Bài giảng Siêu âm doppler quý I-II đánh giá nguy cơ tiền sản giật

"People only see what they are prepared to see."<br /> Ralph Waldo Emerson<br /> <br /> SIÊU ÂM DOPPLER QUÝ I-II<br /> ĐÁNH GIÁ NGUY CƠ TIỀN SẢN GIẬT<br /> Dr. NGUYỄN QUANG TRỌNG<br /> website: www.sieuamvietnam.vn or www.vietnamultrasound.vn<br /> (Last update, 01/03/2017)<br /> <br /> IMAGING DEPARTMENT<br /> FV HOSPITAL – HCM CITY<br /> <br /> NỘI DUNG<br /> <br /> •<br /> •<br /> •<br /> •<br /> •<br /> <br /> Đại cƣơng.<br /> Giải phẫu.<br /> Kỹ thuật khảo sát.<br /> Ý nghĩa.<br /> Kết luận.<br /> <br /> ĐẠI CƢƠNG<br /> • Tiền sản giật (Preeclampsia) là một trong những vấn đề nghiêm<br /> trọng về sức khỏe ở phụ nữ mang thai. Nó xảy ra ở 2 – 8 % trƣờng<br /> hợp thai nghén và ảnh hƣởng đến cả mẹ và thai nhi.<br /> • Tiền sản giật chiếm khoảng 15% phụ nữ sanh non (preterm births) ở<br /> Mỹ.<br /> • Định nghĩa tiền sản giật: Xảy ra ở quý II thai kỳ (20 tuần tuổi), HA<br /> mẹ > 140/90 mm Hg, protein niệu (proteinuria) ≥ 0.3 g/24h.<br /> • Nếu không có protein niệu thì đƣợc xem là Tiền sản giật khi có HA<br /> cao kèm với bất kỳ một trong những bất thƣờng đƣợc liệt kê: Giảm<br /> tiểu cầu (thrombocytopenia), Suy CN gan (impaired liver function),<br /> Suy thận (renal insufficiency), Phù phổi (pulmonary edema).<br /> <br /> • Tiền sản giật đƣa đến những nguy cơ :<br /> – Đối với thai nhi: Sanh non (< 37 tuần tuổi), Thai<br /> chậm phát triển trong TC (Intrauterine Growth<br /> Restriction - IUGR), Thai nhỏ hơn so với tuổi thai<br /> (Small for gestational age), Nhau bong non<br /> (placental abruption), tử vong (death).<br /> – Đối với người mẹ: Co giật (sản giật), suy thận,<br /> đông máu nội mạch lan tỏa, đột quị và tử vong.<br /> <br /> March 1, 2017<br /> <br /> 4<br /> <br /> • Yếu tố nguy cơ cao:<br /> – Tiền căn TSG.<br /> – Bệnh thận mãn tính.<br /> – Bệnh tự miễn.<br /> – Tiểu đƣờng.<br /> – Cao HA.<br /> <br /> March 1, 2017<br /> <br /> 5<br /> <br />