RỐI LOẠN LO ÂU, TRẦM CẢM VÀ BỆNH TIM MẠCH BSCK II . Nguyễn Minh Tuấn Giảng viên chính BMTT - ĐHYHN Phó viện trưởng Viện Sức khỏe Tâm Thần 1 MỞ ĐẦU - Mối quan hệ giữa lo âu (LÂ), trầm cảm (TC) và bệnh tim mạch (TM) đã được công bố trong các tác phẩm bởi William từ giữa TK 19 “nervous and sympathetic palpitation of the heart”; - Stewart Wolf 1969 “Psychosocial Forces in Myocardial Infarction and Sudden Death”(2) 2 MỞ ĐẦU - Các công trình nghiên cứu TK 20 gợi ý một số tác nhân tâm lý nguy cơ góp phần phát triển bệnh TM và ảnh hưởng đến tiến trình bệnh TM như: tức giận, dễ gây gổ, tách biệt xã hội, stress, lo âu và trầm cảm (2). - Có mối liên quan giữa bệnh TM và các nét nhân cách typ A như: hung hăng, dễ gây gổ và luôn trong tình trạng báo động (2). 3 MỞ ĐẦU - Các biểu hiện tâm thần liên quan bệnh tim mạch thường là: lo âu, trầm cảm, stress.. - Các bệnh TM liên quan thường là: bệnh động mạch vành, nhồi máu cơ tim, mạch nhanh, tăng HA, ngoại tâm thu, suy tim mạn tính, ngừng tim đột ngột, đột tử… - Các guidelines của Mỹ và châu Âu đều thừa nhận các tác nhân tâm lý ảnh hưởng tới các bệnh TM và điều trị nó giúp giảm tác động của nó trên bệnh TM và tử vong (2) 4 TRẦM CẢM VÀ BỆNH TIM MẠCH 5