Chuẩn đoán đau thắt ngực

Giáo trình Bệnh học nội khoa được biên soạn theo đúng mẫu giáo trình chuẩn quy định của Bộ GD&ĐT. Nội dung giáo trình phần 1 được trình bày cụ thể như sau: Chương trình bệnh học nội khoa; Công tác khám bệnh và quản lý hồ sơ bệnh án; Khám và chẩn đoán một số hội chứng toàn thân; Cách khám người bệnh tim mạch; Một số hội chứng van tim, màng tim; Đau thắt ngực, nhồi máu cơ tim;...Mời các bạn cùng tham khảo!

187p mucnang777 26-04-2021 66 11   Download

Các nội dung của bài giảng gồm: hệ mạch vành, phương án chẩn đoán, tiêu chuẩn chẩn đoán bắt buộc, đau thắt ngực, tiêu chuẩn kèm theo, trắc nghiệm không xâm lấn, điều trị co thắt mạch vành, take home message... Mời các bạn cùng tham khảo bài giảng để nắm chi tiết kiến thức.

25p dangkhaccuong 23-08-2019 29 2   Download

Bài giảng chuyên đề "Bệnh học: Cơn đau thắt ngực" cung cấ các kiến thức giúp sinh viên có thể nắm bắt được định nghĩa của bệnh, các nguyên nhân gây nên các cơn đau thắt ngực, yếu tố thuận lợi xuất hiện cơn đau ngực, triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng, chuẩn đoán và chuẩn đoán phân biệt, điều trị và dự phòng các cơn đau thắt ngực. Mời các bạn cùng tham khảo.

10p nhansinhaomong_02 04-10-2015 125 8   Download

Mục tiêu của bài giảng chuyên đề "Bệnh học: Đau thắt ngực ổn định (bệnh tim thiếu máu cục bộ mạn tính)" là cung cấp cho người học các kiến thức như: Triệu chứng lâm sàng bệnh, các xét nghiệm và chuẩn đoán, điều trị bệnh đau thắt ngực ổn định. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết.

19p nhansinhaomong_02 04-10-2015 156 9   Download

BÀI 14:..I. Chuẩn bị ở nhà.1. Khái niệm và phạm vi luyện tập:.Hỏi: Thơ bảy chữ là thơ như thế nào?.- Là hình thức thơ lấy câu thơ bảy chữ (tiếng). làm đơn vị nhịp điệu..Hỏi: Thơ bảy chữ gồm có những loại thơ như thế. nào?.- Có thơ bảy chữ cổ thể, thơ Đường luật tám câu. bảy chữ - thất ngôn bát cú..- Bốn câu bảy chữ - Thất ngôn tứ tuyệt..- Thơ hiện đại nhiều khổ và mỗi khổ là bốn câu,. mỗi câu bảy chữ .v.v...Hỏi: Phạm vi luyện tập của bài học là gì?.- Làm thơ bốn câu bảy chữ (thất ngôn tứ tuyệt)..- Giới hạn ở cách ngắt nhịp. Gieo đúng vần,. đúng luật bằng trắc giữa các câu..2.

13p binhminh_11 07-08-2014 599 18   Download

Tiết 57: Đọc thêm: Vào nhà ngục Quảng Đông cảm. tác. Phan Bội Châu..I. MỨC ĐỘ CẦN ĐẠT:.. - Thấy được nét mới mẻ về nội dung trong một số tác phẩ thơ Nôm viết.theo thể thất ngô bát cú Đường luật của văn học yêu nước và cách mạng đầu.thế kỷ XX qua một số tác phẩm tiêu biểu của Phân Bội Châu ... - Cảm nhận đượcvẻ đẹp và tư thế của người chí sĩ yêu nước, nghệ thuật.truyền cảm, lôi cuốn trong tác phẩm ...II. Trọng tâm kiến kiến thức:..1.Kiến thức :..

12p ducviet_58 07-08-2014 541 35   Download

Chỉ định: Ngất do bloc nhĩ thất hoàn toàn, hôn mê do giảm glucose huyết. Chống chỉ định: Cường giáp, suy tim, đau thắt ngực, tăng huyết áp, đái tháo đường, hen nặng hoặc quá mẫn với thuốc Chú ý đề phòng: Do Adrenalin có tác dụng co mạch ở một số vùng (da, mạch tạng) nhưng lại gây giãn mạch ở một số vùng khác (mạch não, mạch phổi), do đó có thể gây biến chứng đứt mạch máu não hoặc phù phổi cấp ...

