Bài giảng Cơ quan vùng mặt cổ - ThS. Hoàng Minh Tú

Chia sẻ: Lê Bảo Ngân | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:22

Thêm vào BST

Báo xấu

138
lượt xem 15
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng cơ quan vùng mặt cổ do thạc sĩ Hoàng Minh Tú biên soạn trình bày các vấn đề đại cương về cơ quan vùng mặt cổ. Nội dung cụ thể của bài giảng đề cập đến cấu tạo của phần não sau và quá trình phát triển trám não. Ngoài ra bài giảng còn đề cập đến quá trình cầu não, hành não, trung não tạo thành thân não. Mục tiêu của bài giảng nhằm giúp người đọc có thể mô tả vị trí, hình thể ngoài và hình thể trong của hành não, cầu não, trung não, tiểu não và mô tả não thất tư.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Cơ quan vùng mặt cổ - ThS. Hoàng Minh Tú

THÂN NÃO, TIỂU NÃO ThS. Hoàng Minh Tú
MỤC TIÊU 1. Mô tả vị trí, hình thể ngoài và hình thể trong của hành não 2. Mô tả vị trí, hình thể ngoài và hình thể trong của cầu não 3. Mô tả vị trí, hình thể ngoài và hình thể trong của trung não 4. Mô tả vị trí, hình thể ngoài và hình thể trong của tiểu não. 5. Mô tả não thất tư.
ĐẠI CƯƠNG Phần não sau phát triển với thành lưng bị toác rộng hình trám (để tạo thành não thất IV) được gọi là trám não. Trám não bao gồm hành não, cầu não và tiểu não vây quanh não thất IV. Mặt khác cầu não, hành não, trung não lại nằm trên một trục nên chúng được gọi chung là thân não.
HÀNH NÃO Hành não nhỏ nhưng là phần rất quan trọng của hệ thần kinh vì chứa các trung tâm quan trọng như trung tâm hô hấp, trung tâm tim mạch, trung tâm chế tiết và chuyển hoá. Ở dưới, hành não liên tục với tuỷ RÃNH HÀNH CẦU sống, ở trên liên tục với cầu não. Mặt ngoài hành não có các khe và rãnh giống như ở tuỷ sống. Các khe rãnh này chia dọc mỗi nửa hành não KHE GIỮA thành ba phần: CẦU NÃO - Phần trước là một khối lồi nằm kề với khe giữa - trước gọi là tháp hành. - Phần bên nằm giữa rãnh bên - trước VI và rãnh bên - sau, nửa dưới của phần VII này giống như thừng bên ở tuỷ sống THÁP HÀNH nhưng nửa trên phình to thành trám hành. Đoạn rãnh bên - trước nằm VIII trước trám hành là rãnh trước trám, nơi chui ra của thần kinh hạ thiệt (dây XII). Đoạn rãnh bên - sau nằm sau trám hành là rãnh sau trám, nơi chui TRÁM HÀNH IX ra của các thần kinh thiệt hầu (dây IX), lang thang (dây X) và phụ (dây XI). - Đầu trên hành não ngăn cách với cầu não bằng rãnh hành - cầu, có các thần RÃNH TRƯỚC TRÁM X kinh vận nhãn ngoài (dây VI), mặt (dây VII) và tiền đình ốc tai (dây VIII) đi ra. RÃNH SAU TRÁM XI RÃNH BÊN TRƯỚC XII RÃNH BÊN SAU
HÀNH NÃO CUỐNG TN TRÊN, GIỮA Phần sau hành não nằm giữa rãnh bên - sau và rãnh giữa - sau: ở phía dưới có bó chêm và củ CUỐNG TN chêm, bó thon và DƯỚI củ thon; ở phía trên có cuống tiểu não CỦ THON CỦ CHÊM dưới. RÃNH GIỮA SAU RÃNH BÊN SAU BÓ THON BÓ CHÊM
CUỐNG NÃO CẦU NÃO RÃNH NỀN RÃNH CẦU CUỐNG RÃNH HÀNH CẦU • Là phần tiếp theo của hành não, ngăn cách với hành não bởi rãnh hành cầu. CẦU NÃO Phía trên, cầu não V1,2,3 ngăn cách với cuống đại não (trung não) bởi rãnh cầu cuống. • Giữa mặt trước cầu não có rãnh nền chứa động mạch nền, ở hai bên có thần kinh sinh ba (dây V).
CẦU NÃO NÃO THẤT IV Mặt trước cầu não nằm trên mỏm nền xương chẩm, mặt sau ngăn cách với tiểu não bởi thất não IV. NỀN X. CHẨM TIỂU NÃO
CẦU NÃO CÁC SỢI CHẠY • Ðặc trưng của NGANG cầu não là các CUỐNG TN GIỮA sợi chạy ngang ở mặt trước, rồi ra sau tạo thành hai CỦ CHÊM cuống tiểu não giữa để nối với tiểu não.
CUỐNG NÃO TRUNG NÃO RÃNH NỀN RÃNH CẦU CUỐNG RÃNH HÀNH CẦU • Nối tiếp cầu não ở dưới và gian CẦU NÃO não ở trên, mặt V1,2,3 ngoài có thần kinh vận nhãn (dây III), ròng rọc (dây IV) chui ra. Trung não chia làm hai phần: • Phần bụng là cuống đại não
