Bài giảng Hướng dẫn báo cáo ADR - ThS. DS. Trần Thu Hà

Chia sẻ: Nhân Sinh ảo ảnh | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:25

Thêm vào BST

Báo xấu

197
lượt xem 22
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng "Hướng dẫn báo cáo ADR" do ThS. DS. Trần Thu Hà biên soạn cung cấp cho người đọc nội dung chính quyết định 1088/QĐ-BYT hướng dẫn báo cáo ADR, các thông tin về ADR, các thông tin về thuốc, tình huống và phân tích ca, cách gửi báo cáo ADR, báo cáo ADR,... Mời các bạn cùng tham khảo nội dung chi tiết.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Hướng dẫn báo cáo ADR - ThS. DS. Trần Thu Hà

HƯỚNG DẪN BÁO CÁO ADR ThS. DS. Trần Thị Thu Hà
Số liệu báo cáo ADR năm 2014 STT Tỉnh/ Thành phố Số lượng STT Tỉnh/ Thành Thành phố Số lượng 1 TP. Hồ Chí Chí Minh Minh 1396 938 17 Bình Thuận 62 2 Đà CầnNẵng Thơ 288 360 18 Bình Dương 59 3 Cần Thơ An Giang 260 297 19 Lâm Đồng 48 4 Đà Nẵng An Giang 257 266 20 Bạc Liêu 46 (nguồn: TT DI & ADR Quốc Gia) 5 Đồng Nai Đồng Nai 205 172 21 Đắk Lắk 32 6 Khánh Hòa 139 22 Long An 32 7 Quảng Nam 120 23 Quảng Ngãi 27 8 Bến Tre 101 24 Trà Vinh 19 9 Bình Phước 90 25 Tiền Giang 18 10 Bà Rịa – Vũng Tàu 87 26 Vĩnh Long 17 11 Sóc Trăng 87 27 Hậu Giang 16 12 Đồng Tháp 81 28 Cà Mau Kiên Giang 15 9 13 Bình Định 78 29 Đắc Phú Nông Yên 15 8 14 Tây Ninh 78 30 Kon Tum Trà Vinh 12 7 15 Ninh Thuận 74 31 Vĩnh Giang Kiên Long 7 6 16 Gia Lai 66 32 Đắc Yên Phú Nông 2
Quyết định 1088/QĐ-BYT • Đối tượng viết báo cáo - Bác sĩ - Dược sĩ - Điều dưỡng viên, Hộ sinh viên, Kỹ thuật viên - Cán bộ y tế khác Khuyến khích nhiều người cùng tham gia viết hoàn thiện báo cáo. • Thông tin về người báo cáo, bệnh nhân và đơn vị báo cáo đều được Trung tâm DI & ADR bảo mật.
Ví dụ điền mẫu báo cáo ADR • Bệnh nhân nữ Nguyễn Thị X., 71 tuổi, nặng 44 kg • Chẩn đoán: Viêm phế quản • Ngày 27/5/2009: - 11 giờ sáng tiêm IV Cefxamox 1g (hoạt chất: Cefotaxim) - 11 giờ 30 sáng, bệnh nhân bị nôn mửa, tê môi, đi ngoài, ngứa, huyết áp 90/60 mmHg, mạch 85 nhịp/phút, co giật nhẹ, nồng độ calci máu: 1.5 mmol/l • Xử trí ADR: Ngừng cefxamox, thở oxy 3 lít/phút, dùng thuốc corticoid và kháng histamin, đổi kháng sinh khác. • Thuốc dùng đồng thời: - Tatanol Codein (thành phần: paracetamol 500mg, codein phosphat 30mg),1 viên, đường uống - Vitamin C 500mg,1 viên, đường uống • Tiền sử: Không.
Hướng dẫn chi tiết Thông tin hành chính (Khoa….) Thông tin bệnh nhân 1. Họ và tên 2. Ngày sinh hoặc tuổi (tuổi được => Tra cứu, thống kê các ADR đã tính bằng tháng tuổi với trẻ ≤ 1 tuổi) xảy ra thường gặp nhóm bệnh nhân 3. Giới tính nào (lứa tuổi, giới tính, …) 4. Cân nặng (nếu có thông tin) 5
www.themegallery.com Company Logo
www.themegallery.com Company Logo
Thông tin về ADR 8
Thông tin về thuốc 9
