intTypePromotion=1
zunia.vn Tuyển sinh 2024 dành cho Gen-Z zunia.vn zunia.vn
ADSENSE

Đánh giá chất lượng cuộc sống trên người bệnh phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng bằng phương pháp ít xâm lấn

Chia sẻ: _ _ | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:6

3
lượt xem
1
download
 
  Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Bài viết trình bày mục tiêu: Đánh giá chất lượng cuộc sống của người bệnh phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng bằng phương phát ít xâm lấn và các yếu tố liên quan. Đối tượng và phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu hồi cứu được thực hiện trên 87 người bệnh thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng phẫu thuật bằng phương pháp MIS TLIF từ tháng 1/2023-10/2023 tại Bệnh viện Đại học Y Hà Nội.

Chủ đề:
Lưu

Nội dung Text: Đánh giá chất lượng cuộc sống trên người bệnh phẫu thuật thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng bằng phương pháp ít xâm lấn

  1. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 545 - THÁNG 12 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024 ĐÁNH GIÁ CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG TRÊN NGƯỜI BỆNH PHẪU THUẬT THOÁT VỊ ĐĨA ĐỆM CỘT SỐNG THẮT LƯNG BẰNG PHƯƠNG PHÁP ÍT XÂM LẤN Nguyễn Thị Thu Huyền2, Đinh Mạnh Hải1,2, Nguyễn Vũ, Hứa Thị Thu Thúy1, Trần Thị Thùy Linh2, Vũ Thi Lan Anh2, Hoàng Xuân Trường2 TÓM TẮT 40 2,06 và 1,93; người bệnh có sức khỏe thể chất và Đặt vấn đề: Thoát vị đĩa đệm cột sống thắt sức khỏe tinh thần tốt tăng từ 11.5%, 63.2% lên lưng là bệnh lý ngày càng phổ biến gây đau lưng 48.3%, 94.3%. Thời gian diễn biến bệnh là yếu tố và các biến chứng của nó ảnh hưởng đáng kể đến liên quan đến chất lượng cuộc sống sau phẫu chất lượng cuộc sống của người bệnh. Phẫu thuật thuật (p
  2. HỘI NGHỊ KHOA HỌC HỘI PHẪU THUẬT THẦN KINH VIỆT NAM Medical University Hospital with 87 patients qua các khía cạnh: hoạt động thể chất, trạng with lumbar disc herniation who underwent thái tinh thần, tương tác xã hội, đây là một minimally invasive surgery from January 2023 to trong những lĩnh vực khoa học được quan October 2023. The questionnaire PROMIS was tâm nhất hiện nay. Việc đánh giá chất lượng used to evaluate the QoL in patients. cuộc sống thể hiện tính chuyên nghiệp trong Results: In 87 patients, the average age was chăm sóc điều dưỡng toàn diện cho người 51.11 (22-72 years old), female/male = 1.81. bệnh. Tuy nhiên, các nghiên cứu về đánh giá VAS back and leg after surgery decreased chất lượng cuộc sống trên nhóm người bệnh compared to before surgery (5.33 and 6.85, được phẫu thuật TVĐĐ CSTL ít xâm lấn vẫn respectively, down to 2.06 and 1.93). The còn ít. Vì vậy, chúng tôi tiến hành nghiên proportion of patients with good physical and cứu đề tài: “Đánh giá chất lượng cuộc sống mental health at the time points: before surgery trên người bệnh phẫu thuật thoát vị đĩa and 1 month after surgery was (11.5%, 63.2% đệm cột sống thắt lưng bằng phương pháp and 48.3%, 94.3%), respectively. The duration of the disease was a factor related to the quality of ít xâm lấn”. life after surgery (p
