intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE
 » 
 » 

Thực trạng tổ chức và năng lực cung ứng dịch vụ của đơn vị y tế dự kiến phát triển thành trung tâm tiếp nhận cấp cứu, khám chữa bệnh đặc thù và hỗ trợ cấp cứu từ xa cho khu vực biển đảo theo đề án phát triển y tế biển, đảo đến năm 2020

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:12

Thêm vào BST
Báo xấu
4
lượt xem 1
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài viết trình bày thực trạng tổ chức và năng lực cung ứng dịch vụ của đơn vị y tế dự kiến phát triển thành trung tâm tiếp nhận cấp cứu, khám chữa bệnh đặc thù và hỗ trợ cấp cứu từ xa cho khu vực biển đảo theo đề án phát triển y tế biển, đảo đến năm 2020.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Thực trạng tổ chức và năng lực cung ứng dịch vụ của đơn vị y tế dự kiến phát triển thành trung tâm tiếp nhận cấp cứu, khám chữa bệnh đặc thù và hỗ trợ cấp cứu từ xa cho khu vực biển đảo theo đề án phát triển y tế biển, đảo đến năm 2020

  1. Y T BI N, Đ O TH C TR NG T CH C VÀ NĂNG L C CUNG NG D CH V C A ĐƠN V Y T D KI N PHÁT TRI N THÀNH TRUNG TÂM TI P NH N C P C U, KHÁM CH A B NH Đ C THÙ VÀ H TR C P C U T XA CHO KHU V C BI N Đ O THEO Đ ÁN PHÁT TRI N Y T BI N, Đ O Đ N NĂM 2020 TS.Khương Anh Tu n35, TS.Nguy n Th Minh Hi u36, ThS.Phùng Lâm T i37, ThS.Tr nh Ng c Thành38 Tóm t t Đ tài Nghiên c u “Đánh giá th c tr ng năng l c và nhu c u đ u tư cho 6 Trung tâm ti p nh n c p c u, khám ch a b nh đ c thù và h tr c p c u t xa cho khu v c bi n đ o” nh m cung c p thông tin cho B Y t xác đ nh ưu tiên đ u tư và xây d ng cơ ch ho t đ ng cho các đơn v d ki n phát tri n 6 Trung tâm ti p nh n khám ch a b nh (KCB), c p c u và h tr t xa cho khu v c bi n, đ o đ th c hi n Chi n lư c phát tri n y t cho khu v c bi n, đ o đ n năm 2010 (Quy t đ nh s 317/2013/QĐ-TTg c a Th tư ng Chính ph ). Nghiên c u kh o sát th c đ a đư c th c hi n t i 6 đơn v đã đư c quy đ nh trong Quy t đ nh nêu trên. K t qu nghiên c u cho th y c n tr l n nh t trong vi c hình thành, phát tri n m ng lư i các Trung tâm h tr cho y t bi n đ o là đơn v d ki n phát tri n thành trung tâm có s khác bi t l n v c quy mô, t ch c, năng l c chuyên môn cũng như không đ ng nh t v đ u m i qu n lý. Bên c nh đó, vi c thi u hành lang pháp lý, cơ ch ph i h p liên ngành, quy đ nh, hư ng d n lâm sàng, tiêu chu n k thu t cho cơ s h t ng, trang thi t b phù h p v i đ c thù c a khu v c bi n, đ o cũng là nh ng h n ch c n đư c gi i quy t đ các đơn v có th th c hi n đư c nhi m v h tr t xa cho khu v c bi n, đ o. 35 Phó Vi n trư ng Vi n Chi n lư c và Chính sách Y t 36 Phó Trư ng khoa Qu n lý d ch v y t , Vi n Chi n lư c và Chính sách Y t 37 Khoa Qu n lý d ch v y t , Vi n Chi n lư c và Chính sách Y t 38 Khoa Qu n lý d ch v y t , Vi n Chi n lư c và Chính sách Y t 46
  2. Sè 18/2016 1. Gi i thi u III. Phương pháp nghiên c u Theo Quy t đ nh 317/2013/QĐ-TTg v Chi n Thi t k nghiên c u mô t c t ngang s d ng lư c phát tri n y t cho khu v c bi n, đ o đ n k t h p phương pháp đ nh lư ng và đ nh tính. năm 2020, Chính ph đã lên k ho ch tri n khai Nghiên c u đã ti n hành thu th p thông tin t i 6 nhi u ho t đ ng chăm sóc s c kh e cho ngư i đơn v d ki n phát tri n thành Trung tâm h tr dân t i khu v c bi n đ o, trong đó có vi c đ u tư y t bi n đ o theo Quy t đ nh s 317/2013/QĐ- phát tri n 6 đơn v là Vi n Y h c bi n Vi t Nam, TTg. Đ i tư ng nghiên c u g m các nhà qu n lý B nh vi n Quân y quân khu 4, B nh vi n C Đà các c p; lãnh đ o đơn v , ph trách các khoa N ng, B nh vi n 87- Nha Trang, Trung tâm y t phòng và cán b tr c ti p làm chuyên môn t i 6 (TTYT) Vietsopetro– Vũng Tàu và Đ i đi u tr Trung tâm h tr y t bi n đ o. Thông tin thu 78-Phú Qu c thành 6 