Bệnh lý bóng nước do thuốc

Bài viết thông báo lâm sàng một trường hợp bệnh nhân nữ với các tổn thương da khởi phát cấp tính và đa dạng: Ban đỏ, sẩn phù, mụn nước, bọng nước, kèm theo sốt sau khi uống thuốc hạ áp kết hợp 2 thành phần (telmisartan và hydrochlorothiazide). Đặc điểm lâm sàng kết hợp xét nghiệm mô bệnh học và miễn dịch huỳnh quang trực tiếp giúp chẩn đoán xác định bệnh, đưa ra kế hoạch điều trị hợp lý.

5p vispacex 13-11-2023 6 3   Download

Bóng nước dạng pemphigus (bullous pemphigoid – BP) là bệnh bóng nước tự miễn, cơ chế bệnh sinh phức tạp. Gần đây, trên thế giới đã báo cáo nhiều trường hợp BP do thuốc. Ở Việt Nam, tình trạng quản lý và sử dụng thuốc chưa được chặt chẽ. Nhiều trường hợp bệnh nhân có biểu hiện BP nhưng ít được chú ý tác nhân thuốc.

3p viposeidon2711 11-09-2019 45 1   Download

Trước hết, bạn phải "tút" lại "con xe" yêu quý. Hãy xem lại bộ đánh lửa, thay lốp xe nếu đã quá mòn, thay dầu, và sắm một bộ đồ nghề vá xe gọn nhẹ (kiểu du lịch). Bạn cần có một ba lô, trong đó chứa bản đồ, sổ tay, bút viết, dao, nhíp, kéo, bông băng cá nhân, thuốc đỏ, vài loại thuốc chữa bệnh thông dụng. Cùng với ly nhựa, chén nhựa, muỗng nhựa, chai nước; vài bộ đồ lót, quần áo ấm, khẩu trang, kính mát, mũ có vành...

9p noiaybinhyen123 24-09-2013 83 2   Download

Khi bị bỏng, cần nhanh chóng loại bỏ nguyên nhân như dập tắt lửa, cởi bỏ quần áo thấm nước hay dầu mỡ sôi, đưa bệnh nhân ra khỏi vùng gây bỏng... rồi tiến hành các biện pháp sơ cứu ban đầu. Bỏng là một trong những bệnh lý thường gặp trong đời sống sinh hoạt hằng ngày. Bỏng do nhiệt có thể là nhiệt khô như lửa, tia lửa điện, kim loại nung nóng.

4p bichhangbank 02-08-2013 62 3   Download

Để da không bị rát và rộp do bỏng lửa, có thể lấy hai quả dưa chuột, thái nhỏ, giã nhuyễn, vắt lấy nước Dưa rồi đắp vào chỗ bỏng, đợi khô lại chuột có đắp tiếp bã dưa chuột vào. tính lợi Dưa chuột tính hàn, vị ngọt, ít độc, tiểu. có tác dụng thanh nhiệt, giải khát, mát da thịt, lợi tiểu, chữa phù thũng, sưng trướng, kiết lỵ do nhiệt, đau bụng do ruột bị kích thích và dưỡng da. Dưa chuột có hàm lượng canxi cao nên có tác dụng tốt đối với trẻ em chậm...

4p nkt_bibo26 20-12-2011 86 6   Download

Loại trừ các tác nhân gây bỏng còn lại ở vết bỏng, chất bẩn, dị vật nếu có. Chẩn đoán diện tích và độ sâu của bỏng. - Đưa thuốc vaò điều trị tại chỗ. B. Yêu cầu: - Càng sớm càng tốt, không gây đau đớn thêm cho bệnh nhân. - Đảm bảo vô khuẩn, thao tác nhẹ nhàng tỷ mỷ. C. Chống chỉ định: Khi có sốc hoặc đe doạ sốc D. Các bước tiến hành: 1. Ngay khi bị bỏng: - Ngâm vùng bỏng vào nước lạnh (16-200c) trong vòng 20-30 phút. Đặc biệt có hiệu quả trong 20 phút đầu,...

9p truongthiuyen5 18-06-2011 74 4   Download

Triệu chứng biểu hiện giống như là bệnh bỏng lá và biến đổi phụ thuộc vào tuổi, giai đoạn của cây trồng, phương pháp canh tác và mật độ cây trồng. Triệu chứng ban đầu phát triển trên đỉnh hoặc ở gờ của phiến lá, diện tích vết bệnh ước tính khoảng 1-2 cm2. Vết bệnh có màu xanh xám, xuất hiện khi ngâm trong nước. Triệu chứng vết bệnh biến đổi giữa màu vàng nhạt và nâu tối. ...

