zunia.vn

Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z

zunia.vn

» Y Tế - Sức Khoẻ

» Y khoa - Dược

Bài giảng Kỹ thuật chụp CLVT động mạch vành tưới máu cơ tim với máy CT GE revolution 512 slices - KTV. Đặng Ngọc Quang

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:11

Báo xấu

45
lượt xem 2
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Kỹ thuật chụp CLVT động mạch vành tưới máu cơ tim với máy CT GE revolution 512 slices trình bày các nội dung chính sau: Trình bày kỹ thuật chụp CLVT động mạch vành – tưới máu cơ tim, một số hình ảnh đã thực hiện tại khoa CĐHA BV Quốc tế Vinmec Nha Trang,.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Kỹ thuật chụp CLVT động mạch vành tưới máu cơ tim với máy CT GE revolution 512 slices - KTV. Đặng Ngọc Quang

9/6/2019 Kỹ thuật chụp CLVT động mạch vành vành- tưới máu cơ tim với máy CT GE revolution 512 slices KTV Đặng Ngọc Quang- Khoa CĐHA Bệnh viện Quốc tế Vinmec Nha Trang 1 I. ĐẶT VẤN ĐỀ • Kỹ thuật th ật chụp h CLVT độngđộ mạchh vànhà h sẽẽ cung cấp cho chúng ta thông tin có bệnh động mạch vành hay không. 1
9/6/2019 I. ĐẶT VẤN ĐỀ Đối với ới các á trường t ờ h hợp cóó bệnh bệ h động độ mạchh vành, câu hỏi tiếp theo sẽ được đặt ra:  Dòng chảy sau chỗ hẹp có giảm không?  Cơ tim sau chỗ hẹp có giảm tưới máu hay có đang chết không? I. ĐẶT VẤN ĐỀ Kỹỹ thuậtậ chụp CLVT C động ộ mạch vành-à tưới ới máu cơ tim với máy CT GE revolution 512 slices giúp ta giải đáp được các vấn đề trên 2 hinhanhykhoa.com
9/6/2019 I. ĐẶT VẤN ĐỀ • Blood • Blood Flow Volume II. MỤC TIÊU Trình bày kỹ thuật chụp CLVT động 01 mạch vành – tưới máu cơ tim Một số hình ảnh đã thực hiện tại khoa 02 CĐHA BV Quốc tế Vinmec Nha Trang 3
9/6/2019 TỔNG QUAN • Kỹ thuật chụp CLVT động mạch vành- tưới máu cơ tim: bao gồm chụp CLVT động mạch vành và chụp tưới máu cơ tim ở trạng thái gắng sức được tạo ra bằng cách truyền adenosine • Adenosine là một thuốc giãn mạch làm gia tăng lưu l lượng máu á đến đế mạch h vành à h vàà cơ tim ti tương t t như tự h trạng thái bệnh nhân đang tập thể dục. 4
9/6/2019 Chỉ định • Đau thắt ngực ổn định. • Bệnh Bệ h nhân hâ có ó nguy cơ bệnh bệ h mạch h vành à h hoặc h ặ đau đ ngực không điển hình. • Trước phẫu thuật có hoặc không liên quan đến tim • Sau can thiệp hoặc thủ thuật tái thông mạch vành. Chống chỉ định • Các chống chỉ định của Adenosine • Đau thắt ngực không ổn định hoặc đau ngực cấp nghi ngờ hội chứng vành cấp đang diễn tiến. • Các chống chỉ định của thuốc cản quang và Nitromint. 5
9/6/2019 Chuẩn bị bệnh nhân • Lấy vein kim luồn 18G ở tay phải cho bệnh nhân (để bơm thuốc cản quang) • Lấy vein kim luôn 22G bên tay trái bệnh nhân (tiêm adenosine). • Tập bệnh nhân hít hơi nín thở trong quá trình chụp. • Giải thích phản ứng của thuốc cản quang và thuốc adenosine d i Protocol Adenosine Calcium CCTA in 10‐15 3 min CT Perfusion Score resting state min delay Inject Inject Inject Inject Contrast Contrast 6
9/6/2019 Kỹ thuật chụp TIẾN Ế HÀNH À CHỤP  Bước 1: Chụp Scout view theo 2 hướng thẳng - nghiêng Kỹ thuật chụp 7
9/6/2019 Kỹ thuật chụp  Bước 2: Chụp đánh giá Calcium score Mục đích: • BN đã can thiệp MV? • Tổng điểm Calcium >800 điểm? Kỹ thuật chụp  Bước 3: CCTA • Sử dụng d chương h tì h trình Smart prep • Ngưỡng HU: 60 • Vị tri ROI: ĐM chủ xuống (lát cắt ngang ngay dưới carina 1cm) • Thời gian trễ: 7.9s 8
9/6/2019 Kỹ thuật chụp  Bước 3: CCTA  Thuốc cản quang 5ml/s, 50-60ml (11s)  Nước 5ml/s, 30- 40ml (8s) ( s) Kỹ thuật chụp  Bước 4: Dynamic stress CT Perfusion (Delay 10-15p) 9
9/6/2019 Kỹ thuật chụp  Dynamic stress CT Perfusion. • Thì Dynamic stress - Thuốc cản quang: Cân nặng BN x 0,7ml - Nước: Cân nặng BN x 0.3ml Tốc độ bơm nước và thuốc bằng nhau là 5.0ml/s Kỹ thuật chụp Từ khóa: Adenosine calculator 10 hinhanhykhoa.com
9/6/2019 Kỹ thuật chụp e  Dynamic stress CT Perfusion • Bơm thuốc Adenosine trong thời gian 3 phút: theo dõi sát BN. • Sau 3 phút bơm thuốc Adenosine, tiếp tục bơm thuốc cản quang và chụp cùng lúc Adenosine Calcium CCTA in 10‐15 3 min CT Perfusion Score resting state min delay Inject Inject Contrast Contrast Một số CASE thực hiện tại BV Quốc tế Vinmec Nha trang 11

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN

TRỢ GIÚP

HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG

Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.