Trung tâm ti p nh n c p th p đư c g m có: s li u thông kê v cơ s v t c u, KCB đ c thù và h tr c p c u t xa cho ch t, trang thi t b , nhân l c, d ch v y t (thu khu v c bi n đ o (sau đây g i t t là 6 Trung tâm th p b ng bi u m u th ng kê), s li u v th c h tr y t bi n đ o). Đ có thêm thông tin làm tr ng cung ng d ch v và nhu c u đào t o cơ s giúp B Y t xác đ nh ưu tiên đ u tư và cơ chuyên ngành y h c bi n c a cán b y t (ph ng ch ho t đ ng cho v n b ng b ng h i) và s li u đ nh tính (ph ng 6 Trung tâm h tr y t bi n đ o, năm 2014, v n sâu, th o lu n nhóm). Vi n Chi n lư c và Chính sách Y t đã kh o sát đánh giá nhanh v th c tr ng, nhu c u đ u tư và IV. K t qu và bàn lu n các đi u ki n c n thi t đ các đơn v đ năng l c 4.1. Quy mô, t ch c, ch c năng nhi m v ti p nh n c p c u, KCB đ c thù và h tr t xa Sáu đơn v d ki n phát tri n thành các cho khu v c bi n đ o d a trên ch c năng nhi m Trung tâm h tr y t bi n, đ o đư c quy đ nh v d ki n c a Trung tâm đã đư c đ c p trong trong Quy t đ nh 317/QĐ-TTg có quy mô, mô Quy t đ nh s 317/2013/QĐ-TTg bao g m: (i) hình cung ng d ch v , năng l c chuyên môn Ch c năng ti p nh n c p c u và KCB đ c thù cũng như đ u m i qu n lý r t khác nhau. V cho khu v c bi n đ o, (ii) Ch c năng h tr t đ u m i qu n lý, các đơn v d ki n thành l p xa cho khu v c bi n, đ o. Trung tâm h tr y t bi n đ o hi n tr c thu c II. M c tiêu nghiên c u các B /ngành/cơ quan khác nhau (B Y t , B Qu c phòng, T ng c c D u khí) v i nhi u đ u 1. Đánh giá th c tr ng ho t đ ng và các đi u ki n m i qu n lý tr c ti p khác nhau (B nh vi n đ m b o cho vi c ti p nh n c p c u, KCB đ c Quân y Quân khu 4 tr c thu c B Tư l nh thù và h tr c p c u t xa cho khu v c bi n Quân khu IV, B nh vi n 87 thu c B Tư l nh đ o t i các đơn v d ki n thành l p Trung tâm H i quân nay l i chuy n v T ng c c H u c n, ti p nh n c p c u, KCB đ c thù và h tr c p Đ i Đi u tr 78 tr c thu c B Tư l nh H i c u t xa cho khu v c bi n, đ o. quân Vùng V; TTYT Vietso Petro tr c thu c 2. Đ xu t gi i pháp xây d ng mô hình và các T ng Công ty D u khí Vi t Nam (B ng 1). đi u ki n c n thi t cho ho t đ ng c a 6 Trung Đi u này s là m t trong nh ng thách th c tâm ti p nh n c p c u, KCB đ c thù và h tr trong vi c đ u tư, qu n lý, giám sát ho t đ ng c p c u t xa cho khu v c bi n, đ o. c a các Trung tâm sau này. 47
  3. Y T BI N, Đ O B ng 1. Đ c đi m chính v quy mô, t ch c c a 6 Trung tâm h tr y t bi n đ o Quy mô giư ng Tên đơn v Cơ quan qu n lý Ch c năng, nhi m v chính (KH /th c kê) Vi n Y h c Bi n Nghiên c u YHB, đào t o nhân B Yt 200/200 Vi t Nam l c, c p c u & KCB Cán b , chi n s Quân khu IV và BV Quân khu 4 Quân khu IV 200/500 nhân dân trong khu v c BV C Đà N ng B Yt 650/725 Cán b , nhân dân trên đ a bàn T ng c c H u c n Cán b , chi n s Vùng 4 H i quân, BV Quân Y 87 200/399 - B Qu c phòng đơn v quân đ i và nhân dân TTYT Liên doanh Vi t - Cán b làm vi c cho Liên doanh 44/22 Vietsopetro Nga Vietsopetro d u khí Vi t Xô Đ i đi u tr B Tư l nh Vùng Cán b chi n s vùng 5 H i quân, 70/40 Quân dân y 78 5 - H i quân nhân dân trong khu v c V quy mô, t ch c, ch c năng nhi m v và c n ph i có Khoa H i s c-C p c u và các mô hình cung ng d ch v : C 6 đơn v đ u có khoa lâm sàng cơ b n như N i, Ngo i, S n, quy mô t ch c, ch c năng và mô hình cung ng Nhi. Nhưng qua đánh giá th c t t i 6 đơn v d ch v r t khác nhau. Trong 6 đơn v có 3 b nh ch có 4 đơn v có quy mô t ch c b nh vi n vi n đa khoa H ng I ho c tương đương, 1 Vi n đa khoa có đ y đ các khoa chuyên môn. M c nghiên c u chuyên ngành v Y h c bi n có dù c 6 đơn v đ u có thành l p Khoa H i s c- giư ng b nh, 1 Trung tâm y t có c ch c năng C p c u nhưng ch có 4 đơn v đư c trang b KCB và d phòng và 1 đ i đi u tr quân đ y đ trang