Mạch vành mạn cập nhật

Bài viết trình bày cơ chế sinh bệnh của bệnh động mạch vành đã biết là do mảng xơ vữa trong lòng động mạch vành, mảng xơ vữa phát triển gây bệnh động mạch vành mạn hay cơ đau thắt ngực ổn định, sự nứt vỡ mảng xơ vữa gây cơn đau thắt ngực không ổn định, nếu huyết khối hình thành làm tắc các vi mạch gây nhồi máu cơ tim không ST chênh lên, huyết khối tắc hoàn toàn một động mạch vành gây nhồi máu cơ tim ST chênh lên tương ứng với vùng mà động mạch vành đó tưới máu.

10p vihatake 11-01-2025 1 1   Download

Bài giảng Cập nhật điều trị tăng huyết áp ở bệnh nhân bệnh mạch vành do BS. Nguyễn Thanh Hiền biên soạn nhằm trang bị cho các bạn những kiến thức về chuỗi diễn tiến bệnh tim mạch; tăng huyết áp dự phòng tiên phát BMV; tăng huyết áp/bệnh mạch vành mạn; tăng huyết áp/suy tim do bệnh mạch vành và một số kiến thức khác. Mời các bạn tham khảo.

41p thuytrang_7 27-08-2015 149 26   Download

Sau khi học xong chuyên đề “Bệnh học: Mạch vành mạn cập nhật”, người học có thể nắm được những kiến thức có liên quan đến căn bệnh này như: Mô tả bệnh căn, các loại thể bệnh, sinh lý bệnh, chẩn đoán và điều trị bệnh mạch vành mạn cập nhật. Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết.

22p nhansinhaomong_02 04-10-2015 106 9   Download

Bài giảng "Cập nhật về điều trị bệnh động mạch vành mạn: Chẩn đoán, điều trị nội, can thiệp hoặc phẫu thuật" trình bày các kiến thức: Các thể lâm sàng BĐMV, phân loại lâm sàng CĐTN, khả năng bị BĐMV chỉ dựa vào triệu chứng cơ năng, theo tuổi và giới tính,... Mời các bạn cùng tham khảo.

65p tramnamcodon_01 28-03-2016 140 12   Download

Bài giảng Chẹn bêta chọn lọc trên tim trong điều trị THA, bệnh mạch vành & suy tim, cập nhật 2018 - PGS. TS. BS. Trần Văn Huy trình bày các nội dung chính sau: Chuỗi bệnh lý tim mạch; Chẹn bêta chọn lọc trên tim trong suy tim mạn; Những tình huống lâm sàng có thể gặp khi dùng BB điều trị suy tim và cách giải quyết.

53p viabigailjohnson 10-06-2022 13 2   Download

4. Nguyên nhân: a. Tác dụng của một số thuốc: - Digoxin. - Chẹn bêta giao cảm. - Chẹn kênh canxi. - Một số thuốc chống loạn nhịp… b. Bệnh tim thiếu máu cục bộ: - Nhồi máu cơ tim cấp. - Bệnh động mạch vành mạn tính. c. Thoái hoá tiên phát đờng dẫn truyền nhĩ thất: - Bệnh Lenegre… d. Bệnh tim bẩm sinh: - Bloc nhĩ thất hoàn toàn bẩm sinh. - Thông liên nhĩ lỗ thứ nhất. - Đảo gốc các động mạch lớn. - Bệnh hệ thống. e. Bệnh van tim. f. Bệnh cơ tim: - Bệnh cơ tim thâm nhiễm: Nhiễm bột. - Sarcoidosis, Hemochromatosis… g....

6p barbie1987 20-09-2010 265 48   Download

3. CAN THIỆP TÁI PHÂN BỐ MẠCH 3.1- Nong MV: a- Đó là "Can thiệp" mà ít xâm lấn, vẫn còn thuộc lĩnh vực nội khoa, gọi là "Tim mạch học can thiệp"(CI) mà ở đây là "Can thiệp MV qua da"(PCI), cụ thể là "tái phân bố mạch qua da", bằng cách "Tạo hình MV theo lòng mạch qua da" (PTCA), ta nói gọn là Nong MV b- Chỉ định - Nếumặc dù điều trị nội đã tối ưu và tiến hành đúng cách mà không đáp ứng và làm lại các nghiệm pháp stress so sánh đánh giá hiệu...