11p chuong_dong 14-05-2011 151 30   Download

Xử lý bỏng nhẹ tại nhà bằng thuốc nam Xối nước lạnh, sạch vào vết bỏng để giảm nhiệt Bỏng do nhiều nguyên nhân gây nên: nước sôi, lửa, điện, vôi tôi, hóa chất... Tùy theo vết bỏng rộng, hẹp (người ta phân loại tỷ lệ phần trăm so với diện tích cơ thể bệnh nhân (5% là diện rộng) và tùy theo độ nông, sâu của vết bỏng.

5p maicon2525 05-05-2011 57 4   Download

Rau sam 25 g, lá phượng vĩ 20 g, bông mã đề 15 g, rễ mơ lông 15 g. Các thứ trên cho vào nồi, đổ hai bát nước, sắc còn một bát, chia uống hai lần.

3p kienthuc09 30-04-2011 85 8   Download

Nước mắt nhân tạo: Methylcellulose 0.1–1%: Celluvisc 1%, Cellufresh 0.1%, Tears Natural. Hyaluronate Na: Sanlein. Polyvinyl alcohol: Tears plus, Liquifilm tears. Chỉ định: Khô mắt, hở mi do hôn mê, liệt dây VII, bỏng mắt, sau phẫu thuật khúc xạ (LASIK). Thuốc điều trị bệnh lý thủy tinh thể và pha lê thể: - Có tác dụng chống đục thủy tinh thể ? Bao gồm: Catacol, Catarstat, Cataline, Vitaphakol, Vitreolent. Hiệu quả không rõ ràng, dùng 4lần/ngày. ...

5p cafe188 16-01-2011 204 13   Download

Biến chất các sợi collagène Di truyền -Hội chứng Ehlers-Danlos (09 types) -Bệnh tạo xương bất toàn (ostéogenèse imparfaite) (04 types) -Bệnh da xám nâu (ochronose) -Ly thượng bì bóng nước loạn dưỡng tính lặn -Thiếu hụt men prolidase Mắc phải -Bệnh scorbut -Xơ cứng bì -Tiểu đường -Tăng sản lợi răng do thuốc -Viêm đa sụn teo mạn tính Biến chất các sợi đàn hồi Di truyền -Bệnh Marfan (02 types) -Bệnh homocystine niệu -Chứng da nhão (cutis laxa) (03 types) -Giả u vàng mô đàn hồi (04 types) -Hội chứng Menkes Mắc phải Chứng da nhão Biến chất các protéoglycosaminoglycane Di truy...

15p thanhongan 14-12-2010 146 15   Download

Các chẩn đoán phân biệt khác cần chú ý: -Phát ban dạng chàm: viêm da tiếp xúc dị ứng hoặc kích thích, phản ứng dị ứng ánh sáng, chàm đồng tiền, chàm thể tạng. -AGEP : chốc, SSSS, vẩy nến mủ, bệnh Reiter, mụn mủ dưới sừng, pemphigus lá, nhiễm nấm Candida, mụn mủ do nấm. -FDEs : erythema chronicum migrans, SJS, TEN, bóng nước ở người tiểu đường, bóng nước ở người lọc máu, phản ứng bóng nước do quá liều thuốc/ hôn mê và phản ứng tiếp xúc nhiễm độc ánh sáng dạng bóng nước, tăng sắc tố sau...

5p thanhongan 14-12-2010 118 9   Download

Nhạy cảm tiếp xúc do các loại thuốc thoa tại chỗ có thể dẫn đến phản ứng dạng chàm toàn thân. +Do Penicillin có thể gây phản ứng dạng chàm lan tỏa giống như dùng Penicillin đường toàn thân hoặc thậm chí ngay cả với một số lượng nhỏ Penicillin có trong sữa bò khi uống, +Do sulfonamides thoa tại chỗ có thể gây phản ứng như dùng sulfamethoxazole hoặc sulfonylureas (tolbutamide, carbutamide…) đường toàn thân nhưng không giống như dapsone hoặc sulfapyridine ...

5p thanhongan 14-12-2010 93 8   Download

Thử nghiệm: 3.1. Thử nghiệm Labo: -Phát ban dạng chàm có tăng bạch cầu, tăng eosinophil, tăng độ lắng máu. -AGEP: tăng neutrophil (90%), tăng eosinophil (30%), chức năng gan bình thường. -FDEs: tăng bạch cầu, tăng cao eosinophil, tăng gammaglobulin huyết. Tuy nhiên, các biểu hiện lâm sàng và mô học mới là tiêu chí chẩn đoán. -EM: tăng bạch cầu, nhưng không giúp cho chẩn đoán. Bệnh nhân có các tổn thương lan tỏa có thể có rối loạn điện giải, giảm albumine huyết, miễn dịch huỳnh quang âm tính. ...