thi t b . Có 3 b nh vi n đã t y. Vì v y khi đ u tư và hình thành m ng lư i ch c phòng đi u tr tích c c t i các khoa đi u c n xem xét đ giao nhi m v phù h p v i quy tr . Đ i tư ng c p c u c a các đơn v này s mô c a t ng đơn v , ho c ph i đ u tư, chu n bao g m c bà m , tr em nhưng hi n nay hóa đ t t c đơn v đ u đ năng l c th c hi n trong s 6 đơn v thì có 3 đơn v không có nhi m v đư c giao. khoa S n, 4 đơn v không có khoa Nhi. Trong V t ch c khoa phòng chuyên môn đ đáp 6 đơn v cũng ch có 3 đơn v có t ch c ng nhi m v h tr khám ch a b nh và ti p phòng c p c u, đi u tr cho nh ng đ i tư ng b ch n thương, tai n n do l n bi n (có bu ng nh n c p c u cho khu v c bi n, đ o: các đơn v oxi cao áp) n m trong Khoa H i s c-C p c u. 48
  4. Sè 18/2016 B ng 2. T ch c khoa lâm sàng chính c a 6 Trung tâm h tr y t bi n đ o Vi n BV QK BV C BV QY TTYT Đ i ĐT YHBVN 4 ĐN 87 VietsoPetro 78 Khoa H i s c - C p c u √ √ √ √ √ √ Khoa N i √ √ √ √ √ Khoa Ngo i √ √ √ √ √ √ Khoa S n √ √ √ Khoa Nhi √ √ Các chuyên khoa l √ √ √ √ √ (RHM, TMH, Da li u) V đ i tư ng ph c v , theo quy đ nh hi n 4.2.1. V năng l c ti p nh n c p c u và nay có m t s đơn v còn chưa có ch c năng khám ch a b nh đ c thù bi n, đ o cung ng d ch v cho ngư i dân. TTYT • V t ch c cung ng d ch v và th c hi n VietsoPetro ch ph c v các đ i tư ng là nhân d ch v k thu t viên, ngư i lao đ ng c a Liên doanh d u khí V năng l c chuyên môn liên quan t i y h c VietsoPetro mà không có cơ ch ti p nh n, c p bi n, trong 6 đơn v đư c kh o sát ch có 2 đơn c u và h tr t xa cho ngư i dân ho c ngư i v là Vi n Y h c bi n Vi t Nam và TTYT lao đ ng c a các ngành khác khu v c VietsovPetro là hi n có và đang th c hi n khá bi n/đ o. B nh vi n C Đà N ng ch c năng đ y đ các ch c năng, nhi m v c a Trung tâm chính là B nh vi n tuy n trung ương và ch c p c u và h tr t xa v y h c bi n, bao g m ch u trách nhi m KCB và chăm sóc s c kh e ti p nh n c p c u, đi u tr và h tr t xa cho cho cán b cao c p khu v c mi n Trung nên ngư i lao đ ng trên bi n, đ o và t i các dàn chưa th c hi n ho t đ ng KCB cho ngư i dân khoan, các tàu d ch v . Riêng TTYT lao đ ng trên bi n, đ o trong khu v c. Vietsopetro có thêm ch c năng phòng b nh. 4.2. Năng l c cung ng d ch v y t Vi n Y h c bi n Vi t Nam còn có thêm Trung Theo Quy t đ nh 317/2013/QĐ-TTg, 6 tâm Y h c dư i nư c và Oxy cao áp và b ph n Trung tâm s có nhi m v chính là ti p nh n tr giúp y t t xa qua h th ng đi n tho i v c p c u, KCB đ c thù và h tr c p c u t xa tinh cho các tàu vi n dương khi có yêu c u. cho ngư i dân t i các đ o và làm vi c trên Ngoài Đ i đi u tr 78 (là đơn v đư c t ch c bi n. Khi kh o sát t i các đơn v , nhóm nghiên dư i mô hình đ i đi u tr v i ngu n l c chuyên c u cũng t p trung đánh giá th c tr ng và môn cũng như trang thi t b r t h n ch nên ch năng l c c a các đơn v đ đáp ng đư c các đ m nhi m cung c p các d ch v KCB r t thông nhi m v nêu trên. thư ng), 5 đơn v còn l i đ u có kh năng th c hi n đư c các k thu t c p c u n i, ngo i khoa 49
  5. Y T BI N, Đ O cũng như h i s c tương đương như quy đ nh đi u tr và ph c h i ch c năng cho b nh nhân phân tuy n k thu t cho b nh vi n h ng I và b tai bi n l n ngay trên bi n. V i các b nh h ng II. Tuy nhiên, do quy đ nh v ch c năng ho c v n đ y t liên quan đ n ng đ c h i nhi m v hi n nay, có 2 đơn v là B nh vi n C s n, x trí các trư ng h p b nhi m đ c, d Đà N ng và B nh vi n Quân y Quân khu 4 ng do đ ng v t bi n c n thì hi n nay các đơn không có khoa S n, Nhi nên không th th c v cũng chưa có các hư ng d n lâm sàng, phác hi n ti p nh n c p c u, đi u tr và h tr k đ đi u tr đ c hi u. thu t v 2 chuyên khoa này. • V nhân l c y t và năng l c chuyên môn V i mô hình b nh t t mang tính đ c thù V i ki n th c và k