Điều trị bệnh cơ tim chu sinh - PGS. TS. Phạm Nguyễn Vinh

ĐIỀU TRỊ BỆNH CƠ TIM CHU SINH<br /> (Management of peripartum cardiomyopathy)<br /> PGS. TS. Phạm Nguyễn Vinh<br /> Đại học Y khoa Phạm Ngọc Thạch<br /> Bệnh viện Tim Tâm Đức<br /> Viện Tim Tp. HCM<br /> <br /> 1<br /> <br /> Đt bệnh cơ tim chu sinh<br /> <br /> Định nghĩa của Hội Tim Mỹ (AHA)<br /> về bệnh cơ tim (2006)<br /> • Nhóm bệnh khác nhau của cơ tim, dẫn đến rối loạn<br /> chức năng cơ học và/hoặc điện học<br /> • Thường có dãn hoặc phì đại tâm thất không phù hợp<br /> • Do nhiều nguyên nhân, thường là di truyền<br /> • Khu trú ở tim hoặc là một phần của bệnh toàn thể<br /> • Thường dẫn đến tử vong tim mạch hoặc mất khả năng<br /> vì suy tim<br /> • Cần loại trừ tổn thương cơ tim do bệnh ĐMV, THA,<br /> van tim, BTBS<br /> TL: Maron BJ et al. Circulation 113; 1807, 2006<br /> <br /> 2<br /> <br /> Đt bệnh cơ tim chu sinh<br /> <br /> Các bệnh cơ tim tiên phát<br /> <br /> TL: Maron BJ et al. Circulation 113; 1807, 2006<br /> 3<br /> <br /> Đt bệnh cơ tim chu sinh<br /> <br /> Bệnh cơ tim<br /> Sô ñoà so saùnh ba daïng cuûa BCT vôùi<br /> tim bình thöôøng<br /> (Taøi lieäu ; Waller BF : Pathology of the<br /> cardiomyopathies. J.Am Soc . Echocardiog.<br /> 1 : 4, 1988)<br /> <br /> Dilaled Cardiomyopathy (DCM):<br /> BCT daõn nôû<br /> Hypertrophic Cardiomyopathy (HCM)<br /> : BCT phì ñaïi<br /> Restrictive Cardiomyopathy (RCM) :<br /> BCT haïn cheá<br /> <br /> 4<br /> <br /> Đt bệnh cơ tim chu sinh<br /> <br /> Định nghĩa bệnh cơ tim sau sinh<br /> hay chu sinh<br /> • Rối loạn chức năng tâm thu kèm biểu hiện lâm sàng suy tim<br /> vào tam cá nguyệt cuối hay 6 tháng đầu sau sinh<br /> • ĐN 2: dãn nở buồng tim kèm PXTM ≤ 40% trong tháng cuối<br /> hoặc 5 tháng đầu sau sinh không do BTBS, bệnh ĐMV, bệnh<br /> van tim hoặc nguyên nhân khác<br /> • Thường chẩn đoán được vào tháng đầu sau sinh<br /> <br /> TL : Prog. Cardiovascular Disease 1985 : 27 : 223-240<br /> <br /> 5<br /> <br />