5p thanhongan 14-12-2010 152 7   Download

Thực thể: 2.1.Các biểu hiện phát ban dạng chàm do thuốc giống như viêm da tiếp xúc lan tỏa. +Hồng ban, vi mụn nước, mụn nước, đóng mài, rỉ nước, +Các biểu hiện khác có thể là chàm dạng tổ đĩa ở bàn tay, các tổn thương giống EM, ban xuất huyết, tổn thương dạng mề đay, tổn thương giống viêm mạch, +Test áp da (+) có thể xảy ra sau khi dùng thuốc đường toàn thân. Phát ban dạng chàm lan tỏa có thể giống như chàm thể tạng nặng. ...

5p thanhongan 14-12-2010 105 7   Download

Các hội chứng phát ban phồng nước hoặc bóng nước gây ra do thuốc, phản ứng phản vệ liên quan đến thuốc, tăng nhạy cảm với thuốc là những thể nặng trong các phản ứng phụ của thuốc. Các phát ban bóng nước do thuốc có thể phân loại thành các bệnh cảnh sau: -Dạng xốp hóa (spongiotic) hoặc dạng chàm (eczematous), -Ngoại ban mụn mủ toàn thân cấp tính (acute generalized exanthematous pustulosis), -Phát ban do thuốc cố định (fixed drug eruption), -Hồng ban đa dạng (erythema multiforme), hội chứng Stevens-Johnson, ly thượng bì hoại tử nhiễm độc (toxic epidermal...

5p thanhongan 14-12-2010 161 14   Download

Tiền sử bệnh: 1.1.Các phản ứng thuốc dạng chàm hoặc xốp hóa có thể là hậu quả của sự nhạy cảm do tiếp xúc với thuốc trước đó hoặc có thể xảy ra sau đó. +Các phản ứng dạng chàm tiếp xúc do thuốc thoa tại chỗ vào khoảng 12,1%. Các phản ứng dạng chàm tiếp xúc đường toàn thân là hậu quả từ sự tiếp xúc toàn thân (uống, ngoài đường tiêu hóa [parenteral], đường hậu môn, đường tĩnh mạch, hít…) do nhạy cảm với thuốc trước đó, thường ít gặp hơn. +Các phản ứng thuốc dạng chàm khởi...

5p thanhongan 14-12-2010 81 9   Download

Xử lý bỏng nhẹ tại nhà Bỏng do nhiều nguyên nhân gây nên: nước sôi, lửa, điện, vôi tôi, hóa chất... Tùy theo vết bỏng rộng, hẹp (người ta phân loại tỷ lệ phần trăm so với diện tích cơ thể bệnh nhân 5% là diện rộng) và tùy theo độ nông, sâu của vết bỏng. Bệnh nhân bị bỏng nặng (diện tích rộng và sâu) cần chuyển sớm đến bệnh viện gần nhất. Nếu là bỏng nhẹ (diện tích hẹp, độ bỏng nông không có phồng rộp) có thể dùng một số cây thuốc nam thông thường dưới đây để...

2p yeuchongnhieu 12-11-2010 80 3   Download

GEDEON RICHTER dung dịch tiêm 30 mg/1 ml : ống 1 ml, hộp 50 ống - Bảng B. THÀNH PHẦN cho 1 ống 1 ml Mazipredone chlorhydrate 30 mg DƯỢC LỰC Hoạt chất của chế phẩm này là một dẫn xuất prednisolon tan trong nước. Tác dụng chống viêm của nó mạnh hơn hydrocortison 4 lần. Sau khi tiêm tĩnh mạch, thuốc có hoạt tính prednisolon mạnh. Dùng đường tiêm bắp, tác dụng phát triển chậm hơn. CHỈ ĐỊNH Trước hết là những hội chứng cấp tính, trong đó bắt buộc phải dùng liệu pháp glycocorticoid đường tiêm : sốc sau khi bỏng, chấn thương,...

6p thaythuocvn 28-10-2010 171 9   Download

Khi thể tích huyết tương bị giảm do mất nước và muối đơn thuần (tiêu chảy, nôn nhiều) thì chỉ cần truyền nước và điện giải là đủ. Nhưng nếu do mất nhiều máu hoặc huyết tương như trong sốc xuất huyết, bỏng nặng, thì phải truyền máu, huyết tương hoặc các dịch thay thế có áp lực keo cao. Các sản phẩm thiên nhiên (máu, huyết tương của n gười) là tốt nhất, nhưng đắt và có nhiều nguy cơ (phản ứng miễn dịch, lan truyền viêm gan siêu vi khuẩn B hoặc C, lan truyền AIDS). Vì vậy,...

5p super_doctor 25-10-2010 162 27   Download