năng chuyên môn liên khu v c bi n đ o, các tai bi n do l n bi n là r t quan t i x trí m t s b nh đ c thù khu v c thư ng g p, đ c bi t là khu v c mi n Trung và bi n, đ o, ch có m t t l th p các y, bác s mi n Nam nhưng trong s 5 đơn v đư c kh o 6 đơn v này cho r ng bi t cách x trí đúng sát thì ch có TTYT Vietsopetro là đơn v có đ y các trư ng h p b nh này, đ c bi t là đ i v i đ nhân l c, phương ti n, trang thi t b đ th c x trí tai bi n do l n bi n, x trí các trư ng hi n c p c u b nh nhân ngay trên bi n cũng như h p nhi m đ c, d ng do đ ng v t bi n đi u tr tai bi n, ph c h i ch c năng t i Trung c n/đ t. Ph n l n các y, bác s đ u chưa có tâm. Ngoài ra, 2 đơn v là Vi n Y h c Bi n Vi t kinh nghi m, thi u k năng, chưa đư c đào Nam và B nh vi n 87 Nha Trang cũng đư c t o v cách v n chuy n c p c u trên bi n/tàu trang b bu ng Oxy cao áp nhưng chưa ho t thuy n đ có th hư ng d n đư c t xa cho đ ng thư ng xuyên. Hai đơn v này cũng chưa ngư i dân ho c cán b y t khác (B ng 3). có th c hi n đư c d ch v c p c u, B ng 3. T l cán b y t bi t cách x trí m t s c p c u, b nh đ c thù bi n, đ o Vi n TTYT Trung tâm c p c u BV C Đ i ĐT 78 YHBVN Vietsopetro Tai n n do l n bi n (%) 24(80,0) 11 (20,0) 19 (43,2) 8 (57,1) Đ ng v t bi n c n/đ t 24(80,0) 25 (43,9) 33 (75,0) 8 (57,1) Ng đ c th c ph m bi n 24(80,0) 33 (57,9) 31 (70,5) 12 (85,7) V n chuy n/x trí c p c u 24(80,0) 13 (22,8) 34 (77,3) 5 (35,7) trên bi n Trong s 71 bác s đã t ng th c hi n ho c thư ng là do thi u trang thi t b (71,8%), ti p tham gia x trí các trư ng h p b nh nhân khu theo là chưa đư c đào t o (36,6%), thi u v c bi n đ o cho bi t nh ng khó khăn trong quá thu c (39,4%) và thi u phương ti n v n trình c p c u h tr cho khu v c bi n đ o, chuy n (38,0%). (B ng 4). 50
  6. Sè 18/2016 B ng 4. Nh ng khó khăn thư ng g p c a cán b y t khi x trí m t s c p c u, b nh đ c thù c a khu v c bi n, đ o Vi n BV QK BVQY TTYT Đ i ĐT BV C T ng s YHBVN 4 87 Vietsopetro 78 Chưa đư c 0 (0) 5 (55,6) 1 (33,3) 2 (50,0) 7 (20,0) 11 (78,6) 26 (36,6) đào t o Thi u TTB 3 (50,0) 8 (88,9) 3 (100) 3 (75,0) 20 (57,1) 14 (100) 51 (71,8) Thi u thu c 3 (50,0) 4 (44,4) 1 (33,3) 1 (25,0) 10 (28,6) 9 (64,3) 28 (39,4) Thi u phương ti n v n 3 (50,0) 6 (66,7) 1 (33,3) 2 (50,0) 8 (22,9) 7 (50,0) 27 (38,0) chuy n • V nhu c u đào t o, nâng cao năng l c cho khu v c bi n đ o, các cán b y t đư c chuyên môn cho cán b y t h i đa s có nhu c u b sung ki n th c v y Đ đáp ng đư c yêu c u chuyên môn khi h c bi n, s d ng thi t b c p c u trên bi n và đơn v tr thành m t Trung tâm ti p nh n c p k thu t v n chuy n b nh nhân c p c u/ch n c u, khám ch a b nh đ c thù và h tr t xa thương trên bi n/tàu thuy n (B ng 5). B ng 7. Nhu c u v ki n th c c n b sung c a cán b y t khi th c hi n c p c u, b nh đ c thù cho khu v c bi n, đ o Vi n BV BVQY TTYT Đ i ĐT T ng Trung tâm c p c u BV C YHBVN QK 4 87 Vietsopetro 78 s 18 24 47 27 12 166 Tai n n do l n bi n 38 (86,4) (62,1) (80,0) (82,5) (72,9) (85,7) (78,7) Ng đ c 20 17 39 15 14 130 25 (56,8) th c ph m bi n (69,0) (56,7) (68,4) (40,5) (100) (61,6) Đ ng v t bi n 19 19 43 21 10 134 22 (50,0) c n/đ t (65,5) (63,3) (75,4) (56,8) (71,4) (63,5) V n chuy n/x trí 19 22 47 27 10 152 27 (61,4) c p c u trên bi n (65,5) (73,3) (82,5) (72,9) (71,4) (72,0) S d ng thi t b c p 23 28 41 28 10 153 23 (52,3) c u trên bi n (79,3) (93,3) (71,9) (75,7) (71,4) (72,5) 51