2p thiuyen10 06-09-2011 96 5   Download

Khó thở: Là do thiếu oxy khi suy tim và cản trở trao đổi khí (O2 và CO2) giữa phế nang và mao mạch phổi. Khó thở có nhiều mức độ: khó thở khi gắng sức; khi làm việc nhẹ; khi nghỉ ngơi; cơn khó thở kịch phát về ban đêm; khó thở khi hen tim, phù phổi cấp. 1.2. Đau ngực: Đau vùng trước tim hay đau sau xương ức với nhiều tính chất khác nhau: - Đau nhói như kim châm gặp trong rối loạn thần kinh tim, suy nhược thần kinh tuần hoàn. - Đau thắt ngực: là...

16p lananhanh234 30-08-2011 90 3   Download

Hội chứng phế quản bao gồm các dấu hiệu cơ năng và thực thể phát hiện được chủ yếu bằng nghe phổi. Hội chứng này xuất hiện khi hệ thống khí-phế quản bị viêm, phù nề, chít hẹp do co thắt hoặc do chèn ép. 1.1. Triệu chứng cơ năng: Trong hội chứng phế quản thường có đau ngực, ho ra đờm hoặc ho ra máu và khó thở, tùy theo từng nguyên nhân. Viêm phế quản cấp, mạn và giãn phế quản thể ướt, thường có ho ra đờm đục mủ hoặc nhầy mủ. Hen phế quản thường có đờm...

19p lananhanh123 29-08-2011 148 12   Download

Định nghĩa - Ngoại tâm thu (NTT) là những nhát bóp sớm của toàn bộ hoặc từng phần quả tim, do những xung động ngoại vi, giao thoa với hoặc thay thế một phần nhịp cơ sở - NTT là những rối loạn hay gặp nhất có thể gặp ở những người bình thường không có bệnh tim mạch - Bản thân NTT không có ý nghĩa lâm sàng gì đặc biệt chỉ khi nào xuất hiện nhiều quá, mới có thể giảm lưu lượng tim hoặc gây cơn đau thắt ngực, hạ huyết áp. Đặc biệt NTT không dẫn đến chết...

10p thiuyen4 17-08-2011 215 17   Download

Tán huyết cấp: * Nguyên nhân: bất đồng nhóm máu hệ ABO * Triệu chứng: Thường xuất hiện sớm ngay sau khi truyền máu được khoảng vài ml máu .Bệnh nhân thường có cảm giác đau hoặc cảm giác nóng ở vùng đặt kim truyền máu, kích thích, vật vã, đỏ mặt ngực, đau thắt lưng, bụng họăc đau ngực… Buồn nôn và nôn… Các triệu chứng thực thể đi từ nhẹ đến nặng : sốt, rét run,hồi hộp,ngợp thở, khó thở, mạch nhanh, huyết áp tụt dần, tiểu đỏ (Do tiểu huyết sắc tố), thiểu niệu, vô niệu… và cuối...

7p thiuyen2 11-08-2011 134 15   Download

Cứng hàm thường là triệu chứng đầu tiên. - Mặt co cứng, cơ ức đòn chũm cứng như dây thừng. - Sau đó co cứng toàn thân liên tục, có những cơn kịch phát nặng hơn. BN vẫn tỉnh. Nguy cơ: co thắt thanh quản, co thắt cơ ngực – cơ hoành gây ngạt thở, ngừng tim. Tiền sử: vết thương, gai đâm, nạo phá thai, tiêm bắp không vô khuẩn… viêm tắc mạch chi dưới hoại thư ở người đái tháo đường. II/ XỬ TRÍ: 1. Mở khí quản và hô hấp nhân tạo: điều khiển oxy 40%...

3p thiuyen1 10-08-2011 68 4   Download

Nguyên nhân thường gặp nhất của bệnh là do xơ vữa làm hẹp lòng động mạch vành. Bệnh dễ phát sinh khi gặp các điều kiện như: gắng sức, stress, xúc cảm, lạnh, cơn nhịp nhanh… Nguyên nhân trực tiếp của các cơn đau thắt ngực là do thiếu oxy trong tế bào cơ tim, mất thăng bằng giữa cung và cầu oxy trong quá trình chuyển hóa chất tạo năng lượng cho tim hoạt động. Các mô của cơ thể sống đều rất cần oxy để đảm bảo sự sống bình thường. Oxy là một trong những chất...