TRUNG NÃO CUỐNG TN TRÊN, GIỮA  Phần lưng là mái trung não, ở đây có củ não sinh tư: hai gò não trên và hai gò não dưới. Gò trên là trung tâm dưới vỏ của thị giác nối với thể gối ngoài qua cánh tay gò trên. Gò dưới là trung tâm dưới vỏ CUỐNG TN của thính giác nối với thể DƯỚI gối trong qua cánh tay gò dưới.  Giữa hai phần có cống CỦ THON CỦ CHÊM não nối giữa não thất III và não thất IV. RÃNH GIỮA SAU RÃNH BÊN SAU BÓ THON BÓ CHÊM
LỀU TIỂU NÃO TIỂU NÃO NÃO THẤT IV • Tiểu não nằm trong hố sọ sau, ngăn cách với mặt dưới sau của đại não bởi lều tiểu não. Mặt dưới và sau nằm trên hố tiểu não của trai chẩm, mặt trước dính vào thân não bởi CUỐNG TIỂU NÃO ba đôi cuống tiểu não: trên, giữa và dưới; đồng thời ngăn cách với hành não và cầu não bởi não thất IV. • KT 5 x 6 x 10 cm, nặng 140 - 150 gr, nam nặng hơn nữ.
THÙY NHỘNG BC TIỂU NÃO TT TRƯỚC II LƯỠI I CỤC X LƯỠI GÀ IX THÁP VIII CỦ VII B TT SAU III ĐỈNH TRƯỚC IV ĐỈNH SAU V CHẾCH VI LÁ VII A
THÙY MỎ THÙY ĐUÔI THÙY NHUNG NHÂN TT TRUNG TÂM KHE SAU BÊN (H II, III) KHE PHỤ (SAU TT NHUNG (H X) HẠNH NHÂN) TT HẠNH NHÂN (H IX) TT HAI BỤNG (HAI THÂN) (H KHE CHÍNH VIII) (SƠ CẤP) TT VUÔNG (H IV, V) KHE NGANG TT ĐƠN (H VI) TT BÁN NGUYỆT MỎ (TRÊN) (H VII A) TT BÁN NGUYỆT ĐUÔI (DƯỚI) (H VII B)
TIỂU NÃO CHẤT TRẮNG: VỎ TIỂU NÃO: THỂ TỦY CHẤT XÁM NHÂN RĂNG NHÂN NÚT NHÂN MÁI NHÂN CẦU
TIỂU NÃO BẮT CHÉO CUỐNG TN TRÊN Cuống tiểu não là đường dẫn truyền từ ngoài vào và CUỐNG TN từ tiểu não đi ra: TRÊN Cuống tiểu não trên nối tiểu não với trung não chứa các sợi từ nhân răng và nhân xen tới nhân đỏ và đồi thị. Cuống tiểu não giữa nối tiểu não với cầu não chứa các sợi trục từ các nhân cầu đi vào tiểu não. Cuống tiểu não dưới nối tiểu não với hành não, chứa các sợi trục từ các nhân trám dưới và tuỷ NHÂN CẦU sống đi vào vỏ tiểu não. NHÂN RĂNG NHÂN NÚT
ĐÁM RỐI NÃO THẤT IV MẠCH MẠC Não thất IV là một khoang hình trám chứa dịch não tủy, nằm sau hành não, cầu não và trước tiểu não; có hai thành và bốn góc: THÀNH SAU: mái não thất IV. MÀN TỦY TRÊN PHẦN TRÊN: màn tuỷ trên, HÃM MÀN hình tam giác. TỦY TRÊN Hai cạnh bên dính vào MÀN TỦY hai cuống tiểu não trên DƯỚI Góc trên gắn vào rãnh CUỐNG TN TRÊN giữa hai gò não dưới và CUỐNG TN được gọi là hãm màn tuỷ GIỮA, DƯỚI trên. Cạnh dưới dính vào đầu trước của nhộng tiểu não.
ĐÁM RỐI NÃO THẤT IV MẠCH MẠC PHẦN DƯỚI: màn tuỷ dưới cũng có hình tam giác Cạnh trên dính vào cục não MÀN TỦY TRÊN  Hai cạnh bên dính HÃM MÀN vào hai cuống tiểu TỦY TRÊN não dưới. MÀN TỦY DƯỚI Giữa màn tuỷ dưới CUỐNG TN TRÊN và tiểu não có tấm CUỐNG TN mạch mạc và đám rối GIỮA, DƯỚI mạch mạc não thất IV.
CỐNG TRUNG NÃO NÃO THẤT IV  Não thất IV thông với cống trung não và ống trung tâm của tuỷ sống.  Trên màn tuỷ dưới có một lỗ gọi là lỗ giữa thông não thất IV với khoang ỐNG TRUNG TÂM LỖ GIỮA dưới nhện.
NÃO THẤT IV Thành trước dưới là hố trám, do hành não và cầu não tạo nên. Ở dọc giữa nền có rãnh giữa đi từ góc dưới tới góc trên của nền, chia nền thành hai nửa hình tam LỒI giác. TRONG Rãnh giới hạn từ góc DIỆN TIỀN dưới chạy chếch lên trên ĐÌNH và ra ngoài chia mỗi nửa thành hai phần: phần ngoài là diện tiền đình, phần trong gọi là lồi trong. .
NÃO THẤT IV GÒ TK MẶT DIỆN TIỀN ĐÌNH: chứa các nhân tiền đình nằm bên dưới. DIỆN TIỀN ĐÌNH LỒI TRONG: Phần trên của lồi trong to và tròn, được gọi là gò thần kinh mặt do gối trong TK VII và nhân thần kinh VI tạo nên Phần dưới thuôn hẹp, TAM GIÁC TK được gọi là tam giác TK HẠ THIỆT hạ thiệt vì nằm trên nhân của thần kinh này.