zunia.vn

Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z

zunia.vn

» Y Tế - Sức Khoẻ

» Y học thường thức

Bí Tiểu Tiện Sau Khi Uống Olanzapin

Chia sẻ: Nguyen Uyen | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:3

Báo xấu

84
lượt xem 5
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Olanzapin (biệt dược Zyprexa) là thuốc chống loạn trí không điển hình gần như không có phản ứng ngoại tháp (EPS) nhưng vẫn còn tác dụng phụ kháng cholin. Một báo cáo của một bệnh viện ở tiểu bang Quebec Canada cho biết một bệnh nhân bị bí tiểu sau khi uống Olanzapin, có lẽ do tác dụng kháng cholin của thuốc này. Báo cáo ca bệnh: Một bệnh nhân da trắng 24 tuổi mắc bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng đoán nhận (paranoid schizophrenia) vào bệnh viện có ý nghĩ hoang tưởng và ảo thính giác. Anh...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Bí Tiểu Tiện Sau Khi Uống Olanzapin

Bí Tiểu Tiện Sau Khi Uống Olanzapin Olanzapin (biệt dược Zyprexa) là thuốc chống loạn trí không điển hình gần như không có phản ứng ngoại tháp (EPS) nhưng vẫn còn tác dụng phụ kháng cholin. Một báo cáo của một bệnh viện ở tiểu bang Quebec Canada cho biế t một bệnh nhân bị bí tiểu sau khi uống Olanzapin, có lẽ do tác dụng kháng cholin của thuốc này. Báo cáo ca bệnh: Một bệnh nhân da trắng 24 tuổi mắc bệnh tâm thần phân liệt hoang tưởng đoán nhận (paranoid schizophrenia) vào bệnh viện có ý nghĩ hoang tưởng và ảo thính giác. Anh ta uống rượu, xài cần sa đều đặn và đang hút thuốc. Anh ta không dùng thuốc cảm lạnh.
Khi nhập viện, bệnh nhân uống olanzapin 20 mg mỗi ngày, ngoài ra không dùng thuốc gì khác Bốn ngày sau khi nhập viện, anh ta uống thêm haloperidol 5 mg và lorazepam 2 mg. Sáu ngày sau khi nhập viện, bệnh nhân bắt đầu cho thấy cải thiện lâm sàng tâm thần gồm giảm ảo giác và giao động và giao tiếp với mọi người tốt hơn. Tuy nhiên, anh ta khó đi tiểu và hoàn toàn không tiểu ra được. Trong 2 trường hợp, phải dùng ống thông để rút ra 1350 ml và 1950 ml. Bệnh nhân không sinh triệu chứng kháng cholin. Phân tích nước tiểu, cấy nước tiểu, đếm máu toàn phần, chất điện giải, urea, creatinin và khám hậu môn đều không tìm ra được nguyên nhân bí tiểu. Tuy nhiên, hiện tượng bí tiểu dần dần biến mất 24 giờ sau khi ngưng dùng olanzapin. Vì thấy triệu chứng tâm thần bệnh nhân cải thiện đáng kể khi dùng olanzapin, bác sĩ thử cho dùng lại olanzapin liều 5 mg/ngày trong 2 ngày đầu, và sau đó tăng lên 10 mg/ngày. Không thấy bí tiểu khi dùng liều này và vẫn duy trì được cải thiện triệu chứng.
Bệnh nhân được chuyển qua trại bệnh khác và sau đó cho xuất viện với liều olanzapin 5 mg/ ngày và không thấy bí tiểu. Ba tháng sau, bệnh nhân trở lại phòng cấp cứu tâm thần của bệnh viện vì hoang tưởng, giao động và ảo giác. Anh ta được điều trị bằng olanzapin 20 mg/ngày và trong ngày hôm đó thêm 1 liều haloperidol 5 mg và lorazepam 2 mg. 5 ngày sau, bệnh nhân bí tiểu. Giảm liều olanzapin xuống 10 mg/ngày và hết bí tiểu. Thảo luận: Lần đầu nhập viện, bệnh nhân dùng haloperidol và olanzapin, nên bí tiểu cũng có thể do haloperidol. Nhưng qua lần sau, bệnh nhân chỉ dùng 1 liều haloperidol và 5 ngày sau hiện tượng bí tiểu mới xuất hiện, nên không thể bảo do haloperidol. Hơn nữa, dùng thang xác suất naranjo cho thấy liên hệ giữa bí tiểu và dùng olanzapin. Ds Lê-văn-Nhân

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN

TRỢ GIÚP

HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG

Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.