  7. Y T BI N, Đ O 4.2.2. Năng l c h tr t xa cho khu v c tuy n k thu t. Riêng c p c u chuyên khoa v bi n, đ o s n khoa, nhi khoa là các lĩnh v c mà các đơn v M t trong nh ng đi u ki n c n thi t đ các này không có chuyên khoa đòi h i ph i có đơn v có th th c hi n đư c ch c năng h tr t nh ng gi i pháp, cơ ch riêng đ k t n i th c p xa là có đư c m t cơ s h t ng k thu t đ m v i các đơn v chuyên ngành s n, nhi trong khu b o đ k p th i thông tin, truy n d li u y t đáp v c. V i nh ng d ch v k thu t có tính ch t ng đư c yêu c u chuyên môn. M c đ h tr t đ c thù khu v c bi n, đ o, các b nh vi n, cơ xa có nhi u c p đ khác nhau tùy theo yêu c u s y t đư c kh o sát đ u g p nh ng khó khăn đư c tr giúp: có th ch tư v n b ng l i nói qua chung trong vi c đ m b o ch c năng hư ng d n đi n tho i, b đàm hay m c cao hơn là hư ng chuyên môn t xa do cán b chưa đư c đào t o d n tr c quan, th m chí có th theo dõi, can bài b n, thi u các hư ng d n lâm sàng v các thi p tr c tuy n. Qua kh o sát cơ s v t ch t, b nh đ c thù và thi u c kinh nghi m chuyên trang thi t b đ ph c v công tác h tr , tư v n môn trong x lý các b nh/v n đ y t đó. b ng l i c a 6 đơn v cho th y t t c các đơn v Qua kh o sát ý ki n, các đơn v đ u cho r ng đ u đã có h th ng đi n tho i, 2 đơn v đã có đ th c hi n đư c ch c năng h tr t xa thì trang b thi t b b đàm sóng ng n. Các trang đi u ki n c n nh t là ph i có m t đơn v đ u m i thi t b đ h tr b ng hình nh thì đa s các đơn đi u ph i ho t đ ng chung, có cơ ch nhân l c, v đ u chưa đáp ng. M c dù có 5/6 đơn v đã có tài chính và cơ ch chuyên môn đ c thù ho t k t n i internet nhưng c 6 đơn v đ u chưa có đ ng này. Nhưng hi n nay các đơn v đ u chưa đư ng truy n cáp quang và cũng ch có 2 đơn v có cơ ch chia s , ti p nh n và h tr chuyên có h th ng thi t b truy n nh n hình nh t xa. môn v i các đơn v y t trên đ o; chưa có cơ ch M c dù đư c trang b b truy n hình nh và h i tài chính, nhân l c đ v n hành ho t đ ng h tr tho i tr c tuy n băng thông r ng t xa. Các Trung tâm tr c thu c B Qu c phòng (Teleconference) nhưng c 2 đơn v là Vi n Y cũng g p khó khăn trong s d ng đư ng truy n, h c bi n Vi t Nam và B nh vi n 87 đ u chưa chia s thông tin c a quân đ i v i dân s . M t đưa vào s d ng cho h tr y t cho khu v c v n đ chung mà các h u h t cán b y t các bi n đ o. Trong 6 đơn v , ch có TTYT Vi- cơ s y t này quan tâm và đ c p t i là hi n nay etsovpetro và Vi n Y h c bi n là đơn v thư ng đang r t thi u nh ng hư ng d n lâm sàng, phác xuyên th c hi n h tr t xa cho cán b y t và đ đi u tr riêng cho các b nh mang tính đ c thù ngư i lao đ ng trên bi n khá đa d ng b ng đi n cũng như các quy đ nh hư ng d n lâm sàng tho i, b đàm. Trung tâm VietsovPetro đã s riêng cho ho t đ ng h tr tư v n t xa có th d ng internet đ truy n m t s hình nh đi n tim coi như m t hành lang pháp lý đ m b o cho t các dàn khoan, tàu d ch v vào đ t li n đ xin ngư i cán b y t có th yên tâm cũng như đ m tr giúp. b o đư c an toàn trong đi u tr . T ng quan kinh Đ i v i các b nh không mang tính đ c thù nghi m qu c t cũng cho th y, khi các nư c khu v c bi n, đ o, v i năng l c cung ng d ch th c hi n mô hình h tr chuyên môn y t t xa v hi n nay, 5 đơn v (tr Đ i đi u tr 78) có th v i các hình th c khác nhau, các m c đ khác đáp ng đư c vi c hư ng d n, h tr chuyên nhau, cho các nhóm đ i tư ng khác nhau (ngư i môn t xa đ i v i các các đơn v /cán b y t trên dân hay cán b /cơ s y t ) thì cũng luôn đư c đ m b o b i m t hành lang pháp lý v tiêu các đ o và ngư i dân trên các tàu theo phân 52
