Bài giảng Miễn dịch - Sinh lý bệnh: Buổi 3 - ThS.BS Lê Thị Thu Hương

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:61

Thêm vào BST

Báo xấu

36
lượt xem 6
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Sau khi tham khảo bài giảng Miễn dịch - Sinh lý bệnh có nội dung về rối loạn chuyển hoá lipid sẽ giúp người học hiểu được nguyên nhân tăng cholesterol máu và trình bày được cơ chế bệnh sinh xơ vữa động mạch. Mời các bạn tham khảo!

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Miễn dịch - Sinh lý bệnh: Buổi 3 - ThS.BS Lê Thị Thu Hương

MIỄN DỊCH - SINH LÝ BỆNH Buổi 3 RỐI LOẠN CHUYỂN HÓA LIPID DSĐH NĂM 3
MỤC TIÊU HỌC TẬP Sau khi học xong bài này, sinh viên có khả năng 1. Trình bày được các rối loạn Lipid. 2. Trình bày được nguyên nhân tăng cholesterol máu. 3. Trình bày được cơ chế bệnh sinh xơ vữa động mạch. 2
ĐẠI CƯƠNG Mô mỡ Ăn uống Lipid máu Vận chuyển Tổng hợp từ Glucid Tiêu thụ (ở tế bào) (Gan, mô mỡ) Tạo thể ceton Chu trình Krebs (gan) (các tế bào)
4
5
ĐẠI CƯƠNG  Tính chất vật lý:  Lipid có tỷ trọng nhẹ hơn nước, không tan trong nước.  Tính chất hóa học:  Thực hiện được các phản ứng ester hóa với acid béo.  Lipid toàn phần trong máu ổn định trong khoảng từ 600 - 800mg/dl. 6
PHÂN LOẠI  Triglycerid (mỡ trung tính): 1 phân tử glycerol + 3 acid béo.  Phospholipid: gồm acid béo gắn với phospho nhờ phản ứng ester hóa  Cholesterol 7
TIÊU HÓA, HẤP THU  Nhu cầu lipid hàng ngày: 50 – 60 g/ngày.  Lipid được tiêu hóa ở tá tràng, hấp thu vào cơ thể qua TM cửa.  Muối mật nhũ tương hóa chất béo theo đường bạch mạch ruột vào tuần hoàn. 8
SỬ DỤNG LIPID Triglycerid: tạo E. Phospholipid, cholesterol: tạo cấu trúc tế bào và thực hiện 1 số chức năng.  Cholesterol là nguyên liệu ban đầu tạo vitamine D, hormone sinh dục, thượng thận, muối mật..... 9
VẬN CHUYỂN LIPID TRONG MÁU Vận chuyển chylomicron:  Lipid hấp thu qua ruột vào bạch mạch dưới dạng chylomicron.  Cơ thể loại chylomicron sau 1 giờ băng cách đưa qua vách mao mạch để vào gan và mô mỡ.  TB nội mạc mao mạch và màng TB mỡ chứa nhiều lipoproteinlipase thủy phân TG của chylomicron thành acid béo và glycerol.  Acid béo vào TB mỡ,  Glycerol được tái háp thu 10
VẬN CHUYỂN LIPID TRONG MÁU Vận chuyển acid béo trong máu  TG trong mô mỡ thủy phân thành A.B.  Albumin vận chuyển A.B tới cơ quan cần thiết.  Cơ chế chuyển TG  A.B:  Glucose không đảm bảo năng lượng  phát tín hiệu hoạt hóa lipase trong mô mỡ.  Lipase nhạy cảm với hormone được hoạt hóa  tăng TG chuyển thành A.B. 11
VẬN CHUYỂN LIPID TRONG MÁU Vận chuyển phospholipid và cholesterol  Lipoproteine là dạng lipd kết hợp có chức năng vận chuyển phospholipid và cholesterol từ gan tới mô và ngược lại.  Thành phần lipoproteine: proteine, TG, phospholipid và cholesterol  Proteine chuyên chở lipid có tên apoproteine. 12
CÁC LOẠI LIPOPROTEIN Chylomicron: không di chuyển khi điện di VLDL: LDL: β lipoprotein HDL: 13
14
15
CHỨC NĂNG CỦA LIPOPROTEINE Vận chuyển chất béo đi khắp cơ thể. Giúp lipid không bị vón cục. 16
17
DỰ TRỮ MỠ TB mỡ: dự trữ lipid (chiếm 80 - 95% thể tích tế bào).  Mô mỡ:  Cung cấp TG cho cơ thể  Có chức năng giống “áo giữ nhiệt”. Sự trao đổi với máu:  Nhờ lipase mô , mô mỡ nhận TG từ gan và chylomicron.  Nhờ lipase phụ thuộc hormone: mô mỡ đưa TG vào máu.  Mô mỡ hoàn toàn đổi mới sau 2 – 3 tuần. 18
LIPID/ GAN  Là nơi chuyển hóa lipid.  Thoái biến A.B tự do thành mảnh nhỏ, sau đó tạo thể cetonic (các TB thích dùng).  Tổng hợp A.B và TG từ glucid.  Tổng hợp lipid.  Chuyển hóa TG, Cholesterol, phospholipid.  Khử bão hòa các A.B nhờ deshydrogenase  cung cấp A.B không bão hòa cho cơ thể. 19
SỰ ĐIỀU HÒA CỦA NỘI TIẾT ĐỐI VỚI CHUYỂN HÓA LIPID 20