5p hibarbie 18-09-2010 162 34   Download

1.3- Phương thức dùng các thuốc mạch vành kinh điển .- Đơn trị liệu (điều trị một thuốc) Dùng một trong ba nhóm thuốc nêu trên và nâng liều lượng lên tới mức tối ưu: Nếu cơn đau khởi phát theo gắng sức, mạch nhanh thì chọn 1 chẹn bêta Nếu cơn đau khởi phát theo xúc cảm, đang nghỉ ngơi, mạch không nhanh thì chọn 1 giãn mạch (nitrat, hoặc DHP) Ở bn có chống chỉ định chẹn bêta hoặc đã dùng và bị tác dụng phụ thì nitrat hoặc đối kháng Calci tỏ ra thay thế được. ...

6p hibarbie 18-09-2010 123 22   Download

B. CHẨN ĐOÁN CÒN DỰA VÀO THĂM KHÁM, bao gồm : - Thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng (sinh hoá, Xquang...) chi tiết còn giúp tìm sự lan rộng của XVĐM ở những vùng khác (não, thận, các chi dưới, động mạch chủ...), giúp xét thêm về những yếu tố nguy cơ của XVĐM (ví dụ tổng kê lipid để điều chỉnh nếu cần). * Ghi điện tim: + khó làm kịp trong cơn đau, nhưng rất có giá trị chẩn đoán ví dụ có ST chênh (hoặc T vành, hoặc loạn nhịp tim); + ngoài cơn đau thì...

5p hibarbie 18-09-2010 114 22   Download

III. ĐIỀU TRỊ ĐTN MẠN ỔN ĐỊNH A. KHI XẢY CƠN (tức là ĐANG TRONG CƠN): Ngưng gắng sức thể lực và trí óc. Dùng ngay các nitrat loại tác dụng nhanh và ngắn: . ngậm dưới lưỡi 0,3mg hoặc 0,4mg nitroglycerin; hoặc dinitrat isosorbid (bd Risordan) 5mg. . còn có dạng phun xịt dưới lưỡi mỗi xịt 0,4mg nitroglycerin. Muốn phòng xảy ra cơn khi sắp hoặc đang gắng sức hoặc căng thẳng thì cũng làm như thế và lặp lại mỗi 30 phút. B. SAU CƠN, NGOÀI CƠN (tức là suốt cả THỜI KÌ GIỮA CÁC CƠN) Về nguyên lý Các cơn đau...

5p hibarbie 18-09-2010 110 22   Download

I. ĐẠI CƯƠNG A - MÔ TẢ. BỆNH CĂN Bệnh mạch vành (BMV) là bệnh của sự tổn thương các thành động mạch vành tim, mà nguyên nhân của tổn thương ấy trong 90% trường hợp là do các mảng xơ vữa-huyết khối tại các động mạch vành (thường chỉ ở các mạch vành lớn bề mặt).

7p hibarbie 18-09-2010 194 32   Download

1.1. Các hoàn cảnh Giảm cung: . Lòng động mạch vành hẹp thêm do cơn co thắt mạch máu (co thắt như đã nêu trên ưa chọn đúng ngay chỗ có hẹp do mảng xơ vữa động mạch); co thắt thường liên quan mọi kiểu stress và nói chung liên quan yếu tố giao cảm với tăng adrenalin máu vốn gây co thắt rõ. . Ngoài ra còn có giảm Cung do giảm thể tích lưu thông; do mất máu hoặc mất nước nhanh và nhiều. . Ít thành phần mang oxy: Thiếu máu (anemia), Methemoglobin máu, đợt vượng bệnh...

6p hibarbie 18-09-2010 158 23   Download