  8. Sè 18/2016 chu n k thu t cơ s h t ng thông tin/truy n đi u ki n k thu t cho vi c th c hi n ti p nh n, d li u, hư ng d n lâm sàng/chuyên môn x lý thông tin và h tr y t t xa bao g m: (i) riêng cũng như các quy đ nh c th v tiêu Thi u các quy đ nh v tiêu chu n k thu t thi t chu n cán b y t đư c làm và ph m vi b đ u cu i, đư ng truy n và cơ ch t ch c chuyên môn c a h (M , Ireland, Malaysia…) th c hi n; (ii) Thi u hành lang pháp lý đ đ m b o cho s an toàn c a th y thu c và b nh nhân V. K t lu n trong vi c th c hi n và đư c s d ng các k 5.1. Mô hình t ch c và phương th c ho t đ ng thu t đư c hư ng d n t xa; (iii)Thi u cơ ch Có s thách th c l n v tính kh thi trong ph i h p và đi u ph i gi a các đơn v trong và vi c phát tri n m t mô hình th ng nh t v t ngoài ngành, v i chính quy n đ a phương, v i ch c Trung tâm v i đ y đ ch c năng, nhi m v các đ a phương khác và th m chí c v i ngư i đư c đ c p trong Quy t đ nh 317/2013/QĐ- dân khu v c bi n đ o trong ti p nh n và x lý TTg do các đơn v d ki n thành l p Trung tâm thông tin v i đ u m i và trách nhi m rõ ràng. này đư c qu n lý b i các ngành khác nhau v i VI. Ki n ngh các c p đ qu n lý tr c ti p khác nhau, không thu c qu n lý c a đ a phương nơi đ a bàn đóng • C n cân nh c làm rõ và l a ch n gi a 2 quân… trong khi mô hình t ch c cung ng d ch phương án: Đ u tư xây d ng đ ng b các v , năng l c chuyên môn l i r t khác nhau. Trung tâm đ m nh n ch c năng chuyên bi t h tr y t cho khu v c bi n đ o theo 5.2. Năng l c cung ng d ch v m t mô hình chung và phương án thành • Năng l c khám ch a b nh đ c thù và ti p l pTrung tâm đi u ph i ti p nh n KCB đ c nh n c p c u: thù, c p c u và h tr t xa d a trên đ u tư Trong s 6 đơn v đư c kh o sát, ngoài Đ i phát tri n các th m nh riêng c a m i đơn đi u tr 78, 5 cơ s y t còn l i đ u có kh năng v . M t khác cũng c n quan tâm đ n cách cung c p d ch v , tư v n t xa đ i v i các d ch t ch c Trung tâm t i m i đơn v là thành v c p c u h i s c và KCB thông thư ng theo l p Trung tâm riêng hay hình th c l ng phân tuy n k thu t nhưng có kh năng cung c p ghép ch c năng v i đ u m i là m t khoa đ y đ các d ch v thu c chuyên khoa s n, nhi. (VD: Khoa C p c u – H i s c). Đ c bi t là t t c các đơn v đ u g p khó khăn • Xác đ nh rõ vai trò và m i quan h chuyên trong vi c đ m b o ti p nh n KCB h tr t xa môn c a Trung tâm ho c đơn v có vai trò là đ i v i các b nh đ c thù khu v c bi n, đ o mà Trung tâm ti p nh n KCB, c p c u và h tr nguyên nhân chính là ngu n nhân l c không t xa trong đi u ph i các ngu n l c, ph i h p đư c đào t o và c p nh t ki n th c và k năng chuyên môn v i các cơ s y t khác t i đ a liên quan t i y h c bi n; thi u tài li u, trang thi t phương và các t nh lân c n trong khu v c, b c n thi t, thu c và sinh ph m có liên quan đ n v i các b nh vi n tuy n trung ương. đ c thù mô hình b nh t t khu v c bi n đ o. • C n xây d ng đư c h th ng chương trình, • V năng l c t ch c h tr y t t xa n i dung đào t o v y h c bi n cơ b n đ đưa Cơ s h t ng k thu t công ngh thông tin vào chương trình đào t o bác s đa khoa các trư ng đ i h c y và xây d ng các chương hi n nay thi u và hoàn toàn không đ đ t o trình đào t o chuyên sâu và đào t o liên t c 53
  9. Y T BI N, Đ O v y h c bi n t i các cơ s vi n nghiên c u, thi t trong đó vai trò c a các vi n chuyên vi n chuyên khoa. M t khác, ph i có chính ngành là r t quan tr ng. sách khuy n khích đ t o đi u ki n cho t t • Đ các cơ s y t làm đư c ch c năng c a c các y, bác s khu v c ven bi n, trên Trung tâm v h tr y t t xa c n ph i đ m các đ o đư c ti p c n v i các chương trình, b o đư c các cơ s h t ng k thu t cho ti p n i dung đào t o này. nh n thông tin xin h tr y t , x lý và h tr • Song song v i xây d ng các Trung tâm, vi c chuyên môn t xa phù h p v i các tuy n và th c hi n các nghiên c u chuyên sâu v y m c đ h tr chuyên môn. Đ c bi t là cơ h c bi n v b nh h c, phác đ đi u tr và xây ch chia s thông tin và ra quy t đ nh.Yêu d ng các tài li u hư ng d n lâm sàng v y c u v ngu n tài chính và cơ ch huy đ ng h c bi n, danh m c thu c, d ch v cho đ m ngu n l c cho các ho t đ ng c a Trung tâm. b o KCB đ c thù khu v c bi n đ o là c n TÀI LI U THAM KH O TI NG VI T 1. B Y t (2012), "Tài li u h i ngh qu c gia v ng d ng CNTT ngành y t l n th 6". 