zunia.vn

Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z

zunia.vn

» Y Tế - Sức Khoẻ

» Y khoa - Dược

CƠN ĐAU THẬN

Chia sẻ: Nguyen Phong | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:3

Báo xấu

80
lượt xem 3
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Lâm sàng: - Đau vùng hố thận, lan xuống dưới bẹn và bộ phận sinh dục. - Khởi đau đột ngột, dữ dội. - Phản ứng thành bụng, tắc ruột do liệt. - Buồn nôn, nôn mửa. - Đái buốt, đái rát, đái khó. - Giãy giụa, vật vã. B. Xét nghiệm: - Chụp thận không chuẩn bị: hình ảnh cản quang ở đường tiết niệu. - Hoặc siêu âm thận thấy thận to, sỏi niệu quản. - Tế bào nước tiểu, cấy nước tiểu. - Công thức máu, bạch cầu, cấy máu. - Cần phân biệt với cơn đau gan, tắc ruột. ...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: CƠN ĐAU THẬN

CƠN ĐAU THẬN - Cấp cứu thực hành I/ LÂM SÀNG: A. Lâm sàng: - Đau vùng hố thận, lan xuống dưới bẹn và bộ phận sinh dục. - Khởi đau đột ngột, dữ dội. - Phản ứng thành bụng, tắc ruột do liệt. - Buồn nôn, nôn mửa. - Đái buốt, đái rát, đái khó. - Giãy giụa, vật vã. B. Xét nghiệm: - Chụp thận không chuẩn bị: hình ảnh cản quang ở đường tiết niệu. - Hoặc siêu âm thận thấy thận to, sỏi niệu quản.
- Tế bào nước tiểu, cấy nước tiểu. - Công thức máu, bạch cầu, cấy máu. - Cần phân biệt với cơn đau gan, tắc ruột. II/ THỨ TỰ CÁC VIỆC CẦN LÀM: - Tiêm atropin 1/2mg tĩnh mạch (hoặc visuralgin 5-10mg). - Nếu không đỡ: tiêm aminophylin 0.24g 1 ống hòa với 40ml glucose 5% tiêm tĩnh mạch chậm trong 5 phút. - Nếu vẫn không đỡ: phong bế novocain hay xylocain vùng thắt lưng (dung dịch 0,25-0,5%) 40-60ml hoặc morphin 0,01g tiêm tĩnh mạch. - Khi đã đỡ đau mới đưa bệnh nhân đi chụp thận không chuẩn bị, UIV tìm sỏi. - Theo dõi lượng nước tiểu và làm các xét nghiệm: protein niệu, tế bào, cân, urê huyết, công thức máu, thăm dò chức năng thận. III/ KHI ĐÃ CÓ ĐẦY ĐỦ KẾT QUẢ XÉT NGHIỆM: 1. Sỏi niệu quản nhỏ: - Chưa có bội nhiễm và suy thận, thận chưa ứ nước thì cho uống nhiều nước. - Atropin, cloral để giảm đau.
- Tập thể dục và vận động để sỏi xuống bàng quang. 2. Sỏi niệu quản bị mắc gần bàng quang, thận to có ứ nước: chuyển khoa tiết niệu. 3. Sỏi niệu quản có viêm thận -bể thận, vô niệu, tăng urê huyết: - Nếu có thận nhân tạo hoặc lọc màng bụng: phải làm trước khi phẫu thuật. - Nếu không có thận nhân tạo: mở bể thận dẫn lưu (phẫu thuật tối thiểu) làm trước khi quyết định lấy sỏi niệu quản hoặc cắt bỏ thận. - Trong mọi tình huống, nên cho kháng sinh (tránh kháng sinh gây suy thận): péflacine. 4. Sỏi đoạn trên niệu quản: xem xét khả năng tán sỏi bằng siêu âm.

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

THÔNG TIN

TRỢ GIÚP

HỖ TRỢ KHÁCH HÀNG

Theo dõi chúng tôi

Chịu trách nhiệm nội dung:

Nguyễn Công Hà - Giám đốc Công ty TNHH TÀI LIỆU TRỰC TUYẾN VI NA

LIÊN HỆ

Địa chỉ: P402, 54A Nơ Trang Long, Phường 14, Q.Bình Thạnh, TP.HCM

Hotline: 093 303 0098

Email: support@tailieu.vn

Giấy phép Mạng Xã Hội số: 670/GP-BTTTT cấp ngày 30/11/2015 Copyright © 2022-2032 TaiLieu.VN. All rights reserved.