Bài giảng Rối loạn tuần hoàn - BS. Văn Trung Nghĩa (105 trang)

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PPT | Số trang:105

Thêm vào BST

Báo xấu

3
lượt xem 1
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài giảng Rối loạn tuần hoàn do BS. Văn Trung Nghĩa biên soạn với mục tiêu: Nêu được các nguyên nhân làm thay đổi lưu lượng tim và cơ chế thích nghi; Phân tích được các cơ chế dẫn đến suy tim và cơ chế suy cơ tim; Phân tích được cơ chế của các triệu chứng trong suy tim.

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bài giảng Rối loạn tuần hoàn - BS. Văn Trung Nghĩa (105 trang)

RỐI LOẠN TUẦN HOÀN BS Văn Trung Nghĩa
MỤC TIÊU 1. Nêu được các nguyên nhân làm thay đổi lưu lượng tim và cơ chế thích nghi 2. Phân tích được các cơ chế dẫn đến suy tim và cơ chế suy cơ tim 3. Phân tích được cơ chế của các triệu chứng trong suy tim
NỘI DUNG • Đại cương • Thay đổi lưu lượng tim – Nguyên nhân tăng lưu lượng tim – Nguyên nhân giảm lưu lượng tim – Thích nghi của cơ thể • Suy tim – Định nghĩa – Cơ chế suy tim – Cơ chế triệu chứng
ĐẠI CƯƠNG • Chức năng của hệ tuần hoàn: vận chuyển – Chất dinh dưỡng, O2 – Chất thải, CO2 – Nhiệt – Các yếu tố khác • Hệ tuần hoàn hoạt động theo nhu cầu chuyển hoá của mô
Đảm bảo chức năng • Thể tích máu và Hb bình thường • Sự toàn vẹn của tim và mạch • Cơ chế điều hòa thần kinh thể dịch không bị rối loạn
• Hệ tuần hoàn có thể bị rối loạn do: – Bệnh tại tim mạch – Bệnh ngoài tim mạch: • Thay đổi nhu cầu chuyển hoá của mô • Khác • Hậu quả – Tổn thương mọi cơ quan do thiếu O2 và các chất dinh dưỡng – 5 phút: tế bào não không hồi phục
Thay đổi lưu lượng tim • Lưu lượng tim: – Thể tích tim bóp x tần số tim/phút – 70ml x 70lần/phút = 4900ml/phút • Thể tích tim bóp – Tiền gánh – Sức co bóp cơ tim – Hậu gánh
• Tiền gánh – Lượng máu trở về, khả năng giãn của tim • Sức co bóp cơ tim – Luật Frank-Starling • Hậu gánh – Sức cản mạch máu ngoại vi • Tần số – Kích thích giao cảm, phó giao cảm, phản xạ tim mạch
• Lưu lượng tim có thể tăng hoặc giảm • Tăng lưu lương tim có thể do thích nghi sinh lý hoặc do bệnh lý • Giảm lưu lượng tim phần lớn là bệnh lý
Tăng lưu lượng tim Thao tác Tăng sinh lý Thai nghén Bệnh Bêribêri Ưu năng tuyến giáp ngoài Thiếu máu mạn tim Tăng mạch bệnh Béo phì lý Sốt tại Thông giữa động mạch tim và tĩnh mạch lớn mạch
Bệnh Graves (bệnh Basedow) Tuyến yên TSI (LATS) Tuyến giáp
Trong tăng lưu lượng tim, nguyên nhân ngoài tim mạch thường gặp và quan trọng hơn nguyên nhân tại tim mạch Do thích nghi sinh lý hoặc bệnh lý
Giãn mạch ngoại vi do các nguyên nhân ngoài tim mạch Tăng máu về tim Tăng thể tích tim bóp Tăng tần số tim bóp Tăng lưu lương tim
Giảm lưu lượng tim Ngoài Thiểu năng tuyến giáp tim Giãn rộng mạch máu ngoại vi Giảm thể tích máu mạch Loạn nhịp tim Bệnh van tim Tại tim Bệnh màng tim Bệnh cơ tim mạch Tắc mạch phổi Tăng áp lực động mạch phổi
Nguyên nhân ngoài tim mạch thường gặp và quan trọng như nguyên nhân tại tim mạch Do bệnh lý