2. B Y t , V K ho ch - Tài chính (2011), "Nghiên c u th c tr ng nhu c u chăm sóc s c kh e nhân dân, l c lư ng vũ trang và kh năng đáp ng c a l c lư ng quân dân y trên 1 s đ o thu c đ a bàn quân khu 7 và quân khu 9". 3. Ph m Ng c Gi i, "K t qu 10 năm xây d ng mô hình k t h p quân- dân y", T p chí H u c n Quân đ i. 3/2000. 4. Ph m Ng c Gi i, Lê Qu c Hùng, "Nghiên c u xây d ng mô hình k t h p quân- dân y chăm sóc, b o v s c kh e c ng đ ng t i huy n đ o B ch Long V - thành ph H i Phòng.", T p chí Y dư c h c Quân s . S 4/2004 5. Ph m Ng c Gi i, Nguy n Anh Tu n (2004), "Xây d ng mô hình Trung tâm y t quân- dân y huy n Côn Đ o- T nh Bà R a- Vũng Tàu. ", T p chí Y h c Th c hành. S 4/2004. 6. Bùi Th Hà, Nguy n Trư ng Sơn (2004), "Đ c đi m môi trư ng lao đ ng - nh hư ng c a nó đ n s c kh e và cơ c u b nh t t c a thuy n viên v n t i xăng d u đư ng bi n.", Đ i h i l n th I h i Y h c bi n Vi t Nam 21-23/08/2004. 7. Dương Th Thu Huy n, Nguy n Th Ng c Anh, Lê Th Thanh Bình, (2009), "Nh ng thách th c v i telemedicine Vi t Nam và các nư c đang phát tri n", http://www.vinaren.vn/. 8. Lương Ng c Khuê (2010), "Th c tr ng m ng lư i y t bi n đ o và kh năng đáp ng nhu c u chăm sóc b o v s c kh e cho các lao đ ng và nhân dân trên bi n trong tình hình hi n nay". 54
  10. Sè 18/2016 9. Nguy n Hoàng Luy n (2010), "Nghiên c u các y u t nh hư ng đ n s c kh e b đ i và nhân dân các đ o", K y u công trình nghiên c u Y h c bi n báo cáo t i H i th o Qu c gia v Y t bi n đ o l th III và Đ i h i h i Y h c bi n Vi t Nam l n th II, tr. 34. 10. Th Lai (2011), " ng d ng telemedicine t i Vi t Nam", http://telemedicinevietnam.vn/telemed-icine/ung-dung-telemedicine-tai-viet-nam.html. 11. Nguy n Th Ngân, Nguy n Trư ng Sơn (2004), "Th c tr ng s c kh e và cơ c u b nh t t c a thuy n viên công ty VOSCO", Đ i h i l n th I h i Y h c bi n Vi t Nam 21-23/08/2004. 12. Nguy n Văn Non, Nguy n B o Nam, Lương Xuân Tuy n, và cs., (2010), "Nghiên c u t l tai bi n l n và các y u t liên quan c a ngư dân l n đánh b t cá t i ngư trư ng V nh B c b năm 2009 - 2010", K y u công trình nghiên c u Y h c bi n báo cáo t i H i th o Qu c gia v Y t bi n đ o l th III và Đ i h i h i Y h c bi n Vi t Nam l n th II. 13. Lê Bách Quang, Nguy n Kh c L c, Đ Ng c Ánh, (2010), "Kh o sát cơ c u b nh t t đ c thù m t s vùng bi n đ o Vi t Nam", K y u công trình nghiên c u Y h c bi n báo cáo t i H i th o Qu c gia v Y t bi n đ o l th III và Đ i h i h i Y h c bi n Vi t Nam l n th II, tr. 221. 14. Nguy n Trư ng Sơn (2010), "Mô hình chăm sóc s c kh e cho ngư dân đánh b t cá xa b c a thành ph H i Phòng", K y u công trình nghiên c u Y h c bi n báo cáo t i H i th o Qu c gia v Y t bi n đ o l th III và Đ i h i h i Y h c bi n Vi t Nam l n th II, tr. 114. 15. Nguy n Trư ng Sơn, Ph m Ti n Thành, Tr n Th Quỳnh Chi, (2010), "Nghiên c u xây d ng mô hình chăm sóc và b o v s c kh e cho nhân dân huy n đ o B ch Long V và các gi i pháp th c hi n", K y u công trình nghiên c u Y h c bi n báo cáo t i H i th o Qu c gia v Y t bi n đ o l th III và Đ i h i h i Y h c bi n Vi t Nam l n th II, tr. 89. 16. Nguy n Trư ng Sơn, Tr n Quỳnh Chi (2004), "Đ c đi m môi trư ng lao đ ng và nh hư ng c a nó đ n s c kh e và cơ c u b nh t t c a thuy n viên Vi t Nam.", Đ i h i l n th I h i Y h c bi n Vi t Nam 21-23/08/2004. 17. Đ Minh Ti n (2004), "Tình hình chăm sóc s c kh e và c p c u y t trên các công trình d u khí bi n, xí nghi p liên doanh Vietsovpetro", Đ i h i l n th I h i Y h c bi n Vi t Nam 21- 23/08/2004. 18. Đ Minh Ti n, Lê Đình Thanh (2010), "Th c tr ng công tác chăm sóc s c kh e và đ m b o an toàn sinh m ng cho ngư i lao đ ng d u khí bi n thu c XNLD Vietsopetro", K y u công trình nghiên c u Y h c bi n báo cáo t i H i th o Qu c gia v Y t bi n đ o l th III và Đ i h i h i Y h c bi n Vi t Nam l n th II. 19. Hoàng Tùng, Đ ng Th Quang, Tô Đình Th o, (2010), "Nghiên c u công tác khám, ch a b nh cho b đ i và ngư dân c a b nh xá quân y đ o Tr n", K y u công trình nghiên c u Y h c bi n báo cáo t i H i th o Qu c gia v Y t bi n đ o l th III và Đ i h i h i Y h c bi n Vi t Nam l n th II, tr. 131. 55
  11. Y T BI N, Đ O 20. Lương Xuân Tuy n, Lê Hoàng Lan, Nguy n Trư ng Sơn, (2010), "Nghiên c u nh hư ng c a ti ng n, rung xóc đ n s c nghe c a thuy n viên VTXD đư ng bi n VIPCO", K y u công trình nghiên c u Y h c bi n báo cáo t i H i th o Qu c gia v Y t bi n đ o l th III và Đ i h i h i Y h c bi n Vi t Nam l n th II, tr. 263. 21. Nguy n Th Th nh, Nguy n Văn Mùi (2004), "Nghiên c u đ c đi m tai n n lao đ ng c a công ty v n t i bi n III trong 20 năm t 1/1983 đ n 12/2002", Đ i h i l n th I h i Y h c bi n Vi t Nam 21-23/08/2004. 22. Nguy n Văn Thành, Nguy n Văn Non, Nguy n B o Nam, và cs, (2010), "Th c tr ng tai bi n l n c a ngư dân đánh b t cá xa b Lý Sơn, Qu ng Ngãi năm 2007 - 2009", K y u công trình nghiên c u Y h c bi n báo cáo t i H i th o Qu c gia v Y t bi n đ o l th III và Đ i h i h i Y h c bi n Vi t Nam l n th II, tr. 277. 23. Ph m Lê Tu n (2011), ""Nghiên c u th c tr ng nhu c u chăm sóc s c kh e nhân dân, l c lư ng vũ trang và kh năng đáp ng c a l c lư ng quân dân y trên m t s đ o thu c đ a bàn quân khu 7 và quân khu 9"", Báo cáo đ tài nghiên c u KHCN c p B . 24. Ph m Văn Th c (2004), "Nghiên c u đ c đi m nhi m virut viêm gan B thuy n viên khu v c H i Phòng", Đ i h i l n th I h i Y h c bi n Vi t Nam 21-23/08/2004. 25. Phùng Chí Thi n, Đinh Kh c Sót (2004), "Th c tr ng s c kh e và cơ c u b nh t t c a ngư dân xã L p L - huy n Th y Nguyên - thành ph H i Phòng.", Đ i h i l n th I h i Y h c bi n Vi t Nam 21-23/08/2004. 26. Vi n Chi n Lư c và Chính Sách Y T (2012), "Nghiên c u đánh giá ho t đ ng c a m ng lư i y t khu v c bi n đ o năm 2012, ". 27. Khúc Xuy n, Lê H ng Minh (2010), "Kh o sát đi u ki n môi trư ng lao đ ng, s c kh e, cơ c u b nh t t c a ngư dân đánh b t th y s n m t s t nh phía Nam Vi t Nam", K y u công trình nghiên c u Y h c bi n báo cáo t i H i th o Qu c gia v Y t bi n đ o l th III và Đ i h i h i Y h c bi n Vi t Nam l n th II, tr. 212. TI NG ANH 28. Asia Pacific Observatory on health systems and policies (2013), "Malaysia health system re- view". 29. Doctor without boder (2014), "Philippines: Reaching Remote Areas Still in Need of Aid", http://www.doctorswithoutborders.org/news-stories/field-news/philippines-reaching-remote- areas-still-need-aid. 30. Hartvigsen G., Johansen M. A., Hasvold P., and eal., (2007), "Challenges in telemedicine and eHealth: lessons learned from 20 years with telemedicine in Tromso", Stud Health Technol Inform. 56
  12. Sè 18/2016 31. Malaysia Ministry of Health (2013), "Health Country Profile". 32. Royal Flying Doctor Service of Australia (2014), "Flying doctor services in Australian, http://www.flyingdoctor.org.au/". 33. World Health Organization (1994), " "Health Care on small islands: Areview of the literature"". 34. World Health Organization (1998), " A health telematics policy in support of WHO’s Health-For-All strategy for global health development.", Report of the WHO group consultation on health telematics. 35. World Health Organization (2009), "Telemedicine: Opportunities and developments in member states: report on the second global survey on ehealth 2009". 57
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN
TRỢ GIÚP
HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG
Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.

 

Đồng bộ tài khoản
2=>2