www.themegallery.com Company Logo
Thông tin về thuốc 14. Thông tin về ngừng thuốc nghi ngờ: đánh dấu vào từng dòng theo thứ tự tương ứng với thuốc nghi ngờ ở mục 13. 15. Thông tin về tái sử dụng thuốc nghi ngờ Chú ý: Cần thận trọng khi tái sử dụng thuốc nghi ngờ. Chỉ sử dụng lại thuốc nghi ngờ gây ADR khi không có thuốc điều trị thay thế hoặc khi lợi ích của thuốc vượt trội hơn so với nguy cơ, đồng thời đảm bảo được các biện pháp cần thiết xử trí ADR. 16. Thuốc dùng đồng thời - Liệt kê các thuốc dùng đồng thời. Nên ghi rõ đường dùng và liều dùng. - Lưu ý: không ghi các thuốc dùng để xử trí ADR 11
Thông tin về kết quả thẩm định và người báo cáo Thông tin về người báo cáo sẽ hoàn toàn được Mụcbảo mật. 17, 18, 19: Xin hãy ghi rõ các thông tin liên lạc để Trung - Điền kết quả tự thẩmtâm cóđơn định của thể liên vị theo hệWHO thang khihoặc cần thiết. Naranjo -Ý kiến của cán bộ y tế: đưa ra những nhận định của mình về trường hợp ADR đã nêu dựa trên thực tế lâm sàng Ví dụ: + Trường hợp này có thể tránh được ADR nếu hỏi kỹ tiền sử dị ứng của bệnh nhân + ADR dễ xảy ra trên bệnh nhân nhi + ADR này thường xảy ra khi dùng thuốc này… 12
Tình huống • Bệnh nhân nữ R. là một người có vóc dáng nhỏ nhắn (nặng 36 kg, cao 1m45) và rất vui tươi, nhanh nhẹn dù bà đã 83 tuổi. • Vào Biểutháng hiện bệnh 7, “lú nhân lẫn” đếnbệnh của hiệu nhân thuốc mua R. cólạiphải thuốc theo đơn, gồm có Lasilix 20 (furosemid), Coversyl 4 là dấu hiệu chứng tỏ bà bắt đầu bị bệnh (perindopril) và Kardégic 75 (aspirin), và yêu cầu Alzheimer dược sĩ đo lại huyết áp do BN không cảm thấy?mệt mỏi. • Tại thời điểm yêu cầu, bệnh nhân có biểu hiện hơi lú lẫn, gặp khó khăn khi diễn đạt suy nghĩ của mình, và than phiền về các cơn đau đầu ngày càng tồi tệ hơn. Sau vài phút nghỉ ngơi, huyết áp của bệnh nhân đo được là 110/75
Phân tích ca Furosemid là thuốc lợi tiểu quai mạnh và làm mất nước, gây tình trạng hạ natri máu trên bệnh nhân. Hạ natri máu là tìnhXử trí: trạng rối loạn tiến triển dần - Ngưng dần theo thuốc thời gian, có thể được phát hiện thông qua cácdõi - Theo xét Huyết nghiệm ápsinh hóa (giá trị bình thường khoảng 135 mmol/L). Nó có thể gây ra - Báo cáo ADR tình trạng hạ huyết áp động mạch. Hạ natri máu nhẹ thường không có triệu chứng nhưng cũng có thể gây đau đầu, rối loạn ý thức, buồn nôn, nôn và mệt mỏi. Nếu nặng có thể gây phù não, hôn mê và ngừng thở
THUỐC GIỐNG NHAU
Phù mí mắt
7. Cách gửi báo cáo ADR  Thư: Trung tâm khu vực về Thông tin thuốc và Theo dõi phản ứng có hại của thuốc thành phố Hồ Chí Minh (Trung tâm DI & ADR TPHCM) Bệnh viện Chợ Rẫy 201B Nguyễn Chí Thanh, P.12, Q.5, TP HCM  Fax: 08.3.8563537  Điện thoại: 08.3.8563537  Email: adrhcm@choray.vn 19
BÁO CÁO ADR • Chú ý không chỉ về số lượng mà còn…. CHẤT LƯỢNG BÁO CÁO