Bài giảng Dự phòng đái tháo đường và nguy cơ tim mạch

Dự phòng đái tháo đường và<br /> nguy cơ tim mạch<br /> <br /> Mục tiêu học tập<br /> • Định nghĩa được nguy cơ tim mạch-chuyển hoá và xác định<br /> được các yếu tố nguy cơ có thể thay đổi được và không thể<br /> thay đổi được<br /> • Mô tả lợi ích của can thiệp sớm<br /> <br /> • Mô tả được các phương pháp phát hiện sớm và điều trị các yếu<br /> tố nguy cơ sau:<br /> •<br /> •<br /> •<br /> •<br /> •<br /> <br /> Béo phì<br /> Lười hoạt động thể lực<br /> Hút thuốc lá<br /> Viêm<br /> Kháng insulin<br /> <br /> • Tăng HA, rối loạn mỡ máu<br /> • Giải thích được vai trò quan trọng của điều trị sớm rối loạn<br /> dung nạp glucose (IGT) và/hoặc rối loạn glucose huyết đói<br /> (IFG) trong phòng ngừa đái tháo đường typ 2<br /> <br /> Nguy cơ tim mạch – chuyển hoá<br /> là gì?<br /> • Một bức tranh toàn cảnh về sức khoẻ của BN và<br /> các nguy cơ tiềm tàng bị bệnh và biến chứng của<br /> bệnh trong tương lai<br /> • Tất cả các nguy cơ liên quan đến những thay đổi<br /> về chuyển hoá có ảnh hưởng đến bệnh tim mạch.<br /> • Bổ sung thêm các yếu tố nguy cơ mới xuất hiện<br /> • Tập trung các nỗ lực lâm sàng vào việc đánh giá,<br /> giáo dục, phòng ngừa và điều trị bệnh<br /> <br /> Kahn R, Buse J, Ferrannini E, et al. Diabetes Care 2005;28(9):2289-304.<br /> <br /> Tại sao phải chú ý đến nguy cơ tim<br /> mạch – chuyển hoá?<br /> • Là một cách tiếp cận toàn diện trong chăm sóc<br /> BN<br /> • Can thiệp sớm hơn được cho là có thể làm giảm<br /> diễn biến của nhiều bệnh và các yếu tố nguy cơ<br /> • Cần thiết phải đánh giá và can thiệp trúng đích<br /> để điều trị và phòng ngừa tất cả các yếu tố nguy<br /> cơ của bệnh tim mạch và đái tháo đường<br /> <br /> Các yếu tố nguy cơ tiên phát cho<br /> bệnh tim mạch : Mục tiêu điều trị<br /> Tăng đường<br /> huyết<br /> <br /> Đường huyết đói/trước<br /> ăn<br /> <br /> • 90–130 mg/dL<br /> <br /> PPG (Sau ăn)<br /> <br /> •