  3. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 545 - THÁNG 12 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024 III. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU Bảng 1. Đặc điểm chung và đặc điểm liên quan đến bệnh lý của người bệnh Đặc điểm Tần số Tỷ lệ % < 25 1 1.1 25-54 53 60.9 Nhóm tuổi 55-65 21 24.1 >65 12 3.8 Tuổi 51.11 ±10.98 (22-72) Nam 31 35.6 Giới tính Nữ 56 64.4 Nông dân 34 39.1 Công nhân 5 5.8 Lái xe 3 3.4 Viên chức-văn phòng 16 18.4 Nghề nghiệp Hưu trí-nội trợ 10 11.5 Học sinh-sinh viên 1 1.1 Bán hàng 8 9.2 Tự do 10 11.5 12 tháng 64 73.6 Nhận xét: Kết quả bảng 1 cho thấy có 87 nhất là 39.1%, viên chức –văn phòng chiếm người bệnh tham gia nghiên cứu gồm 31 nam tỷ lệ 18.4%, thấp nhất là nhóm học sinh-sinh và 56 nữ với tuổi trung bình là 51.11 ±10.98 viên chỉ chiếm 1.1%. Tỷ lệ người bệnh có (72 đến 22 tuổi). Nhóm người bệnh trong độ thời gian diễn biến bệnh > 12 tháng chiếm đa tuổi lao động chính từ 25-54 tuổi chiếm tỷ lệ số chiếm 73.6%, thời gian diễn biến bệnh < 3 cao nhất là 60.9%. Nông dân chiếm tỷ lệ cao tháng thấp nhất chiếm 3.4%. Bảng 2. Chất lượng cuộc sống của người bệnh sau phẫu thuật Nội dung Trước PT (TB±SD) Sau PT 1 tháng (TB±SD) p VAS chân (TB±SD) 6.85±1.14 1.93±1.35
  4. HỘI NGHỊ KHOA HỌC HỘI PHẪU THUẬT THẦN KINH VIỆT NAM Bảng 4. Liên quan giữa điểm phục hồi sức khỏe thể chất, ảnh hưởng sức khỏe tinh thần và các yếu tố Điểm phục hồi SKTC sau Điểm ảnh hưởng SKTT sau Các yếu tố phẫu thuật 1 tháng phẫu thuật 1 tháng TB±SD p* TB±SD p* 12 tháng 46.36±4.56 49.09±5.23 **: Kiểm định Oneway ANOVA Nhận xét: Có mối liên quan có ý nghĩa mà còn làm những công việc gia đình. Đồng thống kê giữa điểm phục hồi sức khỏe thể thời người phụ nữ còn trải qua quá trình chất và sức khỏe tinh thần sau phẫu thuật và mang thai và sinh đẻ ảnh hường tới cột sống, thời gian diễn biến bệnh trước phẫu thuật gây rối loạn nội tiết ảnh hưởng tới mật độ (p
  5. TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 545 - THÁNG 12 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2024 Tỷ lệ người bệnh có thời gian diễn biến và 6,85 xuống 2,06 và 1,93. Một số nghiên bệnh > 12 tháng chiếm đa số chiếm 73.6%, cứu có kết quả tương đồng như nghiên cứu thời gian diễn biến bệnh < 3 tháng thấp nhất của tác giả Ngô Văn Thành 2020 VAS lưng chiếm 3.4% tương đồng với kết quả nghiên và chân trước mổ lần lượt là 5.36±1.30 và cứu của tác giả Đinh Mạnh Hải 20182: thời 6.06±0.97, nghiên cứu của tác giả Chen X. gian diễn bệnh < 3 tháng chiếm tỷ lệ ít nhất và các cộng sự của ông năm 20215 VAS lưng 2.82%, >12 tháng chiếm tỷ lệ cao nhất và chân trước mổ lần lượt là 5,37 ±1,27và 77.46%. Chúng tôi nhận thấy người bệnh 5.09 ±1.19, nghiên cứu của tác giả Đinh thường vào viện và phẫu thuật muộn khi Mạnh Hải 20182: điểm trung VAS lưng và bệnh