Bài giảng hội chứng gan phổi

Bài giảng Hội chứng gan phổi trình bày các nội dung chính sau: Cơ chế bệnh sinh, cơ chế bệnh sinh, cơ chế giảm oxy máu, ghép gan và HCGP, tiếp cận & xử trí HCGP,... Mời các bạn cùng tham khảo để nắm nội dung chi tiết bài giảng.

17p viguam2711 06-01-2021 29 3   Download

Khái niệm: HC gan phổi là sự thiếu oxy máu nguyên nhân là do sự giãn mạch máu ở trong phổi ở BN có bệnh gan mạn tính hoặc cấp tính - Khó thở và thiếu oxy máu là những biểu hiện trực tiếp của bệnh 2. Sinh lí bệnh: Hiện chưa được biết rõ, do tăng các sản phẩm được tạo ra ở gan khi bệnh nhân bị bệnh gan mạn tính làm giãn mạch. Trong đó người ta quan tâm tới nitơ oxit(NO)

12p alt_12 22-07-2013 233 12   Download

Đại cương: Có 4 yếu tố gây rối loạn chức năng hô hấp . - Rối loạn chức năng thông khí phổi. - Rối loạn hệ thống tuần hoàn phổi. - Rối loạn trao đổi khí. - Rối loạn có liên quan đến hệ thống thần kinh trung ương. + Kết quả chức năng hô hấp giống xét nghiệm chức năng gan thận, thuần tuý đánh giá chức năng, chứ ít khi có giá trị chỉ ra một bệnh cụ thể, do vậy cần phối hợp với lâm sàng, Xquang để chẩn đoán bệnh. + Xét nghiệm chức năng hô hấp còn có...

10p truongthiuyen6 19-06-2011 130 10   Download

Thiếu máu tan máu tự miễn là thiếu máu do cơ thể tự sinh ra kháng thể kháng lại trực tiếp với kháng nguyên hồng cầu. Bệnh thường xảy ra phối hợp với một số bệnh nhiễm khuẩn như viêm gan, viêm phổi do vius, tăng bạch cầu đơn nhân nhiẽm khuẩn, hoặc trên cơ sở bị một số bệnh như U lympho, Hodgkin, Lupus ban đỏ, hội chứng suy giảm miễn dịch.

4p truongthiuyen6 19-06-2011 119 4   Download

Có 4 yếu tố gây rối loạn chức năng hô hấp . - Rối loạn chức năng thông khí phổi. - Rối loạn hệ thống tuần hoàn phổi. - Rối loạn trao đổi khí. - Rối loạn có liên quan đến hệ thống thần kinh trung ương. + Kết quả chức năng hô hấp giống xét nghiệm chức năng gan thận, thuần tuý đánh giá chức năng, chứ ít khi có giá trị chỉ ra một bệnh cụ thể, do vậy cần phối hợp với lâm sàng, Xquang để chẩn đoán bệnh. + Xét nghiệm chức năng hô hấp...

9p truongthiuyen4 15-06-2011 187 15   Download

Trong dẫn kín xoang màng phổi, ống dẫn lưu thường được đặt qua khoang liên sườn 4 hay 5 gần đường nách giữa. Ở vị trí này, BN cảm thấy thoải mái nhất và lớp cơ thành ngực mỏng nhất. Một số phẫu thuật viên thích tạo một đường hầm dưới da, với vị trí rạch da thấp hơn so với vị trí vào thành ngực một khoang liên sườn.

15p xmen_dangcap 10-01-2011 273 30   Download

Chấn thương phổi do áp lực (barotrauma). Auto-PEEP - Áp lực dương cuối thở ra tự phát: Còn gọi là: intrinsic-PEEP, occult-PEEP, inadvertent-PEEP … Biến chứng được biết đến khá lâu nhưng gần đây mới được quan tâm Do BN không thở ra hết lượng khí mới vừa thở vào, khí bị bẫy lại trong PN, làm căng phế nang quá mức, Tác hại: là một thách thức thực sự Tổn thương phổi do áp lực, tăng công thở, Giảm cung lượng tim, Tăng áp nội sọ... ...

15p xmen_dangcap 10-01-2011 141 37   Download

Ban xuất huyết tăng globulin máu Waldenström (Waldenström hyperglobulinemic purpura): +Gặp ở phụ nữ trẻ. Ban xuất huyết tăng globulin máu phối hợp với viêm gan C hay gặp ở nam giới, các biểu hiện thường kéo dài lâu hơn dạng phối hợp với hội chứng Sjögren. Trong 1/3 bệnh nhân, có hiện diện viêm mạch hủy bạch cầu với lưu hành cao tổn thương khớp, bệnh lý thần kinh ngoại biên, hiện tượng Raynaud, tổn thương thận, các ANA, RF, và các kháng thể anti-Ro/SSA +Bệnh xuất hiện với chu kỳ các loạt đốm xuất huyết xuất hiện trên tất...

5p chubebandiem 17-12-2010 133 9   Download

Cổ chướng và/hoặc phù: Với tỷ lệ 60% trên người bị xơ gan, là nguyên nhân gây nên thiếu O2 máu (hội chứng gan phổi) và gây nguy cơ viêm phúc mạc nguyên phát. Mục đích điều trị chỉ cần giảm cân: - 0,5 kg/ngày ở người cổ chướng. - 1 kg/ngày ở người có cả cổ chướng và phù. Các biện pháp gồm: - Nghỉ ngơi tuyệt đối trên giường trong tư thế nằm ngửa. - Hạn chế muối (2g muối ăn/ngày), chỉ uống khoảng 1 lít nước/ngày để tránh hạ Natri máu. - Thuốc lợi tiểu: Spironolactone...

