YOMEDIA
Bài giảng Hội chứng tim - thận và vai trò của kháng thụ thể Vasopressin
Chia sẻ: _ _
| Ngày:
| Loại File: PDF
| Số trang:38
30
lượt xem
3
download
Download
Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ
"Bài giảng Hội chứng tim - thận và vai trò của kháng thụ thể Vasopressin" tìm hiểu hội chứng tim thận, Hội chứng tim thận typ 1, Hội chứng tim thận typ 3, 4, 5; chẩn đoán tổn thương thận; sinh lý bệnh của suy giảm chức năng thận do liệu pháp lợi tiểu tích cực; khoảng trống lớn giữa hướng dãn xử lý lý thuyết và thực tế lâm sàng...
AMBIENT/
Chủ đề:
Nội dung Text: Bài giảng Hội chứng tim - thận và vai trò của kháng thụ thể Vasopressin
- HỘI CHỨNG TIM - THẬN
VÀ VAI TRÒ CỦA
KHÁNG THỤ THỂ VASOPRESSIN
PGS.TS Nguyễn Tá Đông
Trung tâm tim mạch - Bệnh viện trung ương Huế
- Hội chứng tim thận (CRS)
Ronco C. Heart Fail Rev 2011;16:509-17.
- YT bên ngoài
YT thể dịch
- Chẩn đoán tổn thương thận
* Một số chỉ điểm sinh học bao gồm:
• Neutrophil gelatinase-associated lipocalin
(NGAL)
• N-acetyl-B-D-glucosaminidase (NAG),
• Cystatin C, molecule-1 (KIM-1) tổn thương
ống thận.[3]
• BNP, và protein mang axit béo (FABP).
- Điều trị
• Diuretics
Được sử dụng trong suy tim và hội chứng tim thận, tuy
nhiên cần rất thận trọng liều lượng để bảo vệ khỏi tổn
thương thận. Đè kháng lợi tiểu rất thường gặp và là một
thách thức trên lâm sàng. Có thể điều chỉnh liều, phối hợp
thuốc lợi tiểu khác.
• ACE
Được sử dụng thận trọng ở bệnh nhân hội chứng tim
thận và suy thận. Mặt dù ở bệnh nhân suy thận thì có thể
làm xấu hơn tình trạng suy thận trong thời gian ngắn, sử
dụng ACE inhibitors trong thời gian dài thì hiệu quả tốt hơn.
• Kháng thụ thể Vasopressin:
- Giới hạn của điều trị hiện nay
- Tăng hoạt hóa thần kinh thể dịch liên quan với kết cục lâm sàng xấu.
- CƠ CHẾ TÁC DỤNG & HIỆU QUẢ TOLVAPTAN
Vai trò của Arginine Vasopressin (AVP) trong Suy Tim
- Lựa chọn điều trị mới cho sung huyết trong suy tim mất bù cấp
Thùy trước tuyến yên Giải phóng ACTH và β-endorphins
Ống góp thận Hấp thu nước tự do
Cơ trơn mạch máu Giải phóng vWF và yếu tố VIII
Thêm tài liệu vào bộ sưu tập có sẵn:
Báo xấu
LAVA
ERROR:connection to 10.20.1.98:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
ERROR:connection to 10.20.1.98:9315 failed (errno=111, msg=Connection refused)
Đang xử lý...