đã tiến triển mạn tính và triệu chứng bệnh rầm rộ. Phần lớn người bệnh đều đang chân ngay sau mổ là 2.74 và 2.06, sau phẫu trong độ tuổi lao động chính nên khi có triệu thuật 1 tháng lần lượt là 1.94 và 1.29. Điểm chứng đau lưng, chân họ sẽ nghĩ do công trung bình phục hồi sức khỏe thể chất tăng từ việc tác động nên chỉ điều trị đau mà không 38.49±5.71 ở thời điểm trước phẫu thuật lên đến khám để được chẩn đoán xác định bệnh, 47.02±5.36 sau phẫu thuật 1 tháng, sự khác kèm theo việc mua thuốc giảm đau ở Việt biệt này có ý nghĩa thống kê với p
  6. HỘI NGHỊ KHOA HỌC HỘI PHẪU THUẬT THẦN KINH VIỆT NAM V. KẾT LUẬN Transforaminal Lumbar Interbody Fusion: A Phẫu thuật cột sống thắt lưng ít xâm lấn Retrospective Matched-Control Analysis for giúp cải thiện đáng kể mức độ đau và chất Clinical and Quality-of-Life Outcomes. J lượng cuộc sống của người bệnh sau mổ. Comp Eff Res. 2021;10(10):845-856. Có mối liên quan có ý nghĩa thống kê 6. Nygaard OP, Kloster R, Solberg T. giữa điểm phục hồi sức khỏe thể chất, điểm Nygaard O.P, Kloster R, Solberg T. ảnh hưởng sức khỏe tinh thần và thời gian Duration of Leg Pain as a Predictor of diễn biến bệnh. Outcome after Surgery for Lumbar Disc Herniation: A Prospective Cohort Study with TÀI LIỆU THAM KHẢO 1-Year Follow up. Journal of Neurosurgery. 1. Dương Đại Hà, Đinh Mạnh Hải. Thoát vị 2000. J Neurosurg. 2000;92(2 Suppl):131- Đĩa Đệm Thắt Lưng Cùng. Bệnh Học Ngoại 134. Khoa Thần Kinh. Nhà Xuất Bản y Học. 7. Pokorny G, Amaral R, Marcelino F, et al. 2021; 294-313. Minimally Invasive versus Open Surgery for 2. Đinh Mạnh Hải. Nghiên Cứu Kết Quả Điều Degenerative Lumbar Pathologies:A Trị Trượt Đốt Sống Thắt Lưng Bằng Phẫu Systematic Review and Meta-Analysis. Eur Thuật Lối Sau Sử Dụng Robot Định vị. Luận Spine J Off Publ Eur Spine Soc Eur Spinal Văn Tiến Sỹ y Học, Đại Học Y Hà Nội. Deform Soc Eur Sect Cerv Spine Res Soc. 2018; 85. 2022;31(10):2502-2526. 3. Phạm Hồng Huyên. Đánh Giá Chất Lượng 8. Silverplats K, Lind B, Zoëga B, et al. Cuộc Sống Người Bệnh Sau Phẫu Thuật Silverplats Katarina, Lind B, Zoëga B, et al. Thoát vị Đĩa Đệm Cột Sống Thắt Lưng Tại Clinical Factors of Importance for Outcome Bệnh Viện Đại Học Y Hà Nội Năm 2019. after Lumbar Disc Herniation Surgery: Long- Luận Văn Thạc Sĩ; Đại Học Y Hà Nội 2020. Term Follow-up. European Spine Journal: 4. Andrew S. Z, Xu A, Ansari K, et al. Official Publication of the European Spine Andrew S.Zhang, Andrew Xu, Kashif Society, the European Spinal Deformity Ansari, Etc,... Lumbar Disc Herniation: Society, and the European Section of the Diagnosis and Management. 2023. Am J Cervical Spine Research Society. 2010. Eur Med. 2023;136(7):645-651. Spine J Off Publ Eur Spine Soc Eur Spinal 5. Chen X, Song Q, Wang K, et al. Robot- Deform Soc Eur Sect Cerv Spine Res Soc. Assisted Minimally Invasive Transforaminal 2010;19(9):1459-1467. Lumbar Interbody Fusion versus Open 254
ADSENSE

CÓ THỂ BẠN MUỐN DOWNLOAD

 

Đồng bộ tài khoản
35=>2