Bệnh án nội khoa

Tầm quan trọng của bệnh án nội khoa. - Mỗi một người bệnh khi vào viện đều có 1 bệnh án. - Bệnh án là hồ sơ ghi chép đầy đủ tình trạng và diễn biến của bệnh theo thời gian. Những phương pháp chẩn đoán, chăm sóc, điều trị và đánh giá kết quả điều trị đều được ghi chép đầy đủ trong bệnh án.

16p lananhanh123 29-08-2011 640 104   Download

Tham khảo tài liệu 'cách khám và làm bệnh án nội khoa', y tế - sức khoẻ, y dược phục vụ nhu cầu học tập, nghiên cứu và làm việc hiệu quả

13p truongthiuyen9 04-07-2011 810 72   Download

* Đại cương: - Bệnh án có tầm quan trọng đặc biệt, có giá trị pháp lý. - Bệnh án bỏng cơ bản cũng tuân theo các qui định, nội dung của làm bệnh án thông thường. - Trong bài giảng chỉ nêu những phần riêng mà bệnh án bỏng cần có. Không nhắc lại các nội dung làm bệnh án thông thường. * Cụ thể: - Thời gian làm bệnh án. I. PHẦN HÀNH CHÍNH: 1. Họ tên, tuổi, giới. 2. Nghề nghiệp. 3. Địa chỉ. II. PHẦN HỎI BỆNH: 1. Lí do vào viện: - Tác nhân bỏng - Thời gian sau bỏng - Khái...

6p barbie_barbie 05-10-2010 336 41   Download

Phần hành chính - Họ và tên: ........tuổi:...giới tính:.... - Nghề nghiệp:...........................dân tộc. - Địa chỉ:...... - Địa chỉ báo tin:........................ - V/v ngày...... giờ..... II. Phần chuyên môn. 1. Lý do vào viện. vd: nôn ra máu, đau vùng thượng vị,...hoặc bv huyện chuyển lên với chẩn đoán:.... 2. Bệnh sử:

4p truongthiuyen3 11-06-2011 419 25   Download

Trình bệnh án là một kỹ năng vô cùng quan trọng đối với sinh viên y khoa. Đây là một kỹ năng mà các bạn phải rèn luyện liên tục trong quá trình thực tập lâm sàng. Đây cũng là một kỹ năng mà qua đó các bạn sẽ được đánh giá trong kỳ thi tốt nghiệp Y6.

11p womanhood911_10 18-11-2009 648 156   Download

II. Thăm khám bệnh nhân bị rối loạn nhịp tim A. Lâm sàng 1. Khai thác kỹ bệnh sử và đánh giá lâm sàng rất quan trọng, nó giúp cho điều trị tốt các rối loạn nhịp tim. 2. Hỏi kỹ tiền sử xuất hiện loạn nhịp, hoàn cảnh xuất hiện, thời gian, tần xuất, cách bắt đầu cũng nh kết thúc, đáp ứng với các điều trị (xoa xoang cảnh, ấn nhãn cầu...), các triệu chứng khác đi kèm (đau ngực, ngất, xỉu...). 3. Hỏi về tiền sử gia đình xem có ai mắc các RLNT nh bệnh nhân không...

5p barbie1987 20-09-2010 243 76   Download

Qúa trình bệnh lý. khởi bệnh cách ngày nhập viện 1 ngày , trên đường đi học về nhà bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng đau đầu ,nôn mửa, kèm liệt dần dần nửa người bên phải , nửa mặt dưới phải, rối loạn ý thức , bệnh nhân nói rất khó khăn phát âm không rỏ ngay sau đó bn được đưa ngay vào bệnh viện BA ĐỒN tại đây bệnh nhân được các bác sĩ cho làm ct-scaner, một số xét ngiệm và được chẩn đoán là : xuất huyết não T ngi do di dạng mạch máu...

9p truongthiuyen16 17-07-2011 1203 71   Download

Cách nhập viện khoảng 01 tuần, bệnh nhân bị ho, khạc đàm có lẫn máu lượng ít, kèm theo đau ngực và khó thở. Bệnh nhân khó thở cả hai thì và đau ran ở ngực khoảng 10 phút thì hết. Khoảng 06 ngày sau, bệnh nhân đi khám tư, trên đường về thì bị ong đốt. Sau khi về nhà bệnh nhân bị sưng ở đầu, mặt, tay, chân. Sáng ngày hôm sau, bệnh nhân quay lại phòng khám tư và được người khám bảo nhập viện đa khoa Ô Môn, sau đó chuyển viện ĐKTWCT....

2p nguyenngoc010 22-02-2011 839 72   Download

BỆNH SỬ - Cách nhập viện 4 ngày, bệnh nhân sau khi đi ăn giỗ về (ăn nhiều mỡ, uống nhiều rượu), khoảng 3 giờ sau thì bị đau ở vùng thượng vị lan ra khắp nửa bụng trên và ra sau lưng. Đau nhiều liên tục. Đau tăng khi ăn, khi nằm ngửa, giảm khi nằm nghiêng sang bên gập người lại hoặc ngồi dậy cúi gập người về phía trước. - Trong cơn đau làm bệnh nhân ói 4 lần dữ dội, lần đầu có lẫn thức ăn những lần sau không có thức ăn chỉ có dịch vàng, không...

9p conthancon 08-07-2011 114 18   Download

Lí do vào viện: Khó thở Qúa trình bệnh lí: Cách ngày vào viện 1 tuần, bệnh nhân có khó thở thành cơn, cơn khó thở thường xuất hiện vào nửa đêm về sáng, mỗi đêm khoảng 2 cơn, cơn khó thở khởi phát đột ngột, không có tiền triệu với tính chất: khó thở thì thở ra, bệnh nhân cảm thấy thì thở ra kéo dài hơn, có tiếng cò cử, khò khè ở cổ họng, sau đó cơn khó thở nặng dần, trở nên khó thở cả 2 thì, bệnh nhân phải ngồi dậy và há miệng để...

10p shift_12 18-07-2013 832 39   Download