3p thiuyen1 09-08-2011 70 4   Download

Mục tiêu của điều trị nội khoa trong bệnh mạch vành (đau thắt ngực ổn định hay hội chứng vành cấp) là khôi phục lại cán cân thăng bằng giữa cung và cầu oxy cho cơ tim. Một trong những biện pháp đó là điều trị làm giảm và ổn định tần số tim ở mức tối ưu. Sau đây chúng tôi xin trình bày một trường hợp lâm sàng đau thắt ngực không ổn định được điều trị thuốc phối hợp để khống chế tần số tim. ...

11p thiuyen1 09-08-2011 130 8   Download

Bệnh nhân nữ, 56 tuổi, nhập viện vì đau ngực Bệnh sử : 20 ngày trước nhập viện bệnh nhân thường xuất hiện những CĐTN xuất hiện cả khi nghỉ ngơi. Cách nhập viện 2 ngày các cơn đau thắt ngực xảy ra thường xuyên hơn và mức độ đau nhiều hơn. 9:00 (6/10/2009) : lên một CĐTN (sau x ức, đè nén siết chặt, không lan, kèm vã mồ hôi và khó thở) xảy ra khi nghỉ ngơi và kéo dài trên 20 phút 10:00 : đến BV Q6 12:15 : đến BV CR. 16 : 55 : can thiệp...

10p thiuyen1 09-08-2011 66 4   Download

Mức độ nặng: I: Cơn đau thắt ngực nặng nề hoặc tiến, mới khởi phát; không đau khi nghỉ. II: Cơn đau thắt ngực khi nghỉ trong vòng một tháng nhưng không đau trong 48 giờ trước. III. Cơn đau thắt ngực khi nghỉ trong vòng 48 giờ trước. Tình huống lâm sàng: A: CĐTN không ổn định thứ phát do tình trạng ngoài tim nhu cầu O2 cho cơ tim hoặc ¯ cung cấp Oxy cho tim. B: CĐTN không ổn định nguyên phát. C: CĐTN không ổn định sau nhồi máu (trong vòng 2 tuần sau nhồi máu). Hình 1-2: Sơ...

8p thiuyen1 09-08-2011 156 4   Download

Tính chất điển hình Xét nghiệm chẩn đoán Cơn thắt đau Đau sau xương ức tới cổ, hàm, ECG (ST¯, ST và / hoặc sóng T ngực cánh tay, kéo dài 30 phút. T đảo) CPK – MB hoặc troponin (+). Viêm màng Đau nhói lan đến cơ thang bởi Tiếng cọ màng ngoài tim ECG (ST ngoài tim hô hấp ¯ khi ngồi cúi người ra trước. chênh lên, cong lõm, lan toả) có thể tràn dịch màng tim.

11p thiuyen1 09-08-2011 67 3   Download

Đau thắt ngực (ĐTN) là một hội chứng đau từng cơn ở ngực có liên quan với thiếu máu cục bộ (TMCB) cơ tim thường gọi tắt là thiếu máu cơ tim (TMCT), với quy ước ngầm thiếu máu trong thuật ngữ nói tắt gọn này là TMCB (ischemia) chứ không phải là thiếu hồng cầu (anemia).

8p thiuyen1 09-08-2011 84 4   Download

Cơ chế bệnh sinh chính của hội chứng động mạch vành cấp (HC/ĐMVC) là mảng xơ vữa bị vỡ hay loét dẫn đến cục máu đông tạo lập làm nghẽn ĐMV. Hội chứng ĐMVC không ST chênh lên (HC/ĐMVC/ KSTC) bao gồm cơn đau thắt ngực không ổn định (CĐTN/ KOĐ) và nhồi máu cơ tim không ST chênh lên (NMCT/ KSTC).

57p truongthiuyen11 08-07-2011 348 46   Download

Suy động mạch vành dẫn đến thiếu máu cục bộ cơ tim có thể là mạn tính (Suy ĐMV mạn) hay cấp tính (Suy ĐMV cấp). Biểu hiện lâm sàng của Suy ĐMV là cơn đau thắt ngực. Trên lâm sàng, Suy ĐMV mạn có thể biểu hiện dưới một trong 3 dạng : Cơn đau thắt ngực ổn định ; Cơn đau thắt ngực thay đổi (hay CĐTN Prinzmetal) và Thiếu máu cơ tim yên lặng. Suy ĐMV cấp bao gồm CĐTN không ổn định và Nhồi máu cơ tim cấp....

75p truongthiuyen11 08-07-2011 235 35   Download