Giải đáp bệnh viêm gan (Kỳ 3)

Chia sẻ: Tu Tu | Ngày: | Loại File: PDF | Số trang:5

Thêm vào BST

Báo xấu

82
lượt xem 6
download

Download Vui lòng tải xuống để xem tài liệu đầy đủ

Tôi xét nghiệm lần đầu bị nhiễm vi rut viêm gan B nhưng một thời gian sau xét nghiệm lại âm tính mặc dù trong thời gian trước khi xét nghiệm lần sau không điều trị gì Vậy tại sao lại có hiện tượng này?(Ngô Văn Độ, 52 tuổi, 123 Lò Đúc Hà Nội) Bác sỹ Widjaja Luman: Trường hợp này có thể xảy ra nhưng rất hiếm. Ở độ tuổi này, chuyển từ trạng thái dương tính sang âm tính. Mặc dù bây giờ không còn virus trong người nữa, nhưng anh cần kiểm tra 6 tháng một lần...

Chủ đề:

Bình luận(0) Đăng nhập để gửi bình luận!

Lưu

Nội dung Text: Giải đáp bệnh viêm gan (Kỳ 3)

Giải đáp bệnh viêm gan (Kỳ 3) Tôi xét nghiệm lần đầu bị nhiễm vi rut viêm gan B nhưng một thời gian sau xét nghiệm lại âm tính mặc dù trong thời gian trước khi xét nghiệm lần sau không điều trị gì Vậy tại sao lại có hiện tượng này?(Ngô Văn Độ, 52 tuổi, 123 Lò Đúc Hà Nội)
Bác sỹ Widjaja Luman: Trường hợp này có thể xảy ra nhưng rất hiếm. Ở độ tuổi này, chuyển từ trạng thái dương tính sang âm tính. Mặc dù bây giờ không còn virus trong người nữa, nhưng anh cần kiểm tra 6 tháng một lần để phòng tránh viêm gan B. Xin hỏi bác sỹ: khi phát hiện xơ gan (có virus viêm gan B)- cách điều trị, các loại thuốc cần dùng(Trần Công, 42 tuổi, Lào Cai) Bác sỹ Widjaja Luman: Trước khi bàn đến phương án điều trị cho bệnh xơ gan bác sĩ cần phải biết xem, virus viêm gan B của bạn ở thể hoạt động hay ngủ yên. Bạn có uống rượu hay không? Nếu có thì cần phải dừng lại và bạn cần phải kiểm tra định lượng virus viêm gan B (HBV – DNA), nếu chỉ số định lượng này cao thì lúc đó bạn mới cần tới điều trị. Toi bi viem gan B nam 1999. Tu thang 11-2006 toi uong thuoc Hepsera ket qua xet nghiem hien nay la: Ast=41.Alt= 57.HBSAG duong.HBV-DNA= 5.0 x 10 xin y kien bac sy trung tam PARKWAY.TRan trong cam on Bac sy (Thai kien Trung, 42 tuổi, Thai Binh)
Bác sỹ Widjaja Luman: Tôi cần biết các chỉ số trên nhưng trước khi anh điều trị loại thuốc hepsera kia, gồm: Ast, Alt, HbeAg và HBV-DNA và sau khi điều trị, để tiện so sánh. Đồng thời, chỉ số HBV-DNA còn bị thiếu số 10 mũ mấy, nên tôi không thể đưa ra ý kiến khuyên anh hiện giờ. Tôi phát hiện bị nhiễm HBV cách đây gần 3 năm, khi xét nghiệm máu chức năng gan ALT/AST bình thường,HBeAg (-); cách đây 2 năm tôi xét nghiệm HBV- DNA( ), bác sỹ cho tôi dung thuốc Lamivudin 100mg , sau 6 tháng xét nghiệm lại kết quả như sau ALT/AST bình thường,HBeAg (-),HBV-DNA(-); đến nay tôi vẫn còn dùng thuốc Lamivudin, định kỳ 6 tháng xét nghiệm 1 lần các chức năng gan vẩn tốt Vậy xin Bsỹ cho biết bệnh của tôi như thế nào,tôi có thể ngưng dùng thuốc được chưa? Xin cám ơn Bác Sỹ(Nguyễn Đình Tuấn, 43 tuổi, Bình Hưng Phan Thiết Bình Thuận) Bác sỹ Widjaja Luman: Theo tôi anh có thể dừng thuốc Lamivudin, vì các chỉ số của anh đã trong giới hạn cho phép. Toi bị viêm gan B, có uống thuốc đặc trị cách đây 2 năm. Hiện, tôi có triệu chứng buồn nôn, hay táo bón. Tôi muốn hỏi triệu chứng đó có phải là bệnh của tôi
càng năng thêm hay không? Tôi xin cám ơn chuyên gia trước! (PHAM NGOC VAN, 30 tuổi, pnvan78@yahoo.com.vn) Bác sỹ Widjaja Luman:Theo kinh nghiệm của tôi, khi bệnh nhân điều trị bằng thuốc viêm gan B, có thể gặp các vấn đề như táo bón. Tuy nhiên, nếu hiện tượng này kéo dài sau đó một thời gian dài thì có lẽ không liên quan đến bệnh viêm gan B. Bạn nên đi nội soi trực tràng để biết rõ hơn về tình trạng bệnh của mình. Tôi phát hiện nhiễm virus siêu vi B cách đây 8 năm.Từ đó đến nay chưa điều trị gì. Kết quả xét nghiệm hiện tại như sau: HbsAg : dương tính SGOT : 39 SGPT : 40 GGT : 56 HBV-DNA : 4320 copies/ml Siêu âm : gan không lớn, nhu mô hơi thô Như vậy,tôi có bị viêm gan không? Có cần điều trị ngay hay chưa?(Trần Sanh, 54 tuổi, tdsanhha @ yahoo.com) Bác sỹ Widjaja Luman: Do định lượng HBV -DNA thấp, và các chỉ số vẫn trong giới hạn cho phép. Nhưng có thể thấy ông có virus ở thể ngủ yên. Tuy nhiên, nhu mô gan thô có thể dẫn đến xơ gan. Ông cần theo dõi thêm các chỉ số về Albumin và PT. Nếu hai chỉ số này bình thường thì chưa cần điều trị gì cả.
Tôi có triệu chứng mắt bị vàng từ lâu, sinh hoạt ăn uống vẫn bình thường, ít bệnh tật, có nghiện thuốc lá. Có phải gan bị ảnh hưởng không?(Quốc Minh, 45 tuổi, Gia Lai) Bác sỹ Widjaja Luman: Triệu chứng vàng mắt cho thấy, chức năng gan của bạn bị ảnh hưởng. Bạn nên đi gặp bác sỹ để làm các kiểm tra, xác định rõ tình trạng bệnh của mình. Để biết virus viêm gan B đang ở thể ngủ yên hay hoạt động, cần xét nghiệm gì? (Ngô Trung Tín, 19 tuổi, Cần Thơ) Bác sỹ Widjaja Luman: Các xét nghiệm bạn cần thực hiện để phát hiện virus đang ở thể ngủ yên hay hoạt động gồm: HBeAg và HBV DnA. Nếu HBeAg của bạn dương tính và số lượng virus lớn hơn 100.000 copies thì nghĩa là virus đang ở thể hoạt động.