4p vienthuocdo 23-11-2010 116 13   Download

TÁC DỤNG NGOẠI Ý Các tác dụng ngoại ý sau được báo cáo như các tai biến trong các thử nghiệm lâm sàng hay trong việc kiểm soát thông thường các bệnh nhân được điều trị với ranitidine. Mối liên quan trong nhiều trường hợp với việc điều trị bằng ranitidine không được xác định. Các thay đổi thoáng qua và có hồi phục trên các xét nghiệm chức năng gan có thể xảy ra. Đôi khi có những báo cáo về chứng viêm gan có hồi phục (viêm tế bào gan, viêm đường mật trong gan hay phối...

5p decogel_decogel 14-11-2010 71 3   Download

Khám lồng ngực: - Nghe phổi có rên nổ, rên ẩm là biểu hiện của suy tim trái. Khi rên ẩm dâng lên nhanh như thuỷ triều lên là một biểu hiện của phù phổi cấp. Nghe phổi có rên phế quản ở cơn hen tim. Tràn dịch màng phổi là triệu chứng thường gặp ở bệnh nhân suy tim nặng. - Tĩnh mạch bàng hệ vùng cổ-ngực và phù áo khoác, có khi tĩnh mạch chủ trên bị chèn ép trong hội chứng trung thất trước. 1.4. Khám bụng: Gan to, phản hồi gan-tĩnh mạch cổ nổi dương tính...

5p dongytribenh 16-10-2010 208 39   Download

Đại cương: Có 4 yếu tố gây rối loạn chức năng hô hấp . - Rối loạn chức năng thông khí phổi. - Rối loạn hệ thống tuần hoàn phổi. - Rối loạn trao đổi khí. - Rối loạn có liên quan đến hệ thống thần kinh trung ương. + Kết quả chức năng hô hấp giống xét nghiệm chức năng gan thận, thuần tuý đánh giá chức năng, chứ ít khi có giá trị chỉ ra một bệnh cụ thể, do vậy cần phối hợp với lâm sàng, Xquang để chẩn đoán bệnh. + Xét nghiệm chức năng hô hấp...

6p dongytribenh 16-10-2010 344 76   Download

Tuần hoàn: - Tăng huyết áp: trên 90% suy thận mãn tính mất bù có tăng huyết áp và khoảng 20 - 30% tăng huyết áp kịch phát gây hen tim, phù phổi đe doạ tính mạng của bệnh nhân, nguy cơ đột qụy não, xuất huyết võng mạc. - Suy tim: suy tim mãn tính gây khó thở khi gắng sức, khó thở khi nằm, nhịp tim nhanh, gan to, tĩnh mạch cổ nổi, phản hồi gan-tĩnh mạch cổ dương tính. Suy tim cấp tính xuất hiện ở bệnh nhân tăng huyết áp kịch phát: khó thở dữ dội,...

5p dongytribenh 16-10-2010 144 25   Download

Mở đầu. + Tiểu não nằm ở hố sọ sau, dưới lều tiểu não, trên hành não và cầu não, gắn với thân não bởi 3 cuống tiểu não: trên, giữa, dưới. + Tiểu não gồm phần giữa hay thùy nhộng và 2 bán cầu tiểu não. Thùy nhộng có chức năng giữ thăng bằng, bán cầu tiểu não có chức năng phối hợp vận động và duy trì phản xạ trương lực cơ.

5p bacsinhanhau 15-10-2010 190 21   Download

Đặc điểm sinh lý, giải phẫu hệ vận động. Mỗi hoạt động của con người đều có sự chi phối của hệ thần kinh từ vỏ não, hệ thống dưới vỏ, tủy sống, đến rễ dây thần kinh-cơ, với sự kết hợp hài hoà của hệ xương, khớp, gân, cơ. Vận động không chủ ý phần lớn do tổn thương khu vực dưới vỏ não. Vận động phức tạp (vận động chủ ý) là do sự chỉ huy từ vỏ não, các xung động được truyền qua thân não, tủy sống đến rễ, dây thần kinh-cơ. ...

6p bacsinhanhau 15-10-2010 127 16   Download

Điều trị : 1. Các biện pháp điều trị chung: Được thực hiện gần giống như trong Chấn thương ngực kín. + Cấp cứu chống Sốc,Suy hô hấp và Suy tuần hoàn: - Đảm bảo thông suốt đường hô hấp. - Đảm bảo lượng Oxy và khí trao đổi trong phổi. - Phục hồi khối lượng máu lưu hành. + Giảm đau. + Xử lý các tổn thương: Hút hết dịch và khí khoang màng phổi để phổi nở ra hoàn toàn, Xử lý các tổn thương khác ở lồng ngực và các cơ quan khác...Có khi phải chỉ định mổ để xử trí...

5p dongytribenh 06-10-2010 143 20   Download

Tổn thương cột sống có thể đồng thời gây ra các chứng đau cục bộ tại cột sống hoặc tác động lên não bộ gây thiếu máu, thiểu năng tuần hoàn não hay xuống vai, cánh tay gây đau, tê, teo, liệt chi trên. Đặc biệt nó còn gây nên các hội chứng đau tại nội tạng theo đường thần kinh thực vật mà lâm sàng thường dễ nhầm là bệnh lý của các cơ quan tim, gan, phổi. Vì vậy cần phải kiểm tra các cơ quan nội tạng để chẩn đoán phân biệt với bệnh lý cột...

6p barbieken 25-09-2010 173 38   Download