
M u s 28/VBPCẫ ố
C NG HÒA XÃ H I CH NGHĨA VI T NAMỘ Ộ Ủ Ệ
Đ c l p - T do - H nh phúcộ ậ ự ạ
VĂN B N PHÂN CHIA TÀI S N TH A KẢ Ả Ừ Ế
Chúng tôi g m có:ồ
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
Chúng tôi là nh ng ng i th a k theo ..................................... (5) c aữ ườ ừ ế ủ
ông/bà .................................................................................................................... ch tế
ngày ........../.........../............. theo Gi y ch ng t s ....................................... do U banấ ứ ử ố ỷ
nhân dân ............................................................................................... c pấ
ngày ........../........../.............. Chúng tôi tho thu n v vi c phân chia tài s n th a kả ậ ề ệ ả ừ ế
c a ông/bà ............................................ đ l i nh sau (7): ủ ể ạ ư
................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................

.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
.................................................................................................................................
Chúng tôi xin cam đoan:
- Nh ng thông tin đã ghi trong Văn b n phân chia tài s n th a k này là đúng sữ ả ả ừ ế ự
th t;ậ
- Ngoài chúng tôi ra, ông/bà ........................................................................... không
còn ng i th a k nào khác;ườ ừ ế
- Văn b n phân chia tài s n th a k này do chúng tôi t nguy n l p và vi c phânả ả ừ ế ự ệ ậ ệ
chia tài s n th a k nêu trên không nh m tr n tránh vi c th c hi n nghĩa v tài s nả ừ ế ằ ố ệ ự ệ ụ ả
c a mình đ i v i ng i khác. ủ ố ớ ườ
Nh ng ng i th a kữ ườ ừ ế
(Ký và ghi rõ h tên)ọ

L I CH NG C A C ÔNG CH NG VIÊNỜ Ứ Ủ Ứ
Ngày.........tháng...........năm......... (b ng ch ................................................)ằ ữ
t i .....................................................................................................................(9), ạ
tôi ............................................., Công ch ng viên, Phòng Công ch ng s ..........., ứ ứ ố
t nh/thành ph ..............................................ỉ ố
CÔNG C H NG: Ứ
- Văn b n phân chia tài s n th a k này đ c l p gi a ông/bà ...................... ả ả ừ ế ượ ậ ữ
.................................................................................................................................
và ông/bà ...............................................................................................................;
nh ng ng i th a k đã t nguy n tho thu n phân chia tài s n th a k ;ữ ườ ừ ế ự ệ ả ậ ả ừ ế
- T i th i đi m công ch ng, nh ng ng i th a k đ u có năng l c hành vi dânạ ờ ể ứ ữ ườ ừ ế ề ự
s phù h p theo quy đ nh c a pháp lu t;ự ợ ị ủ ậ
- Sau khi th c hi n niêm y t n i dung phân chia tài s n th a k t i ......................ự ệ ế ộ ả ừ ế ạ
.................................................................................................................................
t ngày .........tháng.........năm .......... đ n ngày ....... tháng .........năm........., Phòngừ ế
Công ch ng không nh n đ c khi u n i, t cáo nào;ứ ậ ượ ế ạ ố
- N i dung Văn b n phân chia tài s n th a k không vi ph m đi u c m c a phápộ ả ả ừ ế ạ ề ấ ủ
lu t, không trái đ o đ c xã h i;ậ ạ ứ ộ
- .................................................................................................................................
....................................................................................................................................
..............................................................................................................................(11)
- Văn b n phân chia tài s n th a k này đ c l p thành .......... b n chính (m iả ả ừ ế ượ ậ ả ỗ
b n chính g m ....... t , ........trang), giao cho:ả ồ ờ
+ ................................ b n chính;ả
+ ................................ b n chính;ả
L u t i Phòng Công ch ng m t b n chính.ư ạ ứ ộ ả
S công ch ng .........., quy n s ..........TP/CC-SCC/HĐGD.ố ứ ể ố
CÔNG CH NG VIÊNỨ
(Ký, đóng d u và ghi rõ h tên)ấ ọ

