-
NGHIÊN CỨU BỆNH CHỨNG CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ THỪA CÂN, BÉO PHÌ CỦA HỌC SINH MẪU GIÁO TỪ 4-6 TUỔI
15 p | 310 | 70
-
Thực trạng, cách thức sử dụng rượu bia và các yếu tố liên quan ở nhóm nam giới 25-64 tuổi tại Long Biên, Hà Nội, 2015
7 p | 158 | 16
-
Thực trạng sức khỏe tâm thần của học sinh ở một số trường Trung học Cơ sở thành phố Long Xuyên
5 p | 327 | 10
-
Thực trạng thừa cân, béo phì và một số yếu tố liên quan ở học sinh tiểu học thị trấn Củ Chi, tp.HCM, năm 2016
5 p | 80 | 8
-
CÁC YẾU TỐ ẢNH HƯỞNG ĐẾN CHẨN ĐOÁN MUỘN UNG THƯ ĐẠI TRỰC TRÀNG
10 p | 138 | 6
-
Thực trạng nhiễm Salmonella spp. trong thịt lợn và một số yếu tố ảnh hưởng tới điều kiện an toàn thực phẩm của các quầy bán thịt lợn tại chợ Đà Lạt năm 2019 (Tạp chí Y tế Công cộng, Số 51 tháng 3/2020)
9 p | 45 | 6
-
Trầm cảm sau sinh và các yếu tố liên quan ở phụ nữ sau sinh trong vòng 6 tháng tại Huyện Trảng Bom, tỉnh Đồng Nai
8 p | 75 | 6
-
Tỷ lệ cận thị và các yếu tố liên quan ở học sinh trung học cơ sở
7 p | 54 | 5
-
Một số yếu tố liên quan với thực hành tuân thủ điều trị của bệnh nhân lao phổi tại phòng khám lao quận Hai Bà Trưng, Hà Nội
5 p | 106 | 5
-
Các yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ và thực hành chăm sóc rốn trẻ ở các bà mẹ: Kết quả nghiên cứu dịch tễ học tại huyện Cần Giờ, Thành phố Hồ Chí Minh
12 p | 75 | 4
-
Nghiên cứu mối liên quan giữa sốt xuất huyết Dengue và một số yếu tố vi khí hậu tại tỉnh Khánh Hòa trong 11 năm (2004-2014)
7 p | 88 | 4
-
Thực trạng thiếu vitamin D và các yếu tố liên quan ở trẻ 3-5 tuổi
8 p | 88 | 3
-
Mối liên quan giữa các yếu tố chuyển viện với tình trạng cấp cứu khi nhập viện và tử vong trong 24 giờ đầu ở bệnh nhi chuyển đến khoa cấp cứu Bệnh viện Nhi Đồng 1 từ 06/2012 đến 05/2013
6 p | 59 | 3
-
Thực trạng năng lực sức khỏe của một số nhóm dân cư tại Chí Linh, Hải Dương và Hà Nội, Việt Nam
6 p | 62 | 3
-
Tăng huyết áp và các yếu tố nguy cơ tim mạch chính ở người trưởng thành ≥ 25 tuổi tại tỉnh Thái Bình
6 p | 30 | 3
-
Đánh giá thực trạng kiến thức về sử dụng kháng sinh và các yếu tố liên quan của người bán thuốc ở các cơ sở bán lẻ thuốc tại thành phố Cần Thơ
7 p | 14 | 3
-
Nghiên cứu về thực trạng lạm dụng rượu bia và các yếu tố liên quan ở nam giới tại phường Thới An, quận Ô Môn, thành phố Cần Thơ năm 2021
7 p | 10 | 2
Chịu trách nhiệm nội dung:
Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA
LIÊN HỆ
Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM
Hotline: 093 303 0098
